单选题一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）A 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%B 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高C 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖D 此型糖尿病与遗传因素、

题目
单选题
一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）
A

这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%

B

由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高

C

大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖

D

此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关

E

这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

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1.患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝性脑病E、尿毒症

2.关于糖尿病酮症酸中毒叙述错误的是()A.尿糖阳性、尿酮体阳性、血糖明显升高B.血pH<7.3血清D-3羟丁酸和乳酸增高C.血清阴离子间隙增大、血钾正常或偏低D.血钠、血氯增高

3.男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN 12mmol／L，CR 160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮症高渗性昏迷D．肝昏迷E．尿毒症

4.有关糖尿病高血糖高渗综合征的说法错误的是()A.老年多见，2/3病人事先无糖尿病史B.尿糖、尿酮体强阳性为本症的特点C.多尿、多饮著，脱水征明显D.血渗透压多在350mmol/L以上E.血钠高>155mmol/L

更多“单选题一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）A 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%B 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高C 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖D 此型糖尿病与遗传因素、”相关问题

  • 第1题：

    58岁,女,糖尿病史15年,数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全,血清生化检查:肌酐286μmol／L(正常值88.4~176μmol／L),钠140mmol／L(正常值135~145mmol／L),钾5.7mmol／L(正常表现不符合的是哪项

    A、AP21．3／3．3kPa(160／100mmHg)

    B、夜尿多

    C、尿钾排泄30mmol／d(正常值20～90mmol／d)

    D、尿蛋白3．2g／d

    E、血浆醛固酮35μg／dl(正常值5～15μg／dl)


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，60岁。2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒人院。查体：血压80/50mmHg，心率106次／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，血磷1.Immol/L，血碳酸氢盐12mmol／L，尿糖(++++)，酮体 (+++)，经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖(+)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是：

    A.低血钾

    B.低血钠

    C.低血糖

    D.低血钙

    E.低血磷


    正确答案：A
    胰岛素降血糖进入细胞内时连同钾离子，所以往往需要同时补充钾，患者没有补充钾离子，出现室性心律失常应首先考虑低血钾。

  • 第3题：

    男性，68岁。2周来多饮、多尿，2天来嗜睡，有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L， 血钠145mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
    下列作为诊断主要依据的是
    A.血钾4. 2mmol/L B.尿糖强阳性
    C.血糖 36. 2mmol/L D.血装渗透压 320mmol/L


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

    • A、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
    • B、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
    • C、10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
    • D、碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
    • E、低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
    • D、肝昏迷
    • E、尿毒症

    正确答案:C

  • 第7题：

    一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）

    • A、这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
    • B、由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
    • C、大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
    • D、此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
    • E、这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，67岁，2周来口渴，疲乏无力，食欲缺乏，排尿较多，3天来嗜睡，今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室，既往无糖尿病史，检查：昏迷，血压20／10kPa（150／75mmHg），血糖55．6mmol／L，血钾4．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN10．0mmol／L，Scr124tlmol／L，血pH7．38，尿糖（+++），尿酮体（－），治疗应首选（）。
    A

    生理盐水加碳酸氢钠

    B

    5％葡萄糖生理盐水

    C

    生理盐水加胰岛素

    D

    5％葡萄糖加胰岛素

    E

    0.45％低渗盐水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物，因糖尿病酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百U胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒，血浆葡萄糖30.8mmol/L，血清钠140mmol/L，血清氯离子113mmol/L，关于此患者下列正确的是（　）
    A

    病人可能由于血液胰岛素抗体过多，已对胰岛素耐药

    B

    大剂量类固醇治疗

    C

    大量补液

    D

    因为人胰岛素的抗原性低，故应接受这种治疗

    E

    停用口服降糖药


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）
    A

    这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%

    B

    由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高

    C

    大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖

    D

    此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关

    E

    这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男,67岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲缺乏,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20／10kPa(150／75mmHg),血糖55.6mmol／L,血钾4.5mmol／L,血钠140mmol／L,BUN10.0mmol／L,Scr124tlmol／L,血pH7.38,尿糖(＋＋＋),尿酮体(－),治疗应首选

    A、生理盐水加碳酸氢钠

    B、5％葡萄糖生理盐水

    C、生理盐水加胰岛素

    D、5％葡萄糖加胰岛素

    E、0．45％低渗盐水


    参考答案：C

  • 第13题：

    男，60岁，2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院查体：BP130／50mmHG，心率105次／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4．2 mmol/L，血钙2．0 mmol／L，血磷1．1 mmol／L，血碳酸氢盐12 mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖(+)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是

    A.低血钾

    B.低血钠

    C.低血糖

    D.低血钙

    E.低血磷


    正确答案：A
    糖尿病酮症酸中毒是需要用胰岛素，而胰岛素可以将血钾，低血钾又可以引起室性心律失常。

  • 第14题：

    -瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是

    A.由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
    B.这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
    C.大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
    D.这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗
    E.此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖+。诊断考虑（）

    • A、糖尿病
    • B、葡萄糖耐量异常
    • C、正常人
    • D、营养不良
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物，因糖尿病酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百U胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒，血浆葡萄糖30.8mmol/L，血清钠140mmol/L，血清氯离子113mmol/L，关于此患者下列正确的是（　）

    • A、病人可能由于血液胰岛素抗体过多，已对胰岛素耐药
    • B、大剂量类固醇治疗
    • C、大量补液
    • D、因为人胰岛素的抗原性低，故应接受这种治疗
    • E、停用口服降糖药

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）

    • A、起病年龄小
    • B、症状典型
    • C、自发酮症倾向
    • D、初诊时血糖高
    • E、无糖尿病家族史
    • F、血、尿酮体阳性

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第19题：

    单选题
    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）
    A

    5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素

    B

    5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾

    C

    10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素

    D

    碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素

    E

    低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）
    A

    这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%

    B

    由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高

    C

    大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖

    D

    此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关

    E

    这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    肝昏迷

    E

    尿毒症


    正确答案： E
    解析： 糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为C，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

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