单选题患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）A 大剂量抗结核药B 利尿药C 大剂量糖皮质激素D 保肝药E 保护肾脏药物F 非甾体消炎药物

题目
单选题
患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）
A

大剂量抗结核药

B

利尿药

C

大剂量糖皮质激素

D

保肝药

E

保护肾脏药物

F

非甾体消炎药物

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1.下列慢性缩窄性心包炎的诊断要点中，不正确的是A、颈静脉怒张、肝大，脉压差小而静脉压高B、凡出现腹水、双下肢水肿者C、超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小D、CT和MRI检查发现心包增厚及钙化E、X线检查见左右心缘变直，心包钙化和胸腔积液

2.下列哪项不是慢性缩窄性心包炎的诊断要点A.颈静脉怒张、肝大，脉压小而静脉压高B.凡出现腹水、双下肢水肿者C.超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小D.CT和ME.I检查发现心包增厚及钙化F.X线检查见左右心缘变直，心包钙化和胸腔积液

3.女性患者，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A、右心衰竭B、腹腔结核C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、肝硬化

4.患者，女性，24岁，因低热、乏力、盗汗10余天入院。入院查体：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部1/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.0cm，边缘钝，质地中等，触痛，腹部移动性浊音阳性，双下肢无水肿。辅助检查提示：ALT 58U/L，总胆汁酸7.8μmol/L，尿蛋白（+）。为明确该患者诊断首选的检查是A、腹水检查B、胸部X线检查C、腹部CTD、消化道钡剂E、腹部B超

更多“单选题患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）A 大剂量抗结核药B 利尿药C 大剂量糖皮质激素D 保肝药E 保护肾脏药物F 非甾体消炎药物”相关问题

  • 第1题：

    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP 100/75 mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6 cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30 g/L，球蛋白20 g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。为明确诊断，该患者需要进行的实验室检查是A、血常规

    B、胸部CT

    C、心导管

    D、肾功能

    E、结核菌素试验

    F、肺功能

    该患者目前最需要应用的药物是(提示 患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。)A、大剂量抗结核药

    B、利尿药

    C、大剂量糖皮质激素

    D、保肝药

    E、保护肾脏药物

    F、非甾体消炎药物

    患者下一步最有效的治疗手段是A、心包剥脱术

    B、心包活检术

    C、心包穿刺术

    D、输清蛋白

    E、输血

    F、继续抗结核治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。

    有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是
    A.超声心动图
    B.心包活检
    C.心电图检查
    D.X线胸片
    E.胸部CT

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为（）

    • A、化脓性
    • B、风湿性
    • C、肿瘤性
    • D、结核性
    • E、病毒性

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。为明确诊断，该患者需要进行的实验室检查是（）

    • A、血常规
    • B、胸部CT
    • C、心导管
    • D、肾功能
    • E、结核菌素试验
    • F、肺功能

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，10岁，因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d，腹痛1d”来诊。治疗上可采取的措施有（提示粪隐血（＋）；腹部X线片：未见异常。）（）。

    • A、禁食、水
    • B、糖皮质激素
    • C、补充液体及能量
    • D、应用抑酸剂
    • E、口服抗组胺药物及非甾体消炎药
    • F、静脉滴注维生素C
    • G、应用山莨菪碱

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第6题：

    心包增厚和钙化的CT表现正确的是（）。

    • A、结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度约在5mm~20mm
    • B、心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍
    • C、部分增厚的心包内可出现钙化，钙化常提示炎症的后期
    • D、CT是检测钙化最敏感的检查方法，并能准确定位钙化的部位和范围
    • E、形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    心包增厚和钙化的CT表现，正确的是（）

    • A、形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大
    • B、心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍
    • C、结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度在5～20mm
    • D、部分增厚的心包内可出现钙化，钙化常提示炎症的后期
    • E、CT是检测钙化最敏感的方法，并能准确定位钙化的部位和范围

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    心包增厚和钙化的CT表现（）

    • A、形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大
    • B、心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍
    • C、结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度在5~20mm
    • D、部分增厚的心包内可出现钙化，钙化常提示炎症的后期
    • E、CT是检测钙化最敏感的方法，并能准确定位钙化的部位和范围

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。患者下一步最有效的治疗手段是（）

    • A、心包剥脱术
    • B、心包活检术
    • C、心包穿刺术
    • D、输清蛋白
    • E、输血
    • F、继续抗结核治疗

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    心包增厚和钙化的CT表现正确的是（）。
    A

    结核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度约在5mm~20mm

    B

    心包增厚可束缚心脏的膨胀，也可呈局限性增厚，引起两侧心室进行性舒张功能障碍

    C

    部分增厚的心包内可出现钙化，钙化常提示炎症的后期

    D

    CT是检测钙化最敏感的检查方法，并能准确定位钙化的部位和范围

    E

    形成一水样密度带环绕心脏，而使壁层心包与心脏的距离加大


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为（）
    A

    化脓性

    B

    风湿性

    C

    肿瘤性

    D

    结核性

    E

    病毒性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。为明确诊断，该患者需要进行的实验室检查是（）
    A

    血常规

    B

    胸部CT

    C

    心导管

    D

    肾功能

    E

    结核菌素试验

    F

    肺功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是

    A．右心衰竭

    B．肝硬化

    C．下腔静脉阻塞

    D．上腔静脉阻塞

    E．腹腔结核


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿（-），蛋白（+++），24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经治疗7年后，患者于右侧上腹部可触及包块，行全腹增强CT示肝内占位，实验室检查尿蛋白(+++)，尿蛋白定量16g/d，肌酐124mmol/L，血白蛋白17g/d，HBVDNA<1．0×10，下列哪项治疗适合患者（　）

    • A、肝切除术
    • B、继续治疗应用免疫抑制剂治疗肾病综合征
    • C、应用大剂量激素治疗
    • D、继续抗病毒治疗
    • E、继续抗结核治疗
    • F、化疗

    正确答案:D,E

  • 第15题：

    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）

    • A、大剂量抗结核药
    • B、利尿药
    • C、大剂量糖皮质激素
    • D、保肝药
    • E、保护肾脏药物
    • F、非甾体消炎药物

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是（）

    • A、心电图检查
    • B、X线胸片
    • C、超声心动图
    • D、心包活检
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。该患者需要进行的检查有（）

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、心肌核素扫描
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、肾功能

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第18题：

    患者女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年余，加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体：体温37.8℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇发绀，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿，白细胞9.3×10/L，中性粒细胞0.78。患者入院后应常规进行的检查是（）。

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、肺功能测定
    • D、动脉血气分析
    • E、血生化检查
    • F、超声心动图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。按该方案治疗1个月后，患者出现恶心、呕吐，巩膜轻度黄染。下一步治疗方案是（）

    • A、保肝治疗，同时抗结核治疗
    • B、立即停用抗结核治疗，同时改善肝功能
    • C、调整抗结核药物
    • D、减少抗结核药物的剂量
    • E、减少药物品种

    正确答案:B

  • 第20题：

    女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是（）

    • A、强效抗生素联用
    • B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程
    • C、四联抗结核药物
    • D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物
    • E、局部放、化疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是（）
    A

    心电图检查

    B

    X线胸片

    C

    超声心动图

    D

    心包活检

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。患者下一步最有效的治疗手段是（）
    A

    心包剥脱术

    B

    心包活检术

    C

    心包穿刺术

    D

    输清蛋白

    E

    输血

    F

    继续抗结核治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是（）
    A

    强效抗生素联用

    B

    心包穿刺抽液+抗生素较长疗程

    C

    四联抗结核药物

    D

    心包穿刺抽液+四联抗结核药物

    E

    局部放、化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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