单选题男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及包块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()A 小肠急性扭转B 结肠肿瘤性梗阻C 乙状结肠扭转D 肠套叠E 肠系膜血管栓塞

题目
单选题
男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及包块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()
A

小肠急性扭转

B

结肠肿瘤性梗阻

C

乙状结肠扭转

D

肠套叠

E

肠系膜血管栓塞


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)病因有无腹部手术史、外伤史等。
    2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。
    3)腹痛时腹部情况如何。
    4)伴随症状有无全身中毒症状。
    5)二便、饮食、睡眠、体重。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,做过哪些检查。
    2)治疗情况。
    2.相关病史
    (1)是否有药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。

  • 第2题:

    男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()

    • A、小肠急性扭转
    • B、结肠肿瘤性梗阻
    • C、乙状结肠扭转
    • D、肠套叠
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:C

  • 第3题:

    腹痛病例:简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)病因有无腹部手术史、外伤史等。2)腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3)腹痛时腹部情况如何。4)伴随症状有无全身中毒症状。5)二便、饮食、睡眠、体重。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊,做过哪些检查。2)治疗情况。2.相关病史(1)是否有药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史有无类似发作,有无胃肠疾病,有无肠蛔虫病。

  • 第4题:

    男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是( )

    • A、肠套叠
    • B、结肠肿瘤性梗阻
    • C、小肠急性扭转
    • D、乙状结肠扭转
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是()
    A

    小肠扭转

    B

    结肠肿瘤性梗阻

    C

    乙状结肠扭转

    D

    肠套叠

    E

    肠系膜血管栓塞


    正确答案: B
    解析: 患者为慢性便秘者,既往有腹痛病史。此次起病急骤,有典型的低位肠梗阻表现,钡灌肠示钡剂在扭转处受阻,呈"鸟嘴"样征,且灌肠之容量不足500ml(正常可灌入2000ml以上),诊断首先考虑为乙状结肠扭转。

  • 第6题:

    单选题
    男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是( )
    A

    肠套叠

    B

    结肠肿瘤性梗阻

    C

    小肠急性扭转

    D

    乙状结肠扭转

    E

    肠系膜血管栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,30岁,既往有胃溃疡穿孔手术病史,5天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,诊断为肠梗阻。目前最重要的是了解梗阻的()

    • A、部位
    • B、程度
    • C、原因
    • D、是否绞窄
    • E、发生速度

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是()

    • A、小肠扭转
    • B、结肠肿瘤性梗阻
    • C、乙状结肠扭转
    • D、肠套叠
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及包块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()

    • A、小肠急性扭转
    • B、结肠肿瘤性梗阻
    • C、乙状结肠扭转
    • D、肠套叠
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()
    A

    腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

    B

    以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

    C

    无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

    D

    有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

    E

    以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()
    A

    小肠急性扭转

    B

    结肠肿瘤性梗阻

    C

    乙状结肠扭转

    D

    肠套叠

    E

    肠系膜血管栓塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析