单选题患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）A 即刻予以大量补液B 吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染C 予以加压辅助呼吸D 即刻术前准备，争取手术探查E 没有开放性损伤，无法抗感染治疗

题目
单选题
患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）
A

即刻予以大量补液

B

吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染

C

予以加压辅助呼吸

D

即刻术前准备，争取手术探查

E

没有开放性损伤，无法抗感染治疗

相似考题

1.患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝

2.急性心力衰竭患者的表现是______?A.咳大量黄绿色痰B.咳大量白色痰C.咳大量粉红色泡沫痰D.咳大量黄白色粘痰

3.肺脓肿常见临床症状为()A. 咳嗽、咳痰、咯血B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

4.大叶性肺炎的主要症状是A.恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难B.发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰C.发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难D.发热、剧烈咳嗽、痰液较少，呼吸困难E.恶寒、发热、咳嗽、咯血

更多“患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下”相关问题

  • 第1题：

    简要病史：患者，男，75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：高血压的程度及治疗情况，有无情绪激动、劳累、感染、输液过多等诱因。②呼吸困难：发病、程度、与体位及活动的关系，有无夜间阵发性呼吸困难、缓解或加重的因素。③伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、头痛、乏力、少尿等。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如心电图、胸片、心脏B超等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况发病以来，患者饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无其他心脏病、肺结核病史，有无烟酒嗜好。工作环境，家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第2题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    答案：E
    解析：
    急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第3题：

    急性肺水肿患者咳（）

    • A、铁锈色痰
    • B、大量脓臭痰
    • C、粉红色泡沫痰
    • D、白色黏液泡沫痰
    • E、大量脓痰

    正确答案:C

  • 第4题：

    氨进入（）、支气管会引起（）、（）、痰内有血。严重时可咯血及肺（），呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰，双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、（）和胸骨后疼痛等。


    正确答案:气管；咳嗽；咯痰；水肿；胸闷

  • 第5题：

    左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）

    • A、咳泡沫痰
    • B、反复咯血
    • C、呼吸困难
    • D、肝脾大
    • E、下肢水肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）

    • A、即刻予以大量补液
    • B、吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染
    • C、予以加压辅助呼吸
    • D、即刻术前准备，争取手术探查
    • E、没有开放性损伤，无法抗感染治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    不定项题
    男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／100mmHg该患者的最佳处理包括（）
    A

    硝酸甘油

    B

    硝普钠

    C

    西地兰

    D

    速尿

    E

    端坐位，低流量吸氧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。下列哪项符合急性左心衰竭的症状（ ）
    A

    咳黄痰

    B

    咯血

    C

    咳粉红色泡沫样痰

    D

    咳白粘痰

    E

    咳铁锈色痰


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（　　）。
    A

    西地兰

    B

    氨茶碱

    C

    硝普钠

    D

    多巴酚丁胺

    E

    硝酸甘油


    正确答案： D
    解析：
    本例突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压明显升高，考虑为血压骤升导致急性左心衰竭，降压为首要治疗，首选硝普钠静脉给药。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，有明显的降血压作用，应用于高血压急症，且血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，明显改善心力衰竭症状。A项，西地兰适用于房颤伴心衰，无降压作用。B项，氨茶碱对解除支气管痉挛有效，有正性肌力作用，扩张外周血管和利尿作用，但无明显降低血压作用。D项，多巴酚丁胺具有升高血压作用，适用于低血压合并心力衰竭患者。E项，硝酸甘油可扩张小静脉，降压效果不如硝普钠，且可反射性引起心率加快，不利于心衰患者。

  • 第10题：

    患者，男，67岁，因冠心病人院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    该患者发生了

    A.发热反应

    B.静脉炎

    C.过敏反应

    D.急性肺水肿

    E.空气栓塞


    正确答案：D
    冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为急性肺水肿。

  • 第11题：

    患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是

    A、西地兰
    B、氨茶碱
    C、硝普钠
    D、多巴酚丁胺
    E、硝酸甘油

    答案：C
    解析：
    本例患者高血压合并急性左心衰竭。治疗的原则是尽快使血压下降，减低左室的负荷。西地兰、氨茶碱、硝普钠、多巴酚丁胺和硝酸甘油五个药比较，只有硝普钠能有效降低左室后负荷，降低血压。

  • 第12题：

    重度溺水者会出现呼吸困难、咳白色泡沫痰。


    正确答案:错误

  • 第13题：

    急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）

    • A、咳泡沫痰
    • B、反复咯血
    • C、呼吸困难
    • D、肝脾大
    • E、下肢水肿

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第15题：

    男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（）

    • A、西地兰
    • B、氨茶碱
    • C、硝普钠
    • D、多巴酚丁胺
    • E、硝酸甘油

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）
    A

    即刻予以大量补液

    B

    吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染

    C

    予以加压辅助呼吸

    D

    即刻术前准备，争取手术探查

    E

    没有开放性损伤，无法抗感染治疗


    正确答案： E
    解析： 考虑患者诊断为肺爆震伤，其病理生理改变为肺挫伤，肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂，肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量，同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在，加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤，为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。

  • 第17题：

    单选题
    急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）。
    A

    咳泡沫痰

    B

    反复咯血

    C

    呼吸困难

    D

    肝脾大

    E

    下肢水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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