单选题女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）A 胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B 胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C 胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D 胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E 胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

题目
单选题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）
A

胆囊造口+胆道探查+T形管引流术

B

胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

C

胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

D

胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术

E

胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

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1.男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑：A、CTB、PTCC、静脉胆道造影D、口服胆囊造影E、X线钡餐检查胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张，胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是：A、壶腹周洞癌B、下段胆管癌C、胆道蛔虫病D、原发性胆管结石E、继发性胆管结石治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。此时的治疗方案应是：A、带药出院，3个月后再手术B、行体外震波碎石术C、服中药排石治疗D、行PTCD术E、行胆道探查术如选择手术治疗，应选择下列何种术式?A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术B、胆囊切除+胆道探查、管引流术C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

2.女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。首先应考虑本病为A、胆道蛔虫症B、壶腹部癌C、胆管癌D、胆管结石E、胆囊结石一旦确认，应采取的诊疗措施是A、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗B、体外振波碎石治疗C、PTCD术D、中药排石疗法E、行胆道探查术行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后A、7天B、30天C、14天D、10天E、28天

3.肝外阻塞性黄疸原因不明时，应行下列何种术式（）A、胆总管十二指肠吻合术B、胆囊造瘘术C、胆道探查及引流术D、胆囊切除E、肝叶切除术

4.男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为A、胆囊切除+胆道探查术B、胆道探查术C、胆道探查+肝实质切开取石D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术E、胆囊切除+胆管空肠内引流术术后最易出现的并发症是A、出血和胆汁漏B、胆管狭窄C、肠梗阻D、慢性胰腺炎E、幽门梗阻术后48小时内观察的重点是A、切口的红肿B、T管的量和性状C、腹部引流物的情况D、肛门是否排气E、右上腹的压痛

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  • 第1题：

    女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）。

    • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
    • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
    • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    正确答案:C

  • 第2题：

    男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）

    • A、胆囊切除+胆道探查术
    • B、胆道探查术
    • C、胆道探查+肝实质切开取石
    • D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
    • E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）
    A

    胆囊造口+胆道探查+T形管引流术

    B

    胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

    C

    胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

    D

    胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术

    E

    胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）
    A

    胆囊切除+胆道探查术

    B

    胆道探查术

    C

    胆道探查+肝实质切开取石

    D

    胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

    E

    胆囊切除+胆管空肠内引流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管，拔T形管时间一般应在术后（）。

    • A、7天
    • B、30天
    • C、14天
    • D、10天
    • E、28天

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如选择手术治疗，应选择下列何种术式？（）

    • A、胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查、管引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术
    • D、胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    肝外阻塞性黄疸原因不明时，应行下列何种术式（）
    A

    胆总管十二指肠吻合术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    胆道探查及引流术

    D

    胆囊切除

    E

    肝叶切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，24岁，反复右上腹痛、寒热、黄疸12年，此次起病后黄疸持续不退，B超肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。如选择手术治疗，应选择下列何种术式？（）
    A

    胆囊造瘘+胆道探查、T管引流术

    B

    胆囊切除+胆道探查、管引流术

    C

    胆囊切除+胆道探查+胆-肠内引流术

    D

    胆道探查+左肝外叶切除+胆-肠内引流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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