单选题患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）A 肾病综合征B 右心功能不全C 肝硬化D 慢性肾功能不全E 乙型肝炎

题目
单选题
患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）
A

肾病综合征

B

右心功能不全

C

肝硬化

D

慢性肾功能不全

E

乙型肝炎

相似考题

1.患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A．慢性肝淤血B．酒精性肝炎C．肝细胞肝癌D．门脉性肝硬变E．普通型病毒性肝炎

2.患者，男，48岁。3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A．慢性肝淤血B．酒精性肝炎C．肝细胞肝癌D．门脉性肝硬变E．普通型病毒性肝炎

3.门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是A.右上腹压痛B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.脾于左肋缘下触及E.黄疸

4.患者近来尿少，粪便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是A．肾病综合征B．右心功能不全C．肝硬化D．慢性肾功能不全E．乙型肝炎

更多“患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）”相关问题

  • 第1题：

    患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是

    A.肾病综合征

    B.右心功能不全

    C.肝硬化

    D.慢性肾功能不全

    E.乙型肝炎


    正确答案：C
    A、D都伴有肾功能受损的指标升高如BUN、Cr;B会出现体循环淤血，表现为下肢浮肿、胸闷心慌等；E多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现；蜘蛛痣是肝硬化的特殊体征，且患者左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音，大便反复带有鲜血，说明已出现门脉高压，是肝硬化失代偿的表现。

  • 第2题：

    男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性

    此患者不会出现的体征是
    A.睾丸增大
    B.血糖增高
    C.脐周静脉曲张
    D.蜘蛛痣
    E.乳房增大

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是（）.

    • A、脐周静脉曲张
    • B、血糖增高
    • C、乳房增大
    • D、睾丸增大
    • E、蜘蛛痣

    正确答案:D

  • 第4题：

    病员右上腹隐痛10年，近来感腹胀、尿少。查体：颈部发现蜘蛛痣，胸肺未见异常，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，脾肋下2cm，肝未触及，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）

    • A、肾病综合征
    • B、结核性腹膜炎
    • C、胃肠穿孔
    • D、肝硬化
    • E、右心功能不全

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣.寿肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肾病综合征

    B

    右心功能不全

    C

    肝硬化

    D

    慢性肾功能不全

    E

    乙型肝炎


    正确答案： B
    解析：
    A、D都伴有肾功能受损的指标升高如BUN、Cr；B会出现体循环淤血，表现为下肢浮肿、胸闷心慌等；E多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现。蜘蛛痣是肝硬化的特殊体征，且患者左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音，大便反复带有鲜血，说明已出现门脉高压，是肝硬化失代偿的表现。故本题选C。

  • 第6题：

    单选题
    患者近来尿少。粪便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肾病综合征

    B

    右心功能不全

    C

    肝硬化

    D

    慢性肾功能不全

    E

    乙型肝炎


    正确答案： D
    解析：
    蜘蛛痣提示肝硬化。

  • 第7题：

    单选题
    男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是（）
    A

    脐周静脉曲张

    B

    血糖增高

    C

    乳房增大

    D

    睾丸增大

    E

    蜘蛛痣


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊有移动性浊音。应首先考虑的是

    A. 肾病综合征
    B. 右心功能不全
    C. 肝硬化
    D. 慢性肾功能不全
    E. 乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    患者近来出现少尿（有效循环血量不足引起）、便血，查体见面部有蜘蛛痣（肝硬化导致雌激素灭活障碍），触诊脾脏肿大，有移动性浊音（提示腹水），综合该患者的病史、体查，应首先考虑的是肝硬化（C对）。肾病综合征（P477）（A错）主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症和水肿等。右心功能不全（P167）（B错）主要表现恶心、呕吐、劳力性呼吸困难等，查体见双下肢凹陷性水肿，颈静脉充盈，伴右心室扩大，能闻及三尖瓣关闭不全的反流性杂音。慢性肾功能不全（P526）（D错）的患者常有糖尿病肾病、原发或继发性肾小球肾炎病史，早期可表现为乏力、腰酸、夜尿增多等，后期多有贫血、代谢性酸中毒表现。乙型肝炎（八版传染病学P29）（E错）主要表现为全身乏力、食欲减退、厌油、黄疸和肝区不适等。

  • 第9题：

    门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是（）.

    • A、右上腹压痛
    • B、蜘蛛痣
    • C、腹壁静脉曲张
    • D、脾于左肋缘下触及
    • E、黄疸

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）

    • A、肾病综合征
    • B、右心功能不全
    • C、肝硬化
    • D、慢性肾功能不全
    • E、乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    病员右上腹隐痛10年，近来感腹胀、尿少。查体：颈部发现蜘蛛痣，胸肺未见异常，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，脾肋下2cm，肝未触及，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）
    A

    肾病综合征

    B

    结核性腹膜炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    肝硬化

    E

    右心功能不全


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者5年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音（+），肝未触及，脾大。首先考虑是（　　）。
    A

    慢性肝淤血

    B

    酒精性肝炎

    C

    肝细胞肝癌

    D

    门脉性肝硬化

    E

    普通型病毒性肝炎


    正确答案： C
    解析：
    患者经常腹胀，且腹部移动性浊音（+），可判断其有腹水，前胸有蜘蛛痣表明肝功能减退，腹水即为肝脏代偿功能减退的症状，又有肝未触及，脾大，则可能为门脉性肝硬化。

  • 第13题：

    单选题
    某男，65岁。肝病反复发作15年。近半年出现食欲减退、腹胀、乏力，今日呕吐大量鲜血来诊，查体：肝脏于右侧肋下1.5cm可触及，脾脏于左侧肋下2cm可触及，腹部移动性浊音（+）。此患者首先应采取的治疗措施为（　　）。
    A

    腹腔积液引流

    B

    抗感染

    C

    护肝

    D

    脾切除

    E

    止血


    正确答案： E
    解析：
    根据患者的症状和体征，考虑为肝硬化，腹水，门静脉高压，急性上消化道大出血。患者呕吐大量鲜血可能为食管静脉曲张破裂出血所致，故应及时止血，防止出现失血性休克。

  • 第14题：

    单选题
    门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是（）.
    A

    右上腹压痛

    B

    蜘蛛痣

    C

    腹壁静脉曲张

    D

    脾于左肋缘下触及

    E

    黄疸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容