单选题男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑患者目前合并DIC，则以下治疗中错误的是（）A 积极治疗肺部感染及原发病B 肝素静滴C 复方丹参静滴D 输新鲜冰冻血浆E 输注血小板悬液

题目
单选题
男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑患者目前合并DIC，则以下治疗中错误的是（）
A

积极治疗肺部感染及原发病

B

肝素静滴

C

复方丹参静滴

D

输新鲜冰冻血浆

E

输注血小板悬液

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1.女性，50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38℃，血压120／70mmHg，Hbl05g／L，WBC3．1×109／L，血小板15×109／L。此时医生应给予输注A．全血B．新鲜全血C．红细胞悬液D．血小板E．红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

2.患者，女性，55岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，T38℃，BP 120／70 mmHg，HB 105g／L，WBC 3．1×109／L，血小板15×109／L。此时医生应给予输注 ( )A．全血B．新鲜全血C．红细胞悬液D．血小板E．红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

3.男性患者，48岁，1年前诊断为肝癌，2周前出现肉眼血尿。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：白细胞2.4×109/L，血红蛋白68g/L，血小板60×109/L；凝血指标：PT 20.2s，APTT 60s，FIB 1.2g/L，FDP＞20mg/L。下列哪项治疗是正确的A．注红细胞悬液B．输注新鲜血浆C．输注新鲜血小板D．皮下注射肝素E．应用糖皮质激素

4.女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮’肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2．6×109／L，Hb78g／L，Plt50×109／L；凝血指标：PT23．2秒，APlvr61秒，FIB1．2g／L，FDP＞20mg／L。下列治疗正确的是A．输注红细胞悬液B．输注新鲜血浆C．输注新鲜血小板D．皮下注射肝素E．应用糖皮质激素

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  • 第1题：

    女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11～15s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A．全血

    B．红细胞悬液

    C．浓缩血小板

    D．新鲜冰冻血浆

    E．浓缩白(粒)细胞


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性患者，因长期慢性失血史患有贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查：RAB2.8×1012／L，Hb80g／L，血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是

    A、输注新鲜全血2单位
    B、输注红细胞悬液2单位
    C、输注新鲜冰冻血浆400ml
    D、输注冷沉淀10个单位
    E、不给予输血

    答案：E
    解析：
    输血的标准为Hb低于70g／L，患者为慢性失血，没有危急生命的危险，不轻易输血，主要是积极病因治疗。

  • 第3题：

    女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×10/L，Hb78g/L，Plt50×10/L；凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB 1.2g/L，FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的

    A.输注红细胞悬液
    B.输注新鲜血浆
    C.输注新鲜血小板
    D.皮下注射肝素
    E.应用糖皮质激素

    答案：B
    解析：
    该患者目前的临床表现主要为出血倾向，故应输注新鲜血浆，改善凝血功能。

  • 第4题：

    女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g／L，血小板90×3这109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为1l～15s），血浆纤维蛋白原0.6g／L。此时应输注（）。

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白（粒）细胞

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性。50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃，血压120／70mmHg，Hb105g／L，WBC3．1×109／L。血小板15×109／L。此时医生应给予输注（）

    • A、全血
    • B、新鲜全血
    • C、红细胞悬液
    • D、血小板
    • E、红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白（粒）细胞

    正确答案:A

  • 第7题：

    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压90/60mmHg。血常规：WBC8.6×109/L，PLT50×109/L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验+，应用肝素治疗时，作为依据应检测下列指标中的（）

    • A、PT
    • B、BT
    • C、APTT
    • D、TT
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）。
    A

    全血

    B

    红细胞悬液

    C

    浓缩血小板

    D

    新鲜冰冻血浆

    E

    浓缩白（粒）细胞


    正确答案： C
    解析： 此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小，故应输入全血。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb 100g/L，血小板90×109／L，凝血酶原时间(PT)为21秒（正常对照为11～15秒），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）
    A

    全血

    B

    凝血因子

    C

    浓缩血小板

    D

    新鲜冰冻血浆

    E

    浓缩白（粒）细胞


    正确答案： E
    解析： 此患者凝血酶原时间(PT)延长，说明凝血因子缺乏，新鲜冰冻血浆内含有凝血因子。

  • 第10题：

    单选题
    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑目前合并DIC，则以下治疗中最适当的是（）
    A

    肝素静滴

    B

    低分子肝素皮下注射

    C

    护肝治疗

    D

    输新鲜冰冻血浆

    E

    血浆置换


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g／L，血小板90×3这109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为1l～15s），血浆纤维蛋白原0.6g／L。此时应输注（）。
    A

    全血

    B

    红细胞悬液

    C

    浓缩血小板

    D

    新鲜冰冻血浆

    E

    浓缩白（粒）细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑患者目前合并DIC，则以下治疗中错误的是（）
    A

    积极治疗肺部感染及原发病

    B

    肝素静滴

    C

    复方丹参静滴

    D

    输新鲜冰冻血浆

    E

    输注血小板悬液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量，手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L，血小板90 X 109/L，凝血酶原时间（PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白（粒）细胞


    答案：A
    解析：
    。知识点：输血。

  • 第14题：

    男性，47岁。因上消化道大出血入院手术治疗；术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hbl00g／L，血小板90×109/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l～15s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A、红细胞悬液
    B、浓缩血小板
    C、新鲜冰冻血浆
    D、浓缩白(粒)细胞
    E、全血

    答案：C
    解析：
    上消化道大出血患者行手术治疗，术中已输红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109／L，凝血酶原时间21s(正常对照11-15s)，血浆纤维蛋白原0.6g／L，考虑是大量输入库存血后的出血倾向，此时应输注新鲜冰冻血浆。

  • 第15题：

    女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×109/L，Hb78g/L，Plt50×109/L；凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB1.2g/L，FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的（）。

    • A、输注红细胞悬液
    • B、输注新鲜血浆
    • C、输注新鲜血小板
    • D、皮下注射肝素
    • E、应用糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb 100g/L，血小板90×109／L，凝血酶原时间(PT)为21秒（正常对照为11～15秒），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）

    • A、全血
    • B、凝血因子
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白（粒）细胞

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑患者目前合并DIC，则以下治疗中错误的是（）

    • A、积极治疗肺部感染及原发病
    • B、肝素静滴
    • C、复方丹参静滴
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、输注血小板悬液

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）

    • A、重症肝炎
    • B、ITP
    • C、DIC
    • D、TTP
    • E、原发性纤溶亢进

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑目前合并DIC，则以下治疗中最适当的是（）

    • A、肝素静滴
    • B、低分子肝素皮下注射
    • C、护肝治疗
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×109／L，血小板15×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。本患者早期应该给予的治疗有哪些（）。
    A

    输注红细胞

    B

    输注血小板

    C

    抗感染

    D

    早期使用肝素治疗

    E

    造血干细胞移植

    F

    DA方案化疗


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性。50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃，血压120／70mmHg，Hb105g／L，WBC3．1×109／L。血小板15×109／L。此时医生应给予输注（）
    A

    全血

    B

    新鲜全血

    C

    红细胞悬液

    D

    血小板

    E

    红细胞悬液和新鲜冰冻血浆


    正确答案： D
    解析： 此患者血小板明显减少，直接输注血小板可明显改善症状，提高疗效。故选D。考点：成分输血适应症

  • 第22题：

    单选题
    男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）
    A

    重症肝炎

    B

    ITP

    C

    DIC

    D

    TTP

    E

    原发性纤溶亢进


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×109/L，Hb78g/L，Plt50×109/L；凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB1.2g/L，FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的（）。
    A

    输注红细胞悬液

    B

    输注新鲜血浆

    C

    输注新鲜血小板

    D

    皮下注射肝素

    E

    应用糖皮质激素


    正确答案： B
    解析： 该患者目前的临床表现主要为出血倾向，故应输注新鲜血浆，改善凝血功能。

  • 第24题：

    单选题
    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压90/60mmHg。血常规：WBC8.6×109/L，PLT50×109/L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验+，应用肝素治疗时，作为依据应检测下列指标中的（）
    A

    PT

    B

    BT

    C

    APTT

    D

    TT

    E

    CT


    正确答案： C
    解析： 该患者有出血倾向，血小板减少，凝血指标异常，3P试验阳性，诊断为DIC，肝素治疗选用APTT为实验室监测指标，使APTT测定值维持在正常对照值的1.5～2.5倍。故选C。

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