单选题女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）A 原发性肝癌B 继发性肝癌C 慢性肝炎D 肝硬化E 肝囊肿

题目
单选题
女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）
A

原发性肝癌

B

继发性肝癌

C

慢性肝炎

D

肝硬化

E

肝囊肿

相似考题

1.（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、原发性肝癌D、原发性胆汁性肝硬化E、乙肝肝硬化

2.男性，35岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下 3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134mmol/L，结合胆红素88mmol/l，ALT 30IU/L，GGT 200U/L，最可能的诊断是A．原发性肝癌B．肝炎后肝硬化C．慢性活动性肝炎D．原发性胆汁性肝硬化E．继发性胆汁性肝硬化

3.男性，45岁，有饮酒史10余年，近日消瘦，乏力，肝区不适。实验室检查：ALT60U/L，GGT150U/L，AST200U/L，HBsAg(－)，AFP20μg/L，可能是A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝外梗阻E、酒精性肝炎

4.女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝癌C、慢性迁延性肝炎D、肝囊肿E、脂肪肝

更多“单选题女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）A 原发性肝癌B 继发性肝癌C 慢性肝炎D 肝硬化E 肝囊肿”相关问题

  • 第1题：

    患者男，40岁。因进行性消瘦，上腹部饱胀、胃纳减退、近日肝区疼痛、发热入院，实验室检查：AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT 165U/L，GGT285U/L。最可能的诊断为（ ）。

    A.肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.转移性肝癌
    D.慢性迁延性肝炎
    E.急性病毒性肝炎

    答案：B
    解析：
    AFP增高，同时ALT、GGT增高，HBsAg阳性，结合消瘦、肝区疼痛等临床特征可以诊断为肝癌。

  • 第2题：

    女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

    该患目前最可能的诊断是
    A.肝炎后肝硬化
    B.肝囊肿
    C.慢性肝炎
    D.肝硬化并发继发性肝癌
    E.肝硬化并发原发性肝癌

    答案：E
    解析：
    3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
    4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

  • 第3题：

    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。

    该患者目前最可能的诊断是
    A.肝脓肿
    B.肝囊肿
    C.慢性肝炎
    D.继发性肝癌
    E.肝硬化并肝癌
    F.急性肝炎

    答案：A
    解析：
    2.肝脓肿的实验室及其他检查包括：血常规计数及中性粒细胞增多，有时出现贫血；少数患者血培养阳性；胸部X线检查可见右侧膈肌上抬，运动受限；肝影增大或局限性隆起；右侧肺底部肺不张，反应性胸膜腔积液；B超检查对诊断及确定脓肿部位有重要价值，B超引导下穿刺可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌；CT可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密度区，内可见气泡；MRI对肝脓肿的诊断也有一定的参考价值。
    4.有关肝脓肿的致病菌，在全身菌血症引起的感染中，链球菌或葡萄球菌最为常见；源于胆道感染的脓肿通常含有需氧革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌和克雷白杆菌；典型的继发于腹内感染所致的门脉茵血症的肝脓肿，既有需氧革兰阴性杆菌，又有厌氧茵。
    6.肝脓肿的并发症包括：膈下脓肿形成，脓腔内出血，脓肿破裂入肺、胸腔或腹腔，胆源性肝脓肿引起胆道大出血。

  • 第4题：

    男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg／L，HBsAg阳性，ALT151U／L，γ-GT252U／L，该病最有可能诊断为（）

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、转移性肝癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）

    • A、肝血管造影
    • B、B超或CT
    • C、HBV-DNA检测
    • D、血清蛋白检测
    • E、血清CEA检测

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、继发性肝癌
    • C、慢性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸。HBsAg（＋），ALT 40U/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝硬化

    B

    乙型肝炎

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    原发性肝癌

    E

    淤胆性肝炎


    正确答案： D
    解析： 根据患者乙肝病史及体征：“肝大质硬＋结节＋AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。

  • 第8题：

    单选题
    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    继发性肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）。
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    肝囊肿

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化并发继发性肝癌

    E

    肝硬化并发原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌（+），肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg（+），抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是（）
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    慢性丙型肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    乙肝肝硬化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，37岁，乏力、纳差、右上腹部隐痛半年，既往HbsAg阳性12年。4个月前查AFP120μg/L，ALT420U/L。治疗2个月后，症状有所好转，复查AFP8μg/L，ALT37U/L。可能的诊断是（）
    A

    慢性乙型肝炎，活动期

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    转移性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT151U/L，γ-GT252U/L，该病最有可能诊断为（）
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    转移性肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT 151U/L，γ-GT 252U/L，该病最有可能诊断为（ ）

    A.急性病毒性肝炎
    B.慢性迁延性肝炎
    C.肝硬化
    D.原发性肝癌
    E.转移性肝癌

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝癌
    C.慢性迁延性肝炎
    D.肝囊肿
    E.脂肪肝

    答案：C
    解析：
    APF，即甲胎蛋白，其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持续性升高，常大于400ng/ml；在活动性肝炎及肝硬化患者中，AFP一般不超过300ng/ml，并且随着转氨酶恢复正常，AFP也逐渐下降；在妊娠的3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。

  • 第15题：

    患者，男，38岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝胁下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134μmol/L，结合胆红素88μmol/L，ALT30U/L，GGT200U/L，最可能的诊断是( )。

    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.慢性活动性肝炎
    D.原发性胆汁性肝硬化
    E.继发性胆汁性肝硬化

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。请问该患者目前最可能的诊断是（）。

    • A、肝脓肿
    • B、肝囊肿
    • C、慢性肝炎
    • D、继发性肝癌
    • E、肝硬化并肝癌

    正确答案:A

  • 第17题：

    某患者，ALT400U、ALP280U/L、γ-GT 120U/L，尿内尿胆原增高，尿胆红素阳性，该患者病因应考虑（）

    • A、原发性肝癌
    • B、继发性肝癌
    • C、脂肪肝
    • D、急性病毒性肝炎
    • E、慢性肝炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）。

    • A、肝炎后肝硬化
    • B、肝囊肿
    • C、慢性肝炎
    • D、肝硬化并发继发性肝癌
    • E、肝硬化并发原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。请问该患者目前最可能的诊断是（）。
    A

    肝脓肿

    B

    肝囊肿

    C

    慢性肝炎

    D

    继发性肝癌

    E

    肝硬化并肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，37岁，乏力、纳差.右上腹部隐痛半年，既往HbsA9阳性l2年。4个月前查AFP12（ug/L，ALT420U／L。治疗2个月后，症状有所好转，复查AFP8ug/L，ALT 37U／L。可能的诊断是（）
    A

    慢性乙型肝炎，活动期

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    转移性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，38岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝胁下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134μmol/L，结合胆红素88μmol/L，ALT 30U/L，GGT 200U/L，最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    继发性胆汁性肝硬化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）
    A

    肝血管造影

    B

    B超或CT

    C

    HBV-DNA检测

    D

    血清蛋白检测

    E

    血清CEA检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是（）。
    A

    肝脓肿

    B

    肝癌

    C

    慢性迁延性肝炎

    D

    肝囊肿

    E

    脂肪肝


    正确答案： C
    解析： APF，即甲胎蛋白，其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持续性升高，常大于400ng/ml；在活动性肝炎及肝硬化患者中，AFP一般不超过300ng/ml，并且随着转氨酶恢复正常，AFP也逐渐下降；在妊娠的3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。

  • 第24题：

    单选题
    男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg／L，HBsAg阳性，ALT151U／L，γ-GT252U／L，该病最有可能诊断为（）
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    转移性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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