多选题患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前可采取的治疗方法有（提示心电图：心房颤动。超声心动图：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄（瓣膜口面积0.9cm2）、左心房血栓形成。颅脑CT：右侧基底核区脑梗死。）（）A注意休息B吸氧C口服利尿剂D地高辛E抗凝治疗F胺碘酮G溶栓治疗H静脉

题目
多选题
患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前可采取的治疗方法有（提示心电图：心房颤动。超声心动图：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄（瓣膜口面积0.9cm2）、左心房血栓形成。颅脑CT：右侧基底核区脑梗死。）（）
A

注意休息

B

吸氧

C

口服利尿剂

D

地高辛

E

抗凝治疗

F

胺碘酮

G

溶栓治疗

H

静脉多巴胺治疗

I

肢体康复

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1. 男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm”，经治疗好转。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 21次/分，BP 120/70mmHg，神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次/分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。哪一项不是本病例的主要诊断依据 A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重 B.伴晕厥4天 C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音 D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音 E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm

2.患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。可作为确诊依据的实验室检查是（）A、超声心动图加颅脑CTB、心电图加颅脑CTC、胸部及颅脑CTD、胸部X线及颅脑CTE、右心导管检查及颅脑CT

3.患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。患者入院后应常规进行的实验室检查有（）A、心电图B、超声心动图C、颅脑CTD、胸部CTE、胸部X线F、动脉血气分析G、右心导管

4.患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）A、静脉应用抗生素B、小剂量多巴胺持续静脉泵入C、鼻导管吸氧D、口服茶碱缓释片E、静脉应用前列地尔

更多“患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、上腔静脉阻塞
    • D、缩窄性心包炎
    • E、下腔静脉阻塞

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，44岁，因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体：两肺呼吸音清，无干、湿性啰音；心脏查体：窦性心律，HR75次/min，未闻及杂音。患者可能存在的病变包括（）

    • A、主动脉瓣狭窄
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、肺纤维化
    • E、冠心病
    • F、冠状动脉肌桥

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）

    • A、胸部超声
    • B、胸部CT
    • C、结核菌素试验
    • D、胸腔穿刺
    • E、痰细菌培养＋药敏试验

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。最可能的诊断是（）
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    癫痫发作

    C

    脑出血

    D

    心房颤动合并脑梗死

    E

    肢体动脉栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，44岁，因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体：两肺呼吸音清，无干、湿性啰音；心脏查体：窦性心律，HR75次/min，未闻及杂音。患者可能存在的病变包括（）.
    A

    主动脉瓣狭窄

    B

    室间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    肺纤维化

    E

    冠心病

    F

    冠状动脉肌桥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。患者需要随访的内容包括（）
    A

    气促加重次数

    B

    药物应用情况

    C

    是否戒烟

    D

    动脉血气分析

    E

    胸部X线片

    F

    肺功能


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。术前应该进行的实验室检查有（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    颅脑CT

    D

    胸部CT

    E

    胸部X线

    F

    冠状动脉造影

    G

    右心导管


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。不宜常规应用的药物是（）
    A

    钙通道阻滞药

    B

    β-受体阻滞药

    C

    胺碘酮

    D

    华法林

    E

    多巴胺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。此时应采取的治疗方法有（提示为患者施行二尖瓣置换、左心房取栓和心房颤动双极射频消融术，回到ICU，BP90/50mmHg，HR100次/min，窦性心律，静脉压8mmHg，尿量300ml/h，引流液40ml/h，呼吸机辅助呼吸。）（）
    A

    静脉适当补液

    B

    β-受体阻滞药

    C

    钙通道阻滞药

    D

    地高辛

    E

    抗凝治疗

    F

    静脉输注胺碘酮

    G

    止血药物

    H

    静脉输注小剂量多巴胺

    I

    利尿剂


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。可作为确诊依据的实验室检查是（）
    A

    超声心动图加颅脑CT

    B

    心电图加颅脑CT

    C

    胸部及颅脑CT

    D

    胸部X线及颅脑CT

    E

    右心导管检查及颅脑CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。下一步应采取的治疗有（提示治疗1个月后颅脑CT显示梗死灶消失，患者肢体肌力恢复。）（）
    A

    溶栓治疗

    B

    停用华法林，改用肝素

    C

    维护心功能

    D

    二尖瓣置换

    E

    左心房取血栓

    F

    心房颤动手术消融

    G

    药物消除心房颤动


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是（）
    A

    超声心动图

    B

    上、下肢动脉血气分析

    C

    CTPA

    D

    右心导管检查

    E

    肺功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、心房颤动
    • E、肢体动脉栓塞
    • F、肺栓塞

    正确答案:A,C,D

  • 第14题：

    患者男，40岁，因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/70mmHg。口唇无发绀，锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断，需要进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、血常规
    • D、血管造影
    • E、血液生化及免疫学检查
    • F、动脉血气分析

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第15题：

    单选题
    患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    血常规

    B

    动脉血气分析

    C

    N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）

    D

    尿清蛋白排泄率

    E

    肺功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    脑出血

    C

    脑梗死

    D

    心房颤动

    E

    肢体动脉栓塞

    F

    肺栓塞


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。哪一项不是本病例的主要诊断依据（）。
    A

    呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重

    B

    伴晕厥4天

    C

    自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音

    D

    主动脉瓣区闻4／6收缩期杂音

    E

    心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    上腔静脉阻塞

    D

    缩窄性心包炎

    E

    下腔静脉阻塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。术中可以选择消除心房颤动的方法有（）
    A

    Cox迷宫手术

    B

    单极射频消融

    C

    双极射频消融

    D

    回廊手术

    E

    微波消融

    F

    冷冻消融

    G

    激光消融


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括（）
    A

    体重指数

    B

    SGRQ问卷

    C

    血常规

    D

    动脉血气分析

    E

    胸部X线片

    F

    心电图


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，44岁，因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体：两肺呼吸音清，无干、湿性啰音；心脏查体：窦性心律，HR75次/min，未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是（）.
    A

    CT

    B

    胸部X线片

    C

    血管超声

    D

    磁共振成像

    E

    血管造影

    F

    24h动态心电监护


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（）
    A

    重症肺炎

    B

    肺炎合并肺脓肿

    C

    肺炎合并急性脓胸

    D

    肺炎合并反应性胸腔积液

    E

    结核性渗出性胸腔积液


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。 目前可采取的治疗方法有（提示心电图：心房颤动。超声心动图：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄（瓣膜口面积0.9cm2）、左心房血栓形成。颅脑CT：右侧基底核区脑梗死。）（）
    A

    注意休息

    B

    吸氧

    C

    口服利尿剂

    D

    地高辛

    E

    抗凝治疗

    F

    胺碘酮

    G

    溶栓治疗

    H

    静脉多巴胺治疗

    I

    肢体康复


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）
    A

    静脉应用抗生素

    B

    小剂量多巴胺持续静脉泵入

    C

    鼻导管吸氧

    D

    口服茶碱缓释片

    E

    静脉应用前列地尔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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