单选题胆道完全梗阻性黄疸会怎样（）A 直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性B 直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性C 直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性D 直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性E 以上都不是

题目
单选题
胆道完全梗阻性黄疸会怎样（）
A

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

B

直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

C

直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

D

直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

E

以上都不是

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1.新生儿梗阻性黄疸，最常见的病因是( )。A、重复胆道B、先天性无胆道C、胆总管囊肿D、先天性胆道闭锁E、胆道瘘

2.CB/STB>0.5可见于A、不完全梗阻性黄疸B、完全梗阻性黄疸C、阻塞性黄疸D、肝胆性黄疸E、溶血性黄疸

3.黄疸患者直接胆红素升高而间接胆红素正常,其黄疸类型应除外()。A、肝内胆汁淤积性黄疸B、肝内胆道梗阻性黄疸C、获得性溶血性黄疸D、肝外胆道梗阻黄疸E、肝细胞性黄疸

4.粪便中粪胆原含量明显增加主要见于A、溶血性黄疸B、胆细胞性黄疸C、胆道部分梗阻D、胆道完全梗阻E、胆管结石性黄疸

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，<20%或>20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值<20%，尿中尿胆原增加，但无胆红素。4．各种原因使肝内或肝外的胆管发生阻塞，其上方的胆管内压力增高，胆管扩张，引起肝内毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血所致的黄疸称为阻塞性黄疸。临床表现为皮肤瘙痒，心率减慢，血清结合胆红素增加，但结合胆红素与总胆红素比值>40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。
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  • 第1题：

    口服胆囊造影可

    A.了解胆囊浓缩和吸收功能

    B.明确肝内病变的范围和性质

    C.了解梗阻性黄疸的部位

    D.可显示胆道系统和胰管

    E.了解胆道术后胆道系统的情况

    经T管造影术可

    A.了解胆囊浓缩和吸收功能

    B.明确肝内病变的范围和性质

    C.了解梗阻性黄疸的部位

    D.可显示胆道系统和胰管

    E.了解胆道术后胆道系统的情况

    经皮肝穿刺胆道造影可

    A.了解胆囊浓缩和吸收功能

    B.明确肝内病变的范围和性质

    C.了解梗阻性黄疸的部位

    D.可显示胆道系统和胰管

    E.了解胆道术后胆道系统的情况

    逆行胰胆管造影可

    A.了解胆囊浓缩和吸收功能

    B.明确肝内病变的范围和性质

    C.了解梗阻性黄疸的部位

    D.可显示胆道系统和胰管

    E.了解胆道术后胆道系统的情况

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：A


    问题 2 答案解析：E


    问题 3 答案解析：C


    问题 4 答案解析：D

  • 第2题：

    可提示完全梗阻性黄疸的是（）


      正确答案:D

    • 第3题：

      口服胆囊造影（）

      • A、了解胆囊浓缩和吸收功能
      • B、明确肝内病变的范围和性质
      • C、了解梗阻性黄疸的部位
      • D、可显示胆道系统和胰管
      • E、了解胆道术后胆道系统的情况

      正确答案:A

    • 第4题：

      单选题
      新生儿梗阻性黄疸，最常见的病因是（）。
      A

      重复胆道

      B

      先天性无胆道

      C

      胆总管囊肿

      D

      先天性胆道闭锁

      E

      胆道瘘


      正确答案： E
      解析： 新生儿梗阻性黄疸多由先天性胆道畸形引起，先天性胆道闭锁比较多见，胆总管囊肿少见。

    • 第5题：

      单选题
      胆道完全梗阻性黄疸（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      配伍题
      溶血性黄疸（）。|肝细胞性黄疸（）。|胆道完全梗阻性黄疸（）。
      A

      直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

      B

      直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

      C

      直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

      D

      直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

      E

      以上都不是


      正确答案： A,D
      解析： ①肝细胞性黄疸：由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高，所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压，而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散，经血窦进入血循环，导致血中结合胆红素亦升高，使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原形式由尿中排出，故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。②溶血性黄疸：当体内有大量红细胞被破坏时未结合胆红素增加，使血中含量增高，由于未结合胆红素不能通过肾脏，故尿胆红素试验阴性。未结合红素增加，导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多，因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加。③阻塞性黄疸：胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血，使得结合胆红素增高，并由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻，故尿胆原亦减少。

    • 第7题：

      单选题
      粪便中粪胆原含量明显增加主要见于（）
      A

      溶血性黄疸

      B

      肝细胞性黄疸

      C

      胆道部分梗阻

      D

      胆道完全梗阻

      E

      胆管结石性黄疸


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      诊断梗阻性黄疸的最有帮助的检查方法是

      A．B超

      B．CT

      C．ERCP

      D．静脉法胆道造影


      正确答案：C

    • 第9题：

      肝外梗阻性黄疸最常见的原因（）

      • A、胆道结石 
      • B、胆囊结石 
      • C、胆囊炎 
      • D、肝癌 
      • E、黄疸性肝炎 

      正确答案:B

    • 第10题：

      经皮肝穿刺胆道造影（）

      • A、了解胆囊浓缩和吸收功能
      • B、明确肝内病变的范围和性质
      • C、了解梗阻性黄疸的部位
      • D、可显示胆道系统和胰管
      • E、了解胆道术后胆道系统的情况

      正确答案:C

    • 第11题：

      单选题
      胆道完全梗阻性黄疸会怎样（）
      A

      直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

      B

      直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

      C

      直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

      D

      直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

      E

      以上都不是


      正确答案： D
      解析： 考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，<20%或>20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值<20%，尿中尿胆原增加，但无胆红素。4．各种原因使肝内或肝外的胆管发生阻塞，其上方的胆管内压力增高，胆管扩张，引起肝内毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血所致的黄疸称为阻塞性黄疸。临床表现为皮肤瘙痒，心率减慢，血清结合胆红素增加，但结合胆红素与总胆红素比值>40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

    • 第12题：

      单选题
      肝外梗阻性黄疸最常见的原因（）
      A

      胆道结石 

      B

      胆囊结石 

      C

      胆囊炎 

      D

      肝癌 

      E

      黄疸性肝炎 


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      单选题
      肝外梗阻性黄疸最常见的原因是：（）
      A

      胆道结石

      B

      胆囊结石

      C

      胆囊炎

      D

      肝癌

      E

      黄疸型肝炎


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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