单选题8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉狭窄D 法洛四联症E 动脉导管未闭
题目
单选题
8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）
A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
肺动脉狭窄
D
法洛四联症
E
动脉导管未闭
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第1题：
6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是：( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
正确答案：D
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第2题：
10个月，男孩体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管末闭答案：E解析：动脉导管未闭患者胸骨左缘上方有一连续"机器"样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。X线检查可见大分流量者心胸比率增大，左心室增大，心尖向下扩张，左心房亦轻度增大，肺门血管影增粗。 -
第3题：
动脉导管未闭（）
- A、听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤
- B、听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤
- C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤
- D、听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤
- E、听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤
正确答案:C -
第4题：
单选题患儿，男，1岁。体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及3级连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。该小儿最可能的诊断是（ ）。A房间隔缺损
B室间隔缺损
C法洛四联症
D肺动脉狭窄
E动脉导管未闭
正确答案： A解析：
患儿在胸骨左缘第2～3肋间闻及3级连续机器样杂音，为动脉导管未闭的典型杂音特点。且胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大，是由于动脉导管未闭使得血液自主动脉向肺动脉分流。即肺动脉除接受来自右心的血液外，还接受主动脉分流来的血，因此肺动脉血流增加。所以X线示肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。流至肺脏、左心房及左心室的血流增加，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。 -
第5题：
12个月女婴体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：肺血管影增多，左心房、室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是A、室间隔缺损.
B、肺动脉狭窄
C、房间隔缺损.
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症答案：D解析：动脉导管未闭：轻者无临床症状，仅体检时偶然发现杂音。于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，P2亢进，但多被杂音掩盖。 -
第6题：
8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）。
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、肺动脉狭窄
- D、法洛四联症
- E、动脉导管未闭
正确答案:E -
第7题：
6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、肺动脉狭窄
- D、动脉导管未闭
正确答案:D