单选题男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性罗音,ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案()A 静脉溶栓治疗B 抗心绞痛、抗血小板治疗C 低分子肝素赛氯匹定AspirineD 急性心肌梗死保守治疗E 立即冠脉搭桥

题目
单选题
男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性罗音,ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案()
A

静脉溶栓治疗

B

抗心绞痛、抗血小板治疗

C

低分子肝素赛氯匹定Aspirine

D

急性心肌梗死保守治疗

E

立即冠脉搭桥


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  • 第1题:

    患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。

    该患者应该立即给予什么治疗

    A. 静脉内溶栓
    B. PTC. A. +支架
    C. 保守治疗
    D. 单纯PTC. A.
    E. 紧急外科搭桥

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查:血压140/80mmHg,心率90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案

    A.静脉溶栓治疗
    B.抗心绞痛、抗血小板治疗
    C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林
    D.急性心肌梗死保守治疗

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,I、aVL、Ⅴ1~Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高。

    该患者应该立即给予下列哪项治疗


    A.静脉内溶栓
    B.PTCA+支架
    C.保守治疗
    D.单纯PTCA
    E.紧急外科搭桥

    答案:C
    解析:

  • 第4题:


    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R 110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V~V导联ST段弓背向上抬高。

    该患者诊断为
    A.急性冠脉综合征
    B.急性前壁心肌梗死
    C.急性前间壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
    E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V2导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪一项治疗()

    A口服美托洛尔

    B尿素溶栓治疗

    C西地兰

    D口服卡托普利

    E静脉静滴低分子右旋糖酐


    B

  • 第6题:

    患者,男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪一项治疗()

    • A、口服美托洛尔
    • B、尿激酶溶栓治疗
    • C、西地兰
    • D、口服卡托普利
    • E、静脉滴注低分子右旋糖酐

    正确答案:B

  • 第7题:

    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有()。

    • A、静脉溶栓
    • B、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
    • C、紧急冠状动脉搭桥术
    • D、抗凝治疗
    • E、抗血小板治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。 下列治疗方法中,较合适的是()

    • A、绝对卧床休息2周
    • B、强化抗血小板治疗
    • C、行急诊冠状动脉介入治疗
    • D、植入临时心脏起搏器
    • E、急诊静脉溶栓治疗
    • F、尽快解除疼痛

    正确答案:B,C,F

  • 第9题:

    单选题
    男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗( )
    A

    口服美托洛尔

    B

    尿激酶溶栓治疗

    C

    静脉注射毛花苷丙(西地兰)

    D

    口服卡托普利

    E

    静脉滴注低分子右旋糖酐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予()
    A

    急性溶栓治疗

    B

    加用体外反搏治疗

    C

    有急诊PTCA加放支架指征

    D

    加用高压氧疗法

    E

    心肌激光打孔,建立侧支循环


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108/分钟,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗()
    A

    口服美托洛尔

    B

    尿激酶溶栓治疗

    C

    静脉注射毛花苷C(西地兰)

    D

    口服卡托普利

    E

    静脉滴注低分子右旋糖酐男性,44岁,因胸骨后剧痛2小时急诊就医,诊断为急性心肌梗死。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。


    正确答案: C
    解析: 急性心肌梗死6小时乃至12小时之内最重要的治疗仍然是再灌注治疗,可选择溶栓或冠脉介入治疗开通梗塞血管。故选择B。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V2导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪一项治疗()
    A

    口服美托洛尔

    B

    尿素溶栓治疗

    C

    西地兰

    D

    口服卡托普利

    E

    静脉静滴低分子右旋糖酐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,60岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案

    A.静脉溶栓治疗
    B.抗心绞痛、抗血小板治疗
    C.低分子肝素+噻氯匹定+Aspirm
    D.立即冠脉搭桥

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男性,68岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠中因疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
    以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予


    A.加用体外反搏治疗
    B.急性溶栓治疗
    C.有急诊PTCA加放支架指征
    D.心肌激光打孔,建立侧支循环

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V~V导联ST段弓背向上抬高。

    该患者应该立即给予下列哪项治疗
    A.保守治疗
    B.紧急外科搭桥
    C.PTCA+支架
    D.静脉内溶栓
    E.单纯PTCA

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,52岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。

    首选最佳治疗方案是
    A.吗啡镇痛
    B.静脉溶栓治疗
    C.硝酸甘油舌下含服
    D.静脉肝素治疗
    E.急诊冠状动脉造影及介入治疗

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予()

    • A、急性溶栓治疗
    • B、加用体外反搏治疗
    • C、有急诊PTCA加放支架指征
    • D、加用高压氧疗法
    • E、心肌激光打孔,建立侧支循环

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗( )

    • A、口服美托洛尔
    • B、尿激酶溶栓治疗
    • C、静脉注射毛花苷丙(西地兰)
    • D、口服卡托普利
    • E、静脉滴注低分子右旋糖酐

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性罗音,ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案()

    • A、静脉溶栓治疗
    • B、抗心绞痛、抗血小板治疗
    • C、低分子肝素赛氯匹定Aspirine
    • D、急性心肌梗死保守治疗
    • E、立即冠脉搭桥

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有()。
    A

    静脉溶栓

    B

    急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

    C

    紧急冠状动脉搭桥术

    D

    抗凝治疗

    E

    抗血小板治疗


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选下列哪一项治疗()
    A

    口服美托洛尔

    B

    尿激酶溶栓治疗

    C

    西地兰

    D

    口服卡托普利

    E

    静脉滴注低分子右旋糖酐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为()
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗()。
    A

    静脉内溶栓

    B

    PTCA+支架

    C

    保守治疗

    D

    单纯PTCA

    E

    紧急外科搭桥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析