单选题患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。针对该患者目前病情，最首要进行的是（提示患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。）（）A 行胸部CT，进一步明确诊断B 行胸部MRI，进一步明确诊断C 行心导管检查，进一步明确诊断D 行急诊手术解除心脏压塞E 1h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况F 1h后再行胸部X线检查，了解心影变化

题目
单选题
患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。针对该患者目前病情，最首要进行的是（提示患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。）（）
A

行胸部CT，进一步明确诊断

B

行胸部MRI，进一步明确诊断

C

行心导管检查，进一步明确诊断

D

行急诊手术解除心脏压塞

E

1h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况

F

1h后再行胸部X线检查，了解心影变化

相似考题

1.患者女，35岁，因“呼吸困难3 h，逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP 90/70 mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。该患者诊断应首先考虑A、急性肺栓塞B、急性心脏压塞C、急性心肌梗死D、张力性气胸E、缩窄性心包炎F、胃穿孔针对该患者目前病情，最首要进行的是(提示 患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。)A、行胸部CT，进一步明确诊断B、行胸部MRI，进一步明确诊断C、行心导管检查，进一步明确诊断D、行急诊手术解除心脏压塞E、1 h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况F、1 h后再行胸部X线检查，了解心影变化患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是A、吸氧B、交叉配血试验C、应用溶栓药物D、实验室检查血常规E、腿部抬高，增加静脉回流F、实验室检查凝血常规

2.患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。最可能的诊断是（）A、下肢静脉曲张B、软组织挫伤C、挤压综合征D、股骨干骨折E、骨盆骨折

3.患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆固醇血症D、病毒性肝炎E、急性胰腺炎

4.患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）A、急性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、急性阑尾炎D、缺血性结肠炎E、输尿管结石

更多“患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅”相关问题

  • 第1题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。

    • A、颅脑外伤
    • B、肝破裂
    • C、失血性休克
    • D、气胸
    • E、胸外伤

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪，转为痉挛性瘫痪的时限是（）

    • A、3~5个月
    • B、1~3个月
    • C、3d~3周
    • D、3h~3d
    • E、30min~3h

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。最需要注意是否存在（）

    • A、进行性血胸
    • B、多根多处肋骨骨折
    • C、心脏压塞
    • D、纵隔扑动
    • E、肺挫伤

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。该患者烧伤的面积和深度为（）。

    • A、约55%、深Ⅱ度
    • B、约50%、浅Ⅱ度
    • C、约45%、浅Ⅱ度
    • D、约40%、浅Ⅱ度
    • E、约35%、浅Ⅱ度

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。此时的进一步处理方案是（提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天，呼吸困难略有缓解，随呼吸有气泡溢出。）（）

    • A、给予抗生素
    • B、持续胸腔闭式引流
    • C、引流瓶接负压吸引
    • D、鼓励患者咳嗽
    • E、吹气球
    • F、复查胸部X线片
    • G、给予止血芳酸、止血敏

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第6题：

    患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括（提示患者持续胸痛，呼吸困难不缓解。胸部X线片：左侧气胸，肺压缩约50%。）（）

    • A、吸氧
    • B、胃肠减压
    • C、镇静、镇痛
    • D、禁食
    • E、含服硝酸甘油
    • F、静脉滴注奥美拉唑
    • G、胸腔闭式引流
    • H、抗感染治疗

    正确答案:A,C,G

  • 第7题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。
    A

    颅脑外伤

    B

    肝破裂

    C

    失血性休克

    D

    气胸

    E

    胸外伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）
    A

    胆总管结石

    B

    胆囊积水

    C

    高胆固醇血症

    D

    病毒性肝炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪，转为痉挛性瘫痪的时限是（）
    A

    3~5个月

    B

    1~3个月

    C

    3d~3周

    D

    3h~3d

    E

    30min~3h


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为（）.
    A

    连枷胸

    B

    闭合性气胸

    C

    反常呼吸运动

    D

    张力性气胸

    E

    心脏压塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。此时的进一步处理方案是（提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天，呼吸困难略有缓解，随呼吸有气泡溢出。）（）
    A

    给予抗生素

    B

    持续胸腔闭式引流

    C

    引流瓶接负压吸引

    D

    鼓励患者咳嗽

    E

    吹气球

    F

    复查胸部X线片

    G

    给予止血芳酸、止血敏


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是（）
    A

    吸氧

    B

    交叉配血试验

    C

    应用溶栓药物

    D

    实验室检查血常规

    E

    腿部抬高，增加静脉回流

    F

    实验室检查凝血常规


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第14题：

    [复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。患者最初为弛缓性瘫痪，转为痉挛性瘫痪的时限是（）

    • A、3~5个月
    • B、1~3个月
    • C、3d~3周
    • D、3h~3d
    • E、30min~3h

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为（）

    • A、连枷胸
    • B、闭合性气胸
    • C、反常呼吸运动
    • D、张力性气胸
    • E、心脏压塞

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、D-二聚体
    • D、肺功能
    • E、胃肠造影
    • F、胸部CT
    • G、心电图
    • H、心肌酶

    正确答案:A,B,C,G,H

  • 第17题：

    患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是（）

    • A、立位腹部X线片
    • B、胸部超声
    • C、胸部CT
    • D、腹部CT
    • E、胸腔穿刺
    • F、纤维支气管镜

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。

    • A、肾损伤
    • B、腹膜外膀胱破裂
    • C、腹膜内膀胱破裂
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。最需要注意是否存在（）
    A

    进行性血胸

    B

    多根多处肋骨骨折

    C

    心脏压塞

    D

    纵隔扑动

    E

    肺挫伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。
    A

    肾损伤

    B

    腹膜外膀胱破裂

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    前尿道损伤

    E

    后尿道损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
    A

    腹部超声

    B

    ECG

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线片

    E

    颅脑CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，68岁，因“阵发性胸痛10余年，持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。BP110/70mmHg，HR120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。无须尽快完成的检查是（）.
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    血清心肌酶

    E

    心肌核素扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，35岁，因“呼吸困难3h，逐渐加重”来诊。患者于3h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP90/70mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。针对该患者目前病情，最首要进行的是（提示患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。）（）
    A

    行胸部CT，进一步明确诊断

    B

    行胸部MRI，进一步明确诊断

    C

    行心导管检查，进一步明确诊断

    D

    行急诊手术解除心脏压塞

    E

    1h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况

    F

    1h后再行胸部X线检查，了解心影变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是（）
    A

    血胸

    B

    损伤性气胸

    C

    损伤性血气胸

    D

    单根单处肋骨骨折

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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