单选题患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为（）A 恶性周围神经鞘膜瘤B 恶性蝾螈瘤C 恶性纤维组织细胞瘤D 纤维肉瘤E 横纹肌肉瘤

题目
单选题
患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为（）
A

恶性周围神经鞘膜瘤

B

恶性蝾螈瘤

C

恶性纤维组织细胞瘤

D

纤维肉瘤

E

横纹肌肉瘤

相似考题

1.男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。 X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影，诊断最可能为（　）A、颅骨骨瘤B、头皮肿物C、颅骨骨髓炎D、颅骨成骨细胞瘤E、颅骨纤维肉瘤

2.患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为（）A、恶性周围神经鞘膜瘤B、恶性蝾螈瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、横纹肌肉瘤

3.多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是（）A阴茎部分切除B阴茎全切C腹股沟淋巴结清扫D腹膜后淋巴结清扫E放疗F化疗

4.男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。 治疗首选（　）A、手术切除B、病理活检C、抗生素治疗D、放疗照射E、不需处理

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。
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  • 第1题：

    问答题
    患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大，影响吃饭 。检查：右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛 。舌无麻木，伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。

    正确答案：
    解析：

  • 第2题：

    单选题
    男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。治疗首选（）
    A

    手术切除

    B

    病理活检

    C

    抗生素治疗

    D

    放疗照射

    E

    不需处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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