单选题男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是（）A 出血、感染、喉上及喉返神经损伤B 甲亢危象C 暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低D 突眼恶化E 甲亢加重

题目
单选题
男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是（）
A

出血、感染、喉上及喉返神经损伤

B

甲亢危象

C

暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低

D

突眼恶化

E

甲亢加重

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1.患者，男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P 110／min，BP 160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。 该患者如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（） A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎 B.甲亢复发、放射性甲状腺炎 C.心功能恶化、甲亢危象 D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重 E.致癌、甲状腺炎

2. 患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是 A.冠心病 B.老年退行性心脏病 C.扩张性心肌病 D.高血压性心脏病 E.甲状腺功能亢进性心脏病

3. 患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选的治疗方案应为 A.抗甲状腺药 B.手术 C.放射性碘 D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗 E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

4.男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。 若选择放射性碘治疗，其长、短期并发症可能分别会是A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎 B.甲亢复发、放射性甲状腺炎 C.心功能恶化、甲亢危象 D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg;消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。

    如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是
    A.突眼恶化
    B.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
    C.甲亢加重
    D.甲亢危象
    E.出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

    该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是
    A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
    C.心功能恶化、甲亢危象
    D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
    E.致癌、甲状腺炎

    答案：A
    解析：
    1．有典型甲亢症状，有严重心律失常心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。
    2．中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。
    3．对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用，可有效减慢房室传导，使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快，所需剂量大，易中毒；单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳；甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4．甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增率1％～3％；放射性甲状腺炎在治疗后7～10天可发生。

  • 第3题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg;消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。

    该病人最可能的病因是
    A.甲亢性心脏病
    B.扩张性心肌病
    C.老年退行性心脏病
    D.高血压性心脏病
    E.冠心病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）

    • A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    • B、甲亢复发、放射性甲状腺炎
    • C、心功能恶化、甲亢危象
    • D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
    • E、致癌、甲状腺炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该病人最可能的病因是：（）

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）
    A

    甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    B

    甲亢复发、放射性甲状腺炎

    C

    心功能恶化、甲亢危象

    D

    甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

    E

    致癌、甲状腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人最可能的病因是（）。
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选的治疗方案应为（）
    A

    抗甲状腺药

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是（）
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲状腺功能亢进性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）
    A

    抗甲状腺药物

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

    该病人最可能的病因是
    A.冠心病
    B.老年退行性心脏病
    C.扩张性心肌病
    D.高血压性心脏病
    E.甲亢性心脏病

    答案：E
    解析：
    1．有典型甲亢症状，有严重心律失常心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。
    2．中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。
    3．对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用，可有效减慢房室传导，使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快，所需剂量大，易中毒；单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳；甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4．甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增率1％～3％；放射性甲状腺炎在治疗后7～10天可发生。

  • 第14题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg;消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.放射性碘
    B.抗甲状腺药物
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.手术
    E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是（）

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲状腺功能亢进性心脏病

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是（）

    • A、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
    • B、甲亢危象
    • C、暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
    • D、突眼恶化
    • E、甲亢加重

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是（）。

    • A、突眼恶化
    • B、甲亢危象
    • C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
    • D、暂时或永久性甲旁减、甲低
    • E、以上都可能

    正确答案:E

  • 第19题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选治疗方案应为（）

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）
    A

    甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    B

    甲亢复发、放射性甲状腺炎

    C

    心功能恶化、甲亢危象

    D

    甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

    E

    致癌、甲状腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是（）
    A

    突眼恶化

    B

    甲亢危象

    C

    出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    D

    暂时或永久性甲旁减、甲低

    E

    以上都可能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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