单选题一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()A 在获得血培养报告之前只用一种抗生素B 生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周C 疑为厌氧菌感染可用甲硝唑D 估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素ⅡE 头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗

题目
单选题
一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()
A

在获得血培养报告之前只用一种抗生素

B

生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周

C

疑为厌氧菌感染可用甲硝唑

D

估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ

E

头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗


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  • 第1题:

    单选题
    下列哪项是新生儿危重病例的单项指标()
    A

    血糖<2.2mmol/L

    B

    出生体重≤1000g

    C

    反复抽搐,经处理持续2小时以上不缓解

    D

    高胆红素血症但无换血指征者

    E

    体温≤35℃或>39℃


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()
    A

    脑积水、脑发育不良

    B

    低血糖症发作

    C

    癫痫

    D

    低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案: A
    解析: 患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

  • 第3题:

    单选题
    下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述,正确的是()
    A

    新生儿肠道内没有建立正常菌群

    B

    肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原

    C

    新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

    D

    未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏

    E

    以上说法都正确


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()
    A

    初生至12h

    B

    初生至24h

    C

    初生至48h

    D

    初生至72h

    E

    初生至96h


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    生女婴,出生后安静或吸奶时青紫,呼吸困难,啼哭时青紫减轻。 本例最可能的诊断为()
    A

    支气管食管瘘

    B

    后鼻孔闭锁

    C

    新生儿湿肺

    D

    红细胞增多症

    E

    先天性心脏病(右向左分流)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠()
    A

    EEG

    B

    CT

    C

    B超

    D

    MRI

    E

    临床表现


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    早产儿是指()
    A

    胎龄>20周至37足周的新生儿

    B

    胎龄>20周至第37周的新生儿

    C

    胎龄>28周至第37周的新生儿

    D

    胎龄>28周至<37足周的新生儿

    E

    胎龄>30周至<37足周的新生儿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,错误的是()
    A

    面罩应密闭面部,压及两眼及颌下

    B

    加压给氧频率应在30~40次/分

    C

    吸呼比1:2

    D

    加压给氧时,应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状

    E

    加压给氧2分钟以上者,须插胃管


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。下列哪项是该患儿的特点()
    A

    不易发生NEC

    B

    不易发生低血糖和低蛋白血症

    C

    生理性黄疸时间偏长

    D

    肌张力正常,拥抱反射常不完全

    E

    易发生呼吸暂停,不易发生肺透明膜病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸明显住院,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型ARh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性,已查血常规及网织红细胞计数。进一步做哪项检查()
    A

    血培养

    B

    肝功能检查

    C

    血涂片找球形红细胞

    D

    释放试验

    E

    测TORCH抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某35孕周新生儿,因“进行性呼吸困难25分钟”入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。目前最需要立即做的检查是()
    A

    床旁头颅B超

    B

    床旁胸片

    C

    血培养

    D

    痰培养

    E

    电解质


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项()
    A

    气胸

    B

    肺不张

    C

    膈膨升

    D

    先天性膈疝

    E

    气管食管瘘


    正确答案: C
    解析: 先天性膈疝多发生在左侧,肠管进入胸腔,压迫肺,纵隔向右侧移位,发生呼吸困难,而腹腔空虚,呈舟状腹。

  • 第13题:

    单选题
    足月女孩,顺产,出生体重3.6kg,生后18小时开始出现黄疸,胆红素测定为234μmol/L。最可能的诊断是()
    A

    生理性黄疸

    B

    母乳性黄疸

    C

    新生儿肝炎

    D

    新生儿溶血症

    E

    新生儿败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    试述新生儿胆红素脑病的临床表现。

    正确答案: 新生儿胆红素脑病的临床表现:①早期(警告期):嗜睡,喂养困难,吸吮无力,拥抱反射减弱、消失,肌张力低下。②痉挛期:半天至一天后很快发展为双眼凝视、惊厥、尖叫、前囟隆起、呕吐、肌张力增高、角弓反张。③恢复期:吸吮力及对外界反应逐渐恢复,呼吸好转,肌张力恢复正常。④后遗症期:手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    足月儿新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。首先做何种检查来初步明确()
    A

    头颅CT

    B

    血培养

    C

    总胆红素、分钟胆红素

    D

    脑电图

    E

    脑脊液检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390μmol/L。首先采用以下哪项措施()
    A

    立即换血

    B

    立即静脉输注白蛋白

    C

    马上静脉输血

    D

    光疗

    E

    静脉输注丙种球蛋白


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()
    A

    葡萄球菌

    B

    大肠杆菌

    C

    B群链球菌

    D

    李司特菌

    E

    变形杆菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    新生儿败血症的临床表现有哪些?

    正确答案: 新生儿败血症的临床表现:①体温升高、不升或不稳定;②精神萎靡、嗜睡、面色欠佳;③呕吐、拒奶、不哭、不动;④黄疸,肝脾肿大;⑤皮肤瘀点、淤斑、DIC症状;⑥可有休克表现(皮肤花斑、脉细速、尿少、尿闭、血压<4~6kPA.;⑦中毒性肠麻痹,易并发脑膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    某新生儿于2006年12月24日出生,在家分娩,出生情况不详,因“生后不吃、不哭2天”入院,查体见四肢冰凉,肛温为29℃,呼吸微弱,心率98次/分。此时最有效的治疗措施是()
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    静脉使用止血药物

    C

    纠正心力衰竭

    D

    防止肾衰竭

    E

    推注碳酸氢钠,以纠正酸碱失衡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为()
    A

    肺出血

    B

    湿肺

    C

    严重的先天性心脏病

    D

    新生儿呼吸窘迫综合征

    E

    宫内感染性肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    足月儿的外观特点之一是()
    A

    皮肤发亮,水肿毳毛多

    B

    皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少

    C

    耳廓软、耳舟不清楚

    D

    指甲未达指尖

    E

    乳腺无结节


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性足月新生儿,第1胎第1产。娩出经过顺利,无窒息,母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重,胎粪已排空。生后第3天住院。体检:皮肤、巩膜中至重度黄染,心、肺听诊正常,肝肋下2.5cm,脾未及。血红蛋白12.5g/L,网织红细胞0.05,白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.7,血型A。血清总胆红素:255μmol/L(15mg/dl),一分钟胆红素8μmol/L。 该患儿诊断首先考虑()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿溶血病

    C

    新生儿肝炎综合征

    D

    母乳性黄疸

    E

    先天性胆道畸形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是()
    A

    足月儿,正常体重儿

    B

    过期产儿,正常体重儿

    C

    过期产儿,大于胎龄儿

    D

    足月儿,适于胎龄儿

    E

    过期产儿,巨大儿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    有关新生儿败血症的叙述,下列哪项是错误的()
    A

    血培养阳性率高

    B

    有出血症状

    C

    可有休克征象

    D

    易并发脑膜炎

    E

    有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析