多选题升主动脉瘤的手术指征有（）A升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗B动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访半年直径增加超过0.5cm者C马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cmD主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5cm，需同期置换升主动脉E主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0cm

题目
多选题
升主动脉瘤的手术指征有（）
A

升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗

B

动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访半年直径增加超过0.5cm者

C

马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm

D

主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5cm，需同期置换升主动脉

E

主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0cm

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1.关于腹主动脉瘤的外科手术治疗,下列哪项不是手术适应证A、瘤体直径≥5cmB、瘤体直径关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证A、瘤体直径≥5cmB、瘤体直径C、伴有持续性剧烈腹痛者D、有泌尿系统或胃肠道压迫症状者E、引起远端动脉栓塞者

2.升主动脉瘤的手术指征有A、升主动脉瘤直径＞5.0 cm，不论有无症状，均应手术治疗B、动脉瘤直径在4.0～5.0 cm，随访半年直径增加超过0.5 cm者C、马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5 cmD、主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5 cm，需同期置换升主动脉E、主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0 cm

3.患者，男性，18岁，因"活动后胸闷气短3个月"就诊，瘦长体型，高度近视，其母亲曾因主动脉瘤行手术治疗，查体：血压130／50mmHg，心律齐，心前区可闻及3／6级舒张期杂音，超声心动图检查示：升主动脉瘤形成，主动脉根窦部内径最宽为65mm，主动脉瓣大量反流。导致该患者主动脉瘤形成最可能的病因是( )A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、Marfan综合征D、主动脉缩窄E、动脉导管未闭F、扩张型心肌病(提示 该患者入院后进一步行CT血管成像检查。)在临床上该检查能确诊的心血管病变不包括( )A、肺动脉栓塞B、主动脉瘤C、主动脉夹层动脉瘤D、主动脉瓣膜关闭不全E、迷走右锁骨下动脉F、主动脉假性动脉瘤该患者应该首选的手术治疗是( )A、升主动脉成形手术B、升主动脉置换手术C、Elephant Trunk手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、Ross手术主动脉根部手术方式不包括( )A、Wheat手术B、David手术C、Elephant Trunk(象鼻)手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、升主动脉成形手术G、升主动脉置换手术

4.关于腹主动脉瘤的手术适应证A、瘤体直径B、瘤体直径≥5cmC、伴有剧烈腹部疼痛D、合并压迫症状E、并发感染

更多“多选题升主动脉瘤的手术指征有（）A升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗B动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访半年直径增加超过0.5cm者C马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cmD主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5cm，需同期置换升主动脉E主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0cm”相关问题

  • 第1题：

    腹主动脉瘤的手术适应证包括

    A、动脉瘤直径超过1cm

    B、动脉瘤直径每年增大>0.4cm

    C、动脉瘤内有血栓形成

    D、引起压迫症状

    E、出现显著疼痛的腹主动脉瘤


    参考答案：BCDE

  • 第2题：

    主动脉瘤的手术适应证是

    A、主动脉瘤直径＞3 cm

    B、主动脉瘤直径＞4 cm

    C、主动脉瘤直径＞5 cm

    D、主动脉瘤直径＞6 cm

    E、主动脉瘤直径＞7 cm


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男,30岁,诊断为马方综合征。主动脉根部瘤,主动脉瓣重度关闭不全,合并Debakey分型Ⅱ型夹层,适合选择的手术方案是

    A、主动脉瓣成形＋升主动脉置换术

    B、Bentall手术＋升主动脉置换术

    C、Bentall手术＋升主动脉置换术＋部分弓置换术

    D、Bentall手术＋升主动脉置换术＋全弓置换术＋象鼻子手术

    E、全主动脉置换术


    参考答案：D

  • 第4题：

    对于先天性主动脉瓣二瓣化,根据2014年美国AHA瓣膜疾病管理指南,下列描述正确的是( )

    A、主动脉瓣二瓣化常发展为主动脉瓣狭窄，故常合并狭窄后升主动脉扩张，扩张程度和狭窄程度密切相关

    B、主动脉瓣二瓣化合并升主动脉扩张，当升主动脉直径≥40mm，不论瓣膜病变如何，需要考虑手术

    C、当升主动脉直径≥50mm时，行主动脉瓣置换术时，要考虑升主动脉替换术

    D、如果无危险因素，升主动脉直径≥55mm时，可考虑手术

    E、如果存在高危因素，升主动脉直径≥45mm，主动脉瓣二瓣化需行换瓣术时，要同时考虑升主动脉替换术


    参考答案：CDE

  • 第5题：

    男性，20岁，瘦长体形，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径约48mm，升主动脉腔内见一高回声带将主动脉分为两腔，诊断为（）。

    • A、主动脉瓣上狭窄
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、马方综合征
    • D、主动脉缩窄
    • E、主动脉窦瘤

    正确答案:C

  • 第6题：

    病人，男性25岁，心慌气短半年。体检：一般情况尚好，身高183cm，瘦长型，关节松弛，手指细长，可过伸，高度近视，两肺呼吸音好，心界扩大，主动脉瓣区闻双期杂音；胸片示心影扩大，升主动脉扩张，超声示升主动脉瘤状扩张，内径6cm，主动脉瓣环扩大，严重反流；升主动脉造影示升主动脉瘤状扩张呈梨形，主动脉瓣大量造影剂反流。试述初步诊断及治疗方案。


    正确答案:初步诊断为马凡综合征，有升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全。治疗方案首选Bentall手术。

  • 第7题：

    David手术是指（）

    • A、升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术
    • B、升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣
    • C、升主动脉、主动脉瓣置换和冠状动脉开口移植术
    • D、主动脉瓣置换、升主动脉置换，冠状动脉开口与细人工血管吻合后再吻合至升主动脉上
    • E、自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣位置，同种主动脉瓣置换至肺动脉瓣位置

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    病人，男性25岁，心慌气短半年。体检：一般情况尚好，身高183cm，瘦长型，关节松弛，手指细长，可过伸，高度近视，两肺呼吸音好，心界扩大，主动脉瓣区闻双期杂音；胸片示心影扩大，升主动脉扩张，超声示升主动脉瘤状扩张，内径6cm，主动脉瓣环扩大，严重反流；升主动脉造影示升主动脉瘤状扩张呈梨形，主动脉瓣大量造影剂反流。试述初步诊断及治疗方案。

    正确答案： 初步诊断为马凡综合征，有升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全。治疗方案首选Bentall手术。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于主动脉，可诊断为（　　）。
    A

    假性主动脉瘤

    B

    升主动脉瘤

    C

    主动脉窦瘤

    D

    升主动脉夹层动脉瘤

    E

    降主动脉瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行（）
    A

    升主动脉瘤切除术

    B

    人工血管重建术

    C

    Bental手术

    D

    主动脉瘤壁切除加补片修补术

    E

    介入治疗带膜的金属支架


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于大血管直径的描述，下列哪项是正确的（　）
    A

    肺动脉主干直径与升主动脉相等

    B

    左肺动脉直径小于右肺动脉

    C

    升主动脉直径是降主动脉的1.5倍

    D

    右肺动脉直径大于降主动脉

    E

    奇静脉直径与上腔静脉相等


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    升主动脉瘤的手术指征有（）
    A

    升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗

    B

    动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访半年直径增加超过0.5cm者

    C

    马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm

    D

    主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5cm，需同期置换升主动脉

    E

    主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0cm


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于大血管直径的描述,下列哪项是正确的 ( )

    A、肺动脉主干直径与升主动脉相等

    B、左肺动脉直径小于右肺动脉

    C、升主动脉直径是降主动脉的1.5倍

    D、右肺动脉直径大于降主动脉

    E、奇静脉直径与上腔静脉相等


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男，36岁。因“活动后胸闷、气促2年，声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.8 ℃，P 87次/min，R 18次/min，BP 140/60 mmHg。意识清楚，唇无发绀，颈动脉搏动明显。HR 87次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、超声心动图

    B、心电图

    C、胸主动脉增强CT

    D、冠状动脉造影

    E、运动平板试验

    F、肺功能检查

    该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)A、升主动脉瘤直径＞5.0 cm，不论有无症状，均应手术治疗

    B、动脉瘤直径在4.0～5.0 cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗

    C、马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5 cm，应手术治疗

    D、主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0 cm，需同期置换升主动脉

    E、有症状的弓部主动脉瘤

    F、弓部主动脉瘤直径＞6.0 cm

    G、弓部主动脉瘤增长率＞0.5 cm/年，应手术治疗

    H、并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0 cm，也需同期手术治疗

    在此手术过程中，对脑保护采取的正确措施包括(提示 患者积极完善各项术前准备后，择期在全身麻醉下行Bentall术＋主动脉全弓置换术。)A、深低温停循环技术

    B、戴冰帽等方式进行脑部局部物理降温

    C、进行脑脊液引流

    D、运用脑灌注技术

    E、使用甘露醇及营养神经的药物

    F、进行脑血流监测


    参考答案：问题 1 答案：ABCF


    问题 2 答案：ACEFH


    问题 3 答案：ABDEF

  • 第15题：

    腹主动脉瘤手术的适应证包括

    A、腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤

    B、影像学检查动脉瘤直径＞6cm者

    C、动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者

    D、并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者

    E、直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm


    参考答案：ABCDE

  • 第16题：

    患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为 50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为

    A．主动脉瓣狭窄

    B．主动脉瓣关闭不全

    C．马方综合征

    D．主动脉缩窄

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为（）。

    • A、主动脉瓣狭窄
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、马方综合征
    • D、主动脉缩窄
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    升主动脉瘤的手术指征有（）

    • A、升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗
    • B、动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访半年直径增加超过0.5cm者
    • C、马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm
    • D、主动脉瓣手术，升主动脉直径＞4.5cm，需同期置换升主动脉
    • E、主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径＞5.0cm

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行（）

    • A、升主动脉瘤切除术
    • B、人工血管重建术
    • C、Bental手术
    • D、主动脉瘤壁切除加补片修补术
    • E、介入治疗带膜的金属支架

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男，30岁，诊断为马方综合征。主动脉根部瘤，主动脉瓣重度关闭不全，合并Debakey分型Ⅱ型夹层，适合选择的手术方案是（）
    A

    主动脉瓣成形＋升主动脉置换术

    B

    Bentall手术＋升主动脉置换术

    C

    Bentall手术＋升主动脉置换术＋部分弓置换术

    D

    Bentall手术＋升主动脉置换术＋全弓置换术＋象鼻子手术

    E

    全主动脉置换术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    主动脉瘤的手术适应证是（）
    A

    主动脉瘤直径＞3cm

    B

    主动脉瘤直径＞4cm

    C

    主动脉瘤直径＞5cm

    D

    主动脉瘤直径＞6cm

    E

    主动脉瘤直径＞7cm


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    用于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的术式是（）。
    A

    Ross手术

    B

    Bentall手术

    C

    Fontan手术

    D

    Jatene手术

    E

    Blalock手术


    正确答案： E
    解析： Bentall手术为主动脉瓣、升主动脉人造血管置换、冠状动脉旁路移植手术，用于于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全。

  • 第23题：

    单选题
    David手术是指（）
    A

    升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术

    B

    升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣

    C

    升主动脉、主动脉瓣置换和冠状动脉开口移植术

    D

    主动脉瓣置换、升主动脉置换，冠状动脉开口与细人工血管吻合后再吻合至升主动脉上

    E

    自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣位置，同种主动脉瓣置换至肺动脉瓣位置


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，36岁。因“活动后胸闷、气促2年，声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意识清楚，唇无发绀，颈动脉搏动明显。HR87次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括（提示患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。）（）
    A

    升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗

    B

    动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗

    C

    马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm，应手术治疗

    D

    主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0cm，需同期置换升主动脉

    E

    有症状的弓部主动脉瘤

    F

    弓部主动脉瘤直径＞6.0cm

    G

    弓部主动脉瘤增长率＞0.5cm/年，应手术治疗

    H

    并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0cm，也需同期手术治疗


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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