单选题8岁女孩。发热3周。查体:神清。胸腹部可见环形红斑,心率160次/分。可闻奔马律。血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()A 肺结核B 风湿热C 败血症D 伤寒E 扁桃体炎

题目
单选题
8岁女孩。发热3周。查体:神清。胸腹部可见环形红斑,心率160次/分。可闻奔马律。血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()
A

肺结核

B

风湿热

C

败血症

D

伤寒

E

扁桃体炎


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  • 第1题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60 mm/h,OT(-),血培养(-)

    最有可能的诊断为( )。

    A.病毒性心肌炎

    B.败血症

    C.风湿热

    D.儿童类风湿病

    E.皮肤黏膜淋巴结综合征


    正确答案:C
    风湿热的临床表现

  • 第2题:

    患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是

    A.肺结核
    B.风湿热
    C.败血症
    D._伤寒
    E.扁桃体炎

    答案:B
    解析:
    风湿热的诊断指标有:①主要表现:心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现:发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据:ASO或其他抗链球菌的抗体增高,咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性,近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据,排除其他疾病后诊断风湿热,该患儿符合,所以答案为B。

  • 第3题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。

    最可能的诊断是
    A.结核感染
    B.链球菌感染
    C.风湿热
    D.过敏性紫癜
    E.新生儿麻疹

    答案:C
    解析:
    OT(-),血培养(-)排除结核及感染。环形红斑,血沉60mm/h,可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

  • 第4题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。

    治疗中需要监测疾病活动的指标是
    A.PPD
    B.胸部X线
    C.ASO
    D.血沉
    E.血清补体C3

    答案:D
    解析:
    OT(-),血培养(-)排除结核及感染。环形红斑,血沉60mm/h,可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

  • 第5题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。首选的药物治疗是()

    • A、异烟肼
    • B、泼尼松
    • C、大剂量丙种球蛋白
    • D、维生素C
    • E、阿司匹林

    正确答案:E

  • 第6题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。关于可能的实验室检查特点的描述错误的是()

    • A、红细胞沉降率增快
    • B、C反应蛋白增高
    • C、血白细胞增多
    • D、心电图P-R间期缩短
    • E、抗链球菌素抗体滴度升高

    正确答案:D

  • 第7题:

    女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是()

    • A、扁桃体炎
    • B、败血症
    • C、伤寒
    • D、风湿热
    • E、肺炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。本病最常受侵犯的瓣膜是()

    • A、二尖瓣
    • B、三尖瓣
    • C、主动脉瓣
    • D、肺动脉瓣
    • E、三尖瓣和肺动脉瓣

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。首选的药物治疗是()
    A

    异烟肼

    B

    泼尼松

    C

    大剂量丙种球蛋白

    D

    维生素C

    E

    阿司匹林


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。关于可能的实验室检查特点的描述错误的是()
    A

    红细胞沉降率增快

    B

    C反应蛋白增高

    C

    血白细胞增多

    D

    心电图P-R间期缩短

    E

    抗链球菌素抗体滴度升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。最可能的诊断是()
    A

    结核感染

    B

    链球菌感染

    C

    风湿热

    D

    过敏性紫癜

    E

    新生儿麻疹


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    10岁女孩。发热3周,查体:神清。胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,红细胞沉降率60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是(  )。
    A

    肺结核

    B

    风湿热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    扁桃体炎


    正确答案: A
    解析:
    心脏炎、环形红斑为主要表现,加两项次要表现即发热,红细胞沉降率增快,临床可以诊断风湿热。

  • 第13题:

    10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160/min,奔马律,血沉60mm]h,.T(一),血培养(一),该患儿的可能诊断是

    A.肺结核

    B.风湿热

    C.败血症

    D.伤寒

    E.扁桃体炎


    正确答案:B
    风湿性的诊断主要依据①心脏炎,如奔马律,心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音,心律失常以期前收缩和一度房室传导阻滞多见:考点:风湿性的诊断②多发关节炎:③舞蹈症:④皮肤出现多性红斑或皮下结节:⑤关节痛和发热,实验室检查可见急性反应物增加,如C反应蛋白等。故本题选B

  • 第14题:

    10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h, OT (-),血培养(-),该患儿的可能诊断是
    A.肺结核
    B.风湿热
    C.败血症
    D.伤寒
    E.扁桃体炎


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。

    首选的药物治疗是
    A.异烟肼
    B.泼尼松
    C.大剂量丙种球蛋白
    D.维生素C
    E.阿司匹林

    答案:E
    解析:
    OT(-),血培养(-)排除结核及感染。环形红斑,血沉60mm/h,可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

  • 第16题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。治疗中需要监测疾病活动的指标是()

    • A、PPD
    • B、胸部X线
    • C、ASO
    • D、血沉
    • E、血清补体C3

    正确答案:D

  • 第17题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。最可能的诊断是()

    • A、结核感染
    • B、链球菌感染
    • C、风湿热
    • D、过敏性紫癜
    • E、新生儿麻疹

    正确答案:C

  • 第18题:

    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是()

    • A、肺结核
    • B、风湿热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、扁桃体炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    8岁女孩。发热3周。查体:神清。胸腹部可见环形红斑,心率160次/分。可闻奔马律。血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()

    • A、肺结核
    • B、风湿热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、扁桃体炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。治疗中需要监测疾病活动的指标是()
    A

    PPD

    B

    胸部X线

    C

    ASO

    D

    血沉

    E

    血清补体C3


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()
    A

    肺结核

    B

    风湿热

    C

    败血症

    D

    _伤寒

    E

    扁桃体炎


    正确答案: A
    解析: 风湿热的诊断指标有:①主要表现:心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现:发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据:ASO或其他抗链球菌的抗体增高,咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性,近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据,排除其他疾病后诊断风湿热,该患儿符合,所以答案为B。

  • 第22题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是()
    A

    肺结核

    B

    风湿热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    扁桃体炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。本病最常受侵犯的瓣膜是()
    A

    二尖瓣

    B

    三尖瓣

    C

    主动脉瓣

    D

    肺动脉瓣

    E

    三尖瓣和肺动脉瓣


    正确答案: B
    解析: 暂无解析