单选题女性，35岁，以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥散增殖型为（）A 原位免疫复合物介导B 循环免疫复合物介导C 抗基膜抗体介导D 细胞免疫介导E 炎症因子介导

题目
单选题
女性，35岁，以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥散增殖型为（）
A

原位免疫复合物介导

B

循环免疫复合物介导

C

抗基膜抗体介导

D

细胞免疫介导

E

炎症因子介导

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1.如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG(++)，IgA(+++)，IgM(++)，C3(++)，C1q(++)，光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为A．狼疮性肾炎I型B．狼疮性肾炎Ⅱ型C．狼疮性肾炎Ⅲ型D．狼疮性肾炎Ⅳ型E．狼疮性肾炎V型

2.男，26岁，急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成。诊断为A．急性链球菌感染后肾小球肾炎B．原发性肾病综合征C．隐匿性肾炎D．急进性肾炎E．狼疮性肾炎

3.女性，45岁，以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病A、抗肾小球基膜抗体介导B、循环免疫复合物介导C、抗肾小管刷状缘抗体介导D、原位形成免疫复合物介导E、细胞免疫介导

4.女性，45岁，以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病A.抗肾小球基膜抗体介导B.循环免疫复合物介导C.抗肾小管刷状缘抗体介导D.原位形成免疫复合物介导E.细胞免疫介导 下列肾炎的发病机制是：

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  • 第1题：

    女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、狼疮性肾炎
    • C、紫癜性肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、血管炎肾损害

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性，35岁，以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥散增殖型为（）

    • A、原位免疫复合物介导
    • B、循环免疫复合物介导
    • C、抗基膜抗体介导
    • D、细胞免疫介导
    • E、炎症因子介导

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，26岁，急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有新月体形成（）

    • A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • B、原发性肾病综合征
    • C、隐匿性肾炎
    • D、急进性肾炎
    • E、狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大月体形成（）
    A

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    隐匿性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    狼疮性肾炎

    C

    紫癜性肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    血管炎肾损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，55岁，以肾病综合征起病，肾活检示膜性肾病为（）
    A

    原位免疫复合物介导

    B

    循环免疫复合物介导

    C

    抗基膜抗体介导

    D

    细胞免疫介导

    E

    炎症因子介导


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，13岁，以肾病综合征起病，肾活检示微小病变为（）

    • A、原位免疫复合物介导
    • B、循环免疫复合物介导
    • C、抗基膜抗体介导
    • D、细胞免疫介导
    • E、炎症因子介导

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，55岁，以肾病综合征起病，肾活检示膜性肾病为（）

    • A、原位免疫复合物介导
    • B、循环免疫复合物介导
    • C、抗基膜抗体介导
    • D、细胞免疫介导
    • E、炎症因子介导

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男性，13岁，以肾病综合征起病，肾活检示微小病变为（）
    A

    原位免疫复合物介导

    B

    循环免疫复合物介导

    C

    抗基膜抗体介导

    D

    细胞免疫介导

    E

    炎症因子介导


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，17岁，以肾病综合征起病，经肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型
    A

    抗肾小球基膜抗体介导

    B

    循环免疫复合物介导

    C

    抗肾小管刷状缘抗体介导

    D

    原位形成免疫复合物介导

    E

    细胞免疫介导


    正确答案： B
    解析： 1.急进性肾炎Ⅲ型为非免疫复合物型，为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导，产生过多的宿主自身抗体，以循环免疫复合物形式沉积于肾脏。 3.急性链球菌感染后肾炎主要是由感染诱发的免疫反应引起，以循环免疫复合物为介导。 4.膜性肾病主要为原位形成免疫复合物介导，抗原可为事先植入，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物而植入于基底膜上。 5.微小病变肾病主要由细胞免疫介导，体液中存在的因子耗损肾小球电荷屏障，产生选择性蛋白尿。

  • 第11题：

    单选题
    女性，18岁。以肾病综合征起病，经肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型（）
    A

    细胞免疫介导

    B

    抗肾小管刷状缘抗体介导

    C

    原位形成免疫复合物介导

    D

    循环免疫复合物介导

    E

    抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，45岁，以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病
    A

    抗肾小球基膜抗体介导

    B

    循环免疫复合物介导

    C

    抗肾小管刷状缘抗体介导

    D

    原位形成免疫复合物介导

    E

    细胞免疫介导


    正确答案： D
    解析： 1.急进性肾炎Ⅲ型为非免疫复合物型，为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导，产生过多的宿主自身抗体，以循环免疫复合物形式沉积于肾脏。 3.急性链球菌感染后肾炎主要是由感染诱发的免疫反应引起，以循环免疫复合物为介导。 4.膜性肾病主要为原位形成免疫复合物介导，抗原可为事先植入，也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物而植入于基底膜上。 5.微小病变肾病主要由细胞免疫介导，体液中存在的因子耗损肾小球电荷屏障，产生选择性蛋白尿。

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