单选题老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()A 脑血管意外B 糖尿病酮症酸中毒C 乳酸酸中毒D 感染性昏迷E 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

题目
单选题
老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()
A

脑血管意外

B

糖尿病酮症酸中毒

C

乳酸酸中毒

D

感染性昏迷

E

高渗性非酮症性糖尿病昏迷


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  • 第1题:

    男,66岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病史,或仅有轻微症状,用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者,昏迷,血钠增高,血糖明显增高,血浆渗透压明显增高。因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

  • 第2题:

    女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

    A.感染中毒性休克

    B.脑血管意外

    C.脱水引起循环血容量不足

    D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

    E.糖尿病酮症酸中毒


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,69岁,无糖尿病病史。某日腹泻、发烧后突然抽搐、昏迷,血糖35. 0mmol/L,血纳155mmol/L,血楽渗透压330mOsm/L,尿酮体(±)。最可能的诊断为

    A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    B.脑血管意外
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.乳酸酸中毒

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是

    A:糖尿病酮症酸中毒昏迷
    B:饥饿性酮症酸中毒
    C:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    D:乳酸性酸中毒
    E:脑血管意外

    答案:C
    解析:
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病史,或仅有轻微症状,用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者,昏迷,血钠增高,血糖明显增高,血浆渗透压明显增高。因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

  • 第5题:

    女性、72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热、腹泻3天突发昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血钠156.8mmol/L、血浆渗透压355mmol/L、尿糖(+++)、尿酮(+)。诊断考虑()

    • A、糖尿病非酮症高渗性昏迷
    • B、脑血管意外
    • C、糖尿病酮症酸中毒
    • D、应激性高血糖
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第6题:

    老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是()

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、乳酸性酸中毒
    • D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • E、中毒性痢疾

    正确答案:D

  • 第7题:

    老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、乳酸酸中毒
    • D、感染性昏迷
    • E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    乳酸酸中毒

    D

    感染性昏迷

    E

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑( )
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    应激性高血糖

    C

    脑血管意外

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    感染性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性、72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热、腹泻3天突发昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血钠156.8mmol/L、血浆渗透压355mmol/L、尿糖(+++)、尿酮(+)。诊断考虑()
    A

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    B

    脑血管意外

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    应激性高血糖

    E

    感染性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,66岁。昏迷一天人院,既往无糖尿病史,BP l60/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血Ph7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,66岁。昏迷一天入院,既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血Ph7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断是

    A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B、饥饿性酮症酸中毒

    C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D、乳酸性酸中毒

    E、脑血管意外


    参考答案:C

  • 第13题:

    老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为

    A.感染性昏迷
    B.乳酸酸中毒
    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    D.脑血管意外
    E.糖尿病酮症酸中毒

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++,尿酮+。诊断考虑()

    • A、感染性昏迷
    • B、应激性高血糖
    • C、脑血管意外
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,70岁。不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155/mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±),该患者最可能的诊断为()

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脑血管意外
    • C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • D、感染性休克
    • E、乳酸酸中毒

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑( )

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、应激性高血糖
    • C、脑血管意外
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,68岁。无糖尿病病史。近两日发热、腹泻,1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L,血钠156.6mmoL/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖(+++)、尿酮(+)。诊断考虑(  )。
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    感染性昏迷

    C

    脑血管意外

    D

    应激性高血糖

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案: D
    解析:
    高渗性非酮症糖尿病昏迷又称高渗性昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,约2/3病人于发病前无糖尿病史或仅为轻症。常见的诱因为感染、血液或腹腔膜透析、静脉内高营养,少数从未诊断为糖尿病者因输人葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发。该患者血糖、血钠、血浆胶体渗透压均升高,尿酮阳性,不伴酸中毒式的深大呼吸,结合该患者的发热史及无糖尿病病史,考虑诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

  • 第18题:

    单选题
    老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是()。
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    乳酸性酸中毒

    D

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    E

    中毒性痢疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    乳酸性酸中毒

    D

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    E

    中毒性痢疾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析