单选题患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（）A 多次测定空腹血糖B 多次测定餐后血糖C 多次测定夜间血糖D 口服葡萄糖耐量试验E 测定糖化血红蛋白

题目
单选题
患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（）
A

多次测定空腹血糖

B

多次测定餐后血糖

C

多次测定夜间血糖

D

口服葡萄糖耐量试验

E

测定糖化血红蛋白

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1.男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6-14．8 mmol／L，餐后2小时血糖7．6-8．8 mmol／L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（） A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.多次测定夜间血糖 D.测定糖化血红蛋白 E.口服葡萄糖耐量试验

2.男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是 A.多次测定餐后血糖 B.多次测定夜间血糖 C.多次测定空腹血糖 D.口服葡萄糖耐量试验 E.测定糖化血红蛋白

3.患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是 A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.多次测定夜间血糖 D.测定糖化血红蛋白 E.口服葡萄糖耐量试验

4.患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U。每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是 A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.测定糖化血红蛋白 D.夜间血糖监测 E.口服葡萄糖耐量试验

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（）A 多次测定空腹血糖B 多次测定餐后血糖C 多次测定夜间血糖D 口服葡萄糖耐量试验E 测定糖化血红蛋白”相关问题

  • 第1题：

    患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（）

    • A、多次测定空腹血糖
    • B、多次测定餐后血糖
    • C、多次测定夜间血糖
    • D、口服葡萄糖耐量试验
    • E、测定糖化血红蛋白

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）
    A

    多次测定空腹血糖

    B

    多次测定餐后血糖

    C

    测定糖化血红蛋白

    D

    夜间血糖监测

    E

    口服葡萄糖耐量试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是（）
    A

    多次测定空腹血糖

    B

    多次测定餐后血糖

    C

    测定糖化血红蛋白

    D

    夜间血糖监测

    E

    口服葡萄糖耐量试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。 关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是（）。
    A

    多次测定空腹血糖

    B

    多次测定餐后血糖

    C

    多次测定夜间血糖

    D

    测定糖化血红蛋白

    E

    口服葡萄糖耐量试验


    正确答案： C
    解析： 空腹高血糖的常见情况有：
    （1）药量不足：特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多；
    （2）黎明现象：正常人在夜间12：00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12：00和早7：00各测1次血糖，早7：00血糖高于夜间12：00达1.0mmol/L以上者可诊断；
    （3）苏木杰反应：常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3：00左右血糖低于3.9mmol/L。
    因为空腹高血糖的常见情况多发生于夜间，所以夜间测定血糖才最准确，最有意义。

  • 第5题：

    女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）

    • A、多次测定空腹血糖
    • B、多次测定餐后血糖
    • C、测定糖化血红蛋白
    • D、夜间血糖监测
    • E、口服葡萄糖耐量试验

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    [复合型非选择题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是（）
    A

    多次测定空腹血糖

    B

    多次测定餐后血糖

    C

    多次测定夜间血糖

    D

    测定糖化血红蛋白

    E

    口服葡萄糖耐量试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是（）
    A

    多次测定空腹血糖

    B

    多次测定餐后血糖

    C

    多次测定夜间血糖

    D

    测定糖化血红蛋白

    E

    口服葡萄糖耐量试验


    正确答案： D
    解析： 1.采用强化胰岛素治疗后，清晨空腹高血糖的常见原因有：①夜间胰岛素作用不足；②黎明现象：夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。为确定空腹高血糖的原因，可行夜间血糖监测，如可于0、2、4、6、8时分别测定血糖。若有夜间低血糖，则可能为Somogyi效应；若无夜间低血糖，则可能为黎明现象。答案为C。2.强化胰岛素治疗后，空腹高血糖以Somogyi或黎明现象最多见，答案为A。3.根据夜间监测血糖的结果，确定空腹高血糖的原因，调整胰岛素剂量。若为Somogyi效应所致，应减少胰岛素剂量；若为黎明现象所致，则应增加胰岛素剂量。答案为E。

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