单选题高血压脑病最合适的有效治疗是（）。A 硝普钠静脉应用B 硝普钠和20%甘露醇静脉应用C 20%甘露醇静脉应用D 肌注苯巴比妥E 口服利舍平

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

高血压患者中，以运动疗法作为主要治疗措施的为（）。

• A、轻度高血压
• B、中度高血压
• C、重度高血压
• D、高血压危象
• E、高血压脑病

正确答案:A

第5题：

试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

正确答案: ①尽快降压；②控制抽搐；③防止并发症。降压以硝普钠为首选；其次可选用低压嗪(Diazoxide)静脉注射；若系嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选苄胺唑啉静脉注射。硝苯吡啶含服10～20mg，亦可使血压下降。无上述药物时，可用利血平1～2mg肌内注射或25％硫酸镁10mL深部肌内注射或稀释后静脉注射。此外，尚可用冬眠疗法、地西泮(安定)肌内注射或静脉注射以制止抽搐。速尿可脱水、排钠、降低颅内压力。20％甘露醇250mi。快速静脉滴注脱水，降低颅内压亦有良效。此外，吸氧镇静，卧床休息，对症治疗均十分重要。

第6题：

关于中药治疗高血压我们的治疗目的是什么（）

• A、有效的减少并发症，保护我们的心，脑，肾等重要脏器
• B、彻底治愈高血压病
• C、治疗临床症状
• D、睡眠质量好

正确答案:A

第7题：

高血压脑病的诊断要点和治疗原则各有哪些？

正确答案:1.诊断要点
①有高血压病、肾脏病、妊娠高血压综合征等病史或其他引起血压过高的病因；
②血压增高常达180/120mmHg或平均压150mmHg以上；
③有急性头痛，痫样发作，意识障碍三主征。可伴有黑蒙、偏瘫或失语等，经降压有效后症状迅速缓解时更有助诊断；
④眼底视膜动脉痉挛，或视乳头水肿，渗出或出血等眼底病变；
⑤脑脊液压力可能增高。
2.治疗原则
①立即选用降压较快的药将血压控制在平均动脉压150mmHg以下，然而降压不可过速和过低，降血压掌握到不低于或稍高于病人年龄正常血压水平为宜；
②对症治疗（包括脱水剂应用，降低颅内压及减轻脑水肿，如有癫痫发作进行抗痫治疗）及统筹兼顾脑微循环治疗。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的（）

• A、白大衣高血压
• B、高血压脑病
• C、低血压
• D、发作性高血压

正确答案:B

第14题：

试述高血压脑病的治疗方法。

正确答案: 高血压脑病的治疗原则是尽快降低血压、控制抽搐、减轻脑水肿和降低颅内压。
(1)降低高血压：高血压脑病发作时应在数分钟到一小时内使血压下降。对原来有高血压的患者，舒张压应降至110mmHg以下，既往无高血压的患者，舒张压应降至80mmHg，并维持1～2周，使脑血管自动调节恢复适应性；但注意降压不应过快、过低，以防诱发心肌 梗死和脑梗死。
(2)减轻脑水肿，降低颅内压：可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，心肾功能不全者慎用；也可用速尿40mg静脉推注；地塞米松10～20mg静脉滴注，1～2/天，与甘露醇联合应用效果更好；亦可用10%复方甘油或20%人体血清白蛋白等。
(3)控制抽搐：严重抽搐者首选安定10～20mg缓慢静脉注射；苯巴比妥0.2～0.3g肌肉注射，以后每6～8小时重复注射0.1g；10%水合氯醛成人可用30～40ml灌肠；控制发作1～2d后可改用卡马西平口服，维持2～3个月，以防复发

第15题：

请简述高血压脑病的治疗原则？

正确答案:应迅速降低血压以尽快改善症状，但在有些情况下可导致脑缺血高血压脑病患者的血压应降低至何种程度仍存在争议，多数建议在最初的一小时内将血压最多降低20％或将舒张压降至100-110mmHg，对于发病前血压正常的患者可以将血压降至正常水平

第16题：

如何治疗高血压脑病？

正确答案:高血压脑病一旦发生，必须紧急处理，以防发生不可逆转的脑损害，抢救措施包括以下三方面：
（1）快速降压：使用作用迅速的降压药，使血压维持在（20～18.3／13～12kPa）（10～140／100～90mmHg）之间，不宜使血压下降过快过多以免脑供血不足。
硝普钠50～100mg加于；5%葡萄糖液；500ml中静滴，滴速为每分钟0.5～8μg／kg，随时测血压调整滴速，总量不超过500μg／Kg，本品静滴时需新鲜配制，避免光照。
氯苯甲噻二嗪：以200～300mg静注，1～30秒注射完毕，必要时2小时后再注射一次，可与速尿联合治疗，以防水钠潴留。
亦可用阿方那特静滴，无上述药物时，可用利血平1～2mg肌注，每日1～3次；或用50～100mg，加入10%葡萄糖液；00ml中静滴。待血压降低后以口服降压药维持疗效。
（2）控制抽搐：安定10～20mg静注，抽搐控制后改用苯巴比妥0.1～0.2g肌注；10%水合氯醛10～15ml保留灌肠。
（3）降低颅内压，消除脑水肿，20%甘露醇20ml快速静滴30分钟滴完；速尿20～40mg加于0%葡萄糖液20ml中静注。

第17题：

肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）。

• A、气短
• B、头痛
• C、发绀
• D、高血压
• E、昏迷

正确答案:C

第18题：

第19题：

第20题：