单选题2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1．5cm。可除外以下哪项诊断（）A 支气管肺炎B 中毒性脑病C 毒血症D 脑水肿E 心力衰竭

题目
单选题
2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1．5cm。可除外以下哪项诊断（）
A

支气管肺炎

B

中毒性脑病

C

毒血症

D

脑水肿

E

心力衰竭

相似考题

1.女，6月，发热、咳嗽1周，烦躁，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A．腺病毒肺炎合并中毒性脑病B．毛细支气管炎合并心力衰竭C．支气管肺炎合并心力衰竭D．支气管肺炎合并高热惊厥E．毛细支气管炎合并高热惊厥

2.2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心律130次/min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC

3.2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷2天体温39℃，鼻掮，肺部散在于湿哕音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC

4.8个月婴儿，发热、咳嗽1周，稽留高热，今惊厥1次(当时体温39℃)。查体：体温39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细湿啰音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，最可能的诊断是()A.支气管肺炎合并高热惊厥B.腺病毒肺炎合并中毒性脑病C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.支气管肺炎合并心力衰竭

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女，6个月，发热、咳嗽1周，一日来加重，烦躁，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音。心率140次/分，脑征阴性。最可能的诊断是

    A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

    B、支气管肺炎合并高热惊厥

    C、毛细支气管炎合并心力衰竭

    D、支原体肺炎合并高热惊厥

    E、支气管肺炎合并心力衰竭


    参考答案：B

  • 第2题：

    2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并

    A、呼吸衰竭

    B、心力衰竭

    C、中毒性脑病

    D、中毒性肠麻痹

    E、DIC


    参考答案：C

  • 第3题：

    男孩，3岁，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天， 体温39°C，呼吸50次/分，鼻扇，肺部散 在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝 未触及，应诊断为支气管肺炎合并
    A.心肌炎
    B.心力衰竭
    C.中毒性脑病
    D.中毒性肠麻痹
    E.呼吸衰竭


    答案：C
    解析：
    考核要点是中毒性脑病的表现与诊断。惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。肝迅速肿大、心率 大于180次/分，提示合并循环系统疾病，无腹胀可排除中毒性肠麻痹。

  • 第4题：

    2岁患儿，发热咳嗽4天，惊厥昏迷1天，查体：T 39．5℃，鼻翼扇动，肺部可闻及散在的干湿性啰音，心律齐，心率130次／min，肝脾未触及肿大，诊断为肺炎合并（）
    A.心力衰竭
    B.中毒性脑病
    C.呼吸衰竭
    D.循环充血
    E.DIC


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。本例1岁患儿，最可能的诊断为（）

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1．5cm。可除外以下哪项诊断（）

    • A、支气管肺炎
    • B、中毒性脑病
    • C、毒血症
    • D、脑水肿
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，8个月，以“咳嗽、发热2天，气喘1天”为主诉入院。查体：T38.5℃，P180次／分，R60次／分，烦躁，面色苍白，呼吸急促，可见鼻翼扇动及三凹征，咽红，双肺可闻及细湿啰音，HR180次／分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，剑突下2.5cm，质软，双下肢未见明显水肿。该患儿出现的合并症是
    A

    心肌炎

    B

    心力衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    脑水肿

    E

    中毒性脑病


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。本例最可能的诊断为（）
    A

    革兰阴性杆菌肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干、湿啰音，心律齐，心率130/min，肝未触及，诊断是支气管昨炎合并

    A．呼吸衰竭

    B．心力衰竭

    C．中毒性脑病

    D．中毒性肠麻痹

    E．DIC


    正确答案：C

  • 第10题：

    2岁患儿，发热、咳嗽3d，惊厥昏迷1d，体温39"C，鼻塌，肺部散在干湿哕音，心律齐，心率130／min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并

    A.呼吸衰竭

    B.心力衰竭

    C.中毒性脑病

    D.中毒性肠麻痹

    E.DIC


    正确答案：C
    重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。具体表现为：①循环系统：可发生心肌炎，表现为面色苍白、心音低钝，严重者可闻及奔马律。②神经系统：发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、球结膜水肿、瞳孔对光反射迟钝或消失，呼吸节律不齐或甚至停止。③消化系统：一般为食欲减退、呕吐和腹泻，发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀、膈肌升高，加重呼吸困难。④发生DIC，表现为血压下降，四肢凉，脉速而弱，皮肤、黏膜及胃肠道出血。⑤抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)：表现为全身水肿，可凹陷性，血钠≤l30mmol／L，血渗透压<275mmol／L，尿钠>一20mmol／L，尿渗透摩尔浓度高于血渗透摩尔浓度。由此可见，本题选C考点：重症肺炎的表现

  • 第11题：

    患儿，男，11个月，发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体：体温38.5℃，脉搏185次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是

    A:支气管肺炎
    B:酸中毒
    C:毒血症
    D:细支气管炎
    E:肺炎合并心衰

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并

    A.呼吸衰竭
    B.心力衰竭
    C.中毒性脑病
    D.中毒性肠麻痹
    E.DIC

    答案：C
    解析：
    小儿肺炎神经系统：发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止。

    【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第13题：

    1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。本例最可能的诊断为（）

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第14题：

    8个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是（）

    • A、心力衰竭
    • B、支气管扩张
    • C、中毒性肠麻痹
    • D、中毒性脑病
    • E、休克

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。本例1岁患儿，最可能的诊断为（）
    A

    革兰阴性杆菌肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。脑脊液压力210cmHO，白细胞10×106／L，均为淋巴细胞，应诊断为（）
    A

    支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

    B

    支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

    C

    支气管肺炎合并高热惊厥

    D

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    E

    支气管肺炎合并病毒性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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