单选题糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）A 脑脊液pH反常升高B 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C 可诱发或加重脑水肿D 促进钾离子向细胞内转移E 反跳性碱中毒
题目
单选题
糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）
A
脑脊液pH反常升高
B
血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C
可诱发或加重脑水肿
D
促进钾离子向细胞内转移
E
反跳性碱中毒
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参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是内科急症，应进行抢救。在给予大量输液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。当pH<7．1，HCO<5mmol／L时，应予以补碱，但补碱过多、过快会产生不利影响：①血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；②回升的pH和低浓度2，3-DPG加强血红蛋白和氧的亲和，加重组织缺氧，可诱发或加重脑水肿；③促进钾离子向细胞内转移和反跳性碱中毒。