单选题女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）A 纵隔移位B 纵隔摆动C 心脏受压D 反常呼吸运动E 以上都是
题目
单选题
女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）
A
纵隔移位
B
纵隔摆动
C
心脏受压
D
反常呼吸运动
E
以上都是
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
此例为典型的张力性气胸的临床表现。张力性气胸是由于吸气时空气进入胸膜腔的量大于呼气时由胸膜腔排出的量；或因伤口有活瓣作用，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能排出而造成的。因此伤侧胸膜腔压力愈来愈高，伤侧肺完全萎陷，并将纵隔持续性推向健侧，使健侧肺也被压缩，造成严重的呼吸循环功能紊乱。张力性气胸不产生纵隔摆动和反常呼吸，虽然心脏也移位，但不会使心室受压。
更多“女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱”相关问题
-
第1题：
男，27岁，被汽车撞伤，左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸紧迫加重，有发绀伴休克，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。最后的确诊依据是（）
- A、呼吸紧迫加重，发绀，休克
- B、叩诊呈鼓音，呼吸音消失
- C、皮下气肿
- D、气管、心脏移向健侧
- E、胸穿时，针芯自动被推出
正确答案:E -
第2题：
患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项（）
- A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
- B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致
- C、由胸壁皮下气肿所致
- D、由于外伤致颅脑损伤所致
- E、以上原因均不是
正确答案:B -
第3题：
单选题男，27岁，被汽车撞伤，左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸紧迫加重，有发绀伴休克，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。最后的确诊依据是（）A呼吸紧迫加重，发绀，休克
B叩诊呈鼓音，呼吸音消失
C皮下气肿
D气管、心脏移向健侧
E胸穿时，针芯自动被推出
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第4题：
患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。
- A、多根多处肋骨骨折
- B、闭合性气胸
- C、开放性气胸
- D、张力性气胸
- E、进行性血胸
正确答案:D -
第5题：
女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）
- A、纵隔移位
- B、纵隔摆动
- C、心脏受压
- D、反常呼吸运动
- E、以上都是
正确答案:A