单选题男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是（）A 急症剖腹探查B 加用成分输血C 冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃D 双静脉通道晶体、胶体同时输注E 静脉应用止血药

题目
单选题
男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是（）
A

急症剖腹探查

B

加用成分输血

C

冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D

双静脉通道晶体、胶体同时输注

E

静脉应用止血药

相似考题

1.男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施A、胃镜检查B、静脉应用止血药C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、补充血容量

2.患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是A、补充血容量B、口服去甲肾上腺素C、静脉滴注止血敏D、静滴甲氰咪呱E、冰水洗胃

3.男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是A、急症剖腹探查B、加用成分输血C、冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃D、双静脉通道晶体、胶体同时输注E、静脉应用止血药

4.简要病史：男，19岁，2小时前呕血1次急诊就诊。本例患者可能是食管贲门黏膜撕裂症引起的呕血，相关的病史采集应包括：

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 患者为消化道溃疡出血，应用胃镜止血未成功，输血不能改善症状，说明仍有活动性出血，只能剖腹探查。
更多“男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,39岁。因发作性上腹痛1个月就诊。既往有癫痫病史1年。纤维胃镜示:十二指肠球部溃疡。初步诊断:①十二指肠球部溃疡;②癫痫。给予苯妥英钠口服治疗的同时不适合选用哪种药物治疗溃疡：

    A: 法莫替丁

    B: 西咪替丁

    C: 雷尼替丁

    D: 奥美拉唑


    答案：B

  • 第2题：

    男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

    A.急症剖腹探查
    B.加用成分输血
    C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
    D.双静脉通道晶体、胶体同时输注
    E.静脉应用止血药

    答案：A
    解析：
    十二指肠溃疡病史提示可能溃疡导致出血，胃镜止血不成功，首选急诊剖腹探查止血。其他选项均不能解决问题。

  • 第3题：

    男，35 岁。呕血并黑便3 小时。既往有十二指肠溃疡病史5 年。目前不宜选择的检查是()

    A.凝血功能
    B.肝功能检查
    C.胃镜
    D.腹部B 超
    E.上消化道X 线钡剂造影

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）
    A

    口服止血药

    B

    静脉滴注垂体后叶素

    C

    内镜硬化剂注射

    D

    三腔二囊管压迫

    E

    急诊手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。若该病人经三腔二囊管压迫止血无效，拟行急诊断流术，术后通常不会发生的并发症是（）
    A

    出血

    B

    肝功能衰竭、肝性脑病

    C

    窒息

    D

    感染

    E

    静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

    A.凝血功能

    B.肝功能检查

    C.胃镜

    D.腹部B超

    E.上消化道X线钡剂造影


    参考答案：C

  • 第7题：

    王阿姨在门诊候诊时，突然腹部疼痛难忍，恶心、呕吐，腹部压痛、反跳痛明显、体温升高、脉搏增快。此时护士应采取的措施是

    A:按次序就诊
    B:立即就地抢救
    C:转入急诊室诊治
    D:立即隔离诊治
    E:安排提前就诊

    答案：E
    解析：
    门诊护士要随时观察候诊患者的病情变化，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊。

  • 第8题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    钡餐检查

    C

    B超检查

    D

    腹腔动脉造影

    E

    插三腔管明确出血部位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人出院时健康教育内容不包括（）
    A

    避免引起腹内压增高的因素

    B

    保证充分休息

    C

    饮食指导

    D

    定期复诊

    E

    教会病人如何预防肺部感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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