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第1题：
附睾切除的手术要点。
正确答案:附睾切除的手术要点是：（1）切口的选择：阴囊根部前外侧纵行切口，逐层切开阴囊各层至睾丸鞘膜壁层，将鞘膜囊包裹的阴囊内容物一并挤出切口外。（2）附睾的探查、游离和切除：避开精索，切开睾丸鞘膜，显露睾丸、附睾及精索，检查附睾病变大小、范围及与周围组织粘连程度。组织钳提起附睾头部，用小圆刀或剪刀自附睾头部与睾丸间锐性分离附睾头，将其自睾丸上游离出来，注意不要损伤邻近的精索血管。进一步向下游离附睾体、尾部。如粘连紧密也可在附睾的脏层鞘膜表面进行游离，以避免损伤精索血管。附睾完全游离后，于高位切断输精管。（3）输精管残端处理：切断的输精管残端用苯酚、乙醇及盐水涂拭，再用丝线结扎。若为附睾结核，应将输精管残端经阴囊根部另一皮肤戳口拉出，固定于皮肤上，以免残端引起切口感染。（4）切口的缝合：若病变累及睾丸，根据睾丸受累的范围、程度做睾丸部分切除或全切除。若为双侧性病变则应尽量保留睾丸组织。睾丸创面用细丝线间断缝合。切除多余的睾丸鞘膜，彻底止血，翻转缝合。缝合精索外筋膜，以覆盖精索血管。还纳睾丸，于切口下缘或从阴囊底部另戳一小切口，置入橡皮片引流（结核患者应尽量不放引流）。阴囊皮肤切口用细丝线作间断垂直褥式缝合。（5）注意要点①附睾结核合并有阴囊窦道者，应环绕窦道口作梭形切口，以减少窦道污染。②精索血管在附睾头部内侧进入睾丸，剥离附睾头部时，应紧贴附睾壁以免损伤精索血管。③术中应彻底止血，尤其是附睾结核患者，经仔细止血后，尽量不要放置引流。 -
第2题：
问答题简述扁桃体切除术的术后护理要点。正确答案： （1）防止出血：①注意休息，全身麻醉未醒者取侧卧位，头偏向一侧，清醒后或局部麻醉者取半卧位，术后避免剧烈咳嗽，嘱轻轻吐出口腔分泌物。②观察分泌物的颜色、量，全身麻醉患者注意有无频繁的吞咽动作，观察生命体征及面色。
（2）减轻疼痛：指导患者听音乐、看电视分散注意力，行下颌部冰敷或遵医嘱给予止痛剂。
（3）预防感染：术后次日开始给予含漱剂漱口，保持口腔清洁，遵医嘱使用抗生素。
（4）鼓励进食：局部麻醉术后无出血，2小时可进冷流质饮食，次日改为半流质饮食，2周内忌吃硬食。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题睾丸切除的手术要点。正确答案： 睾丸切除的手术要点：
（1）单纯性睾丸切除术①皮肤消毒，采用阴囊根部切口，切口长约5cm。切开皮肤及皮下各层。②游离出精索，分别结扎精索中输精管、精索动脉和静脉，并切断。③向下游离，切断睾丸系带可剥离切除整个睾丸及附睾。④局部放置橡皮引流条一根，切口作间断缝合，创面加压包扎。
（2）根治性高位睾丸切除术①施行腹股沟内韧带上方斜切口。②经腹股沟管显露并游离精索。③首先用无损伤的血管钳在腹股沟内环处分别夹住精索血管和输精管。钝性分离阴囊根部腔隙及附睾周围，轻提精索将睾丸移出阴囊。钳夹、切断睾丸引带，残端结扎。④于腹股沟管内环处，分别钳夹、切断、结扎精索动脉和输精管，游离睾丸时切勿损伤睾丸白膜及肿瘤包膜。⑤仔细止血，阴囊底部戳创置引流物。伤口加压包扎或压沙袋。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述颈椎前路手术配合要点。正确答案： （1）术前访视病人，全面评估，制定术中护理计划，做好心理护理。
（2）安置手术体位前，充分评估患者颈部后仰的耐受性，避免颈部过伸造成脊髓损伤。
（3）颈椎植骨融合常选用自体髂骨块，手术野消毒铺巾应一次性完成，并注意清点物品，避免取骨处遗留异物。
（4）静脉通路建立在上肢，用延长管引致手术床尾便于术中用药，根据血压和尿量调节输液速度。
（5）手术全程严格执行无菌技术操作。
（6）术中用药严格执行“三查七对”原则及用药时间，如术前30分钟用抗生素，椎体减压前用甲强龙静滴。
（7）密切观察病人，关注手术进程，及时提供所需用物，确保术中护理安全。
（8）妥善保存切取的髂骨，防止遗失跌落和污染，避免造成患者不可弥补的损失和痛苦。
（9）严格按制度管理外来器械，用后应规范清洗处理，避免医源性交叉感染。
（10）术后病人应佩戴颈托制动，搬动时动作轻柔，保持头、颈、躯干一致，避免引起意外伤害。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述全肺切除术后病人的护理要点。正确答案： ⑴体位：应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
⑵安排舒适体位，指导翻身，给予止痛剂。
⑶维持液体平衡和补充营养：控制钠盐摄入，24小时补液量控制在2000ml内，速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后，即可进食清淡流质、半流质饮食。
⑷鼓励病人早期下床活动。
⑸促进手臂和肩膀的运动，预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
⑹维持胸腔引流通畅，每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题附睾切除的手术要点。正确答案： 附睾切除的手术要点是：
（1）切口的选择：阴囊根部前外侧纵行切口，逐层切开阴囊各层至睾丸鞘膜壁层，将鞘膜囊包裹的阴囊内容物一并挤出切口外。
（2）附睾的探查、游离和切除：避开精索，切开睾丸鞘膜，显露睾丸、附睾及精索，检查附睾病变大小、范围及与周围组织粘连程度。组织钳提起附睾头部，用小圆刀或剪刀自附睾头部与睾丸间锐性分离附睾头，将其自睾丸上游离出来，注意不要损伤邻近的精索血管。进一步向下游离附睾体、尾部。如粘连紧密也可在附睾的脏层鞘膜表面进行游离，以避免损伤精索血管。附睾完全游离后，于高位切断输精管。
（3）输精管残端处理：切断的输精管残端用苯酚、乙醇及盐水涂拭，再用丝线结扎。若为附睾结核，应将输精管残端经阴囊根部另一皮肤戳口拉出，固定于皮肤上，以免残端引起切口感染。
（4）切口的缝合：若病变累及睾丸，根据睾丸受累的范围、程度做睾丸部分切除或全切除。若为双侧性病变则应尽量保留睾丸组织。睾丸创面用细丝线间断缝合。切除多余的睾丸鞘膜，彻底止血，翻转缝合。缝合精索外筋膜，以覆盖精索血管。还纳睾丸，于切口下缘或从阴囊底部另戳一小切口，置入橡皮片引流（结核患者应尽量不放引流）。阴囊皮肤切口用细丝线作间断垂直褥式缝合。
（5）注意要点①附睾结核合并有阴囊窦道者，应环绕窦道口作梭形切口，以减少窦道污染。②精索血管在附睾头部内侧进入睾丸，剥离附睾头部时，应紧贴附睾壁以免损伤精索血管。③术中应彻底止血，尤其是附睾结核患者，经仔细止血后，尽量不要放置引流。解析： 暂无解析 -
第7题：
下列哪些病症需行附睾切除术（ ）
- A、急性附睾炎
- B、慢性附睾炎反复发作
- C、附睾小囊肿
- D、附睾结核呈急性炎症
- E、附睾结核形成脓肿窦道
正确答案:B,E -
第8题：
问答题试述骨折手法复位的手术要点。正确答案： 骨折手法复位的要点：
(1)解除疼痛：即使用麻醉解除肌痉挛和消除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉，后者多用于儿童。采用局部麻醉时，即籽注射针于骨折处皮肤浸润后，逐步刺入深处，当进入骨折部血肿后，可抽出暗红色血液，然后缓慢将2％普鲁卡因10ml(需先作皮试)或0．5％利多卡因10ml注入血肿内，即可达到麻醉目的。
(2)肌松弛位：麻醉后，将患肢各关节置于肌松弛位，以减少肌肉对骨折段的牵拉力，有利于骨折复位。
(3)对准方向：骨折后，近侧骨折段的位置不易改变，而远侧骨折段因失去连续性，可使之移动。因此，骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。
(4)拔伸牵引：在对抗牵引下，于患肢远端，沿其纵轴以各种方法施行牵引，矫正骨折移位。
(5)术者用两手触摸骨折部位，根据X线片所显示的骨折类型和移位情况，分别采用反折、回旋、端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题单纯肾切除术的要点是什么?正确答案： 单纯肾切除术的要点是：
(1)切口选择。
(2)游离肾脏。
(3)肾蒂处理。
(4)输尿管的处理。
(5)切口缝合。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述胃大部切除后护理要点。正确答案： ①做好术后健康知识指导和心理护理；
②严密观察术后病情变化，按时测量体温、脉搏、呼吸和血压；
③术后24小时内经常检查胃管抽吸胃液的量和颜色，如短期内抽出计较大量的血液，尤其是鲜血，提示术后出血。准确记录24小时出入水量
；④术后一周内要高度注意腹部情况，如发现剧烈腹痛、压痛、反跳痛，则提示有十二指肠端或胃肠吻合口破裂；
⑤术后24～48小时肠蠕动恢复后，即可拔出胃管。拔除胃管当天可饮水，第二天进食半量流质，第三天进食全量流质。如术后恢复正常，第四天可进食半流质，10～14天后可进普食；
⑥进行康复护理指导，防止胃肠功能紊乱导致营养缺乏等并发症。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题包皮手术的要点是什么？正确答案： 包皮手术的要点是：
（1）有包皮口狭窄，包皮与龟头粘连要先处理。
（2）包皮瓣切除时，内板应距离冠状沟不小于0.5cm。
（3）包皮系带要注意保护。
（4）充血要充分。解析： 暂无解析