问答题试述Ⅰ型超敏反应的特点以及常见疾病。

题目
问答题
试述Ⅰ型超敏反应的特点以及常见疾病。

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  • 第1题:

    试述Ⅰ型超敏反应及发生机制。


    参考答案:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是:①发生快,消退亦快;②主要由特异性IgE介导;③通常引起机体生理功能紊乱,一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。
    发生机制
    1.致敏阶段变应原进入机体后,可刺激相应抗原特异性B细胞增殖、分化为浆细胞,产生IgE抗体,IgE通过其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体(FcεR1)结合,使该细胞处于致敏状态。
    2.介质释放阶段当相同变应原再次进入致敏机体时,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,变应原与两个以上相邻的IgE搭桥联结,可致细胞膜上FcεR1受体移位、变构,细胞被激活,膜稳定性降低、通透性增加,细胞内颗粒脱出。
    3.效应阶段肥大细胞、嗜碱性粒细胞颗粒中释放的生物活性介质作用于靶器官,产生血管扩张、平滑肌收缩、粘膜腺体分泌增加等多种生物学效应,导致过敏反应发生。

  • 第2题:

    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点

    A.Ⅰ型超敏反应

    B.Ⅱ型超敏反应

    C.Ⅲ型超敏反应

    D.Ⅳ型超敏反应

    E.Ⅴ型超敏反应


    正确答案:D
    我国(1987)SLE诊断标准:①蝶形红斑或盘状红斑;②日光过敏;③口腔溃疡;④非畸形性关节炎或关节痛;⑤浆膜炎(胸膜炎或心包炎);⑥肾脏病史;⑦神经系统损害(癫痫或精神、神经症状);⑧血液学异常(白细胞4×109/L和(或)血小板<80x109/L和(或)溶血性贫血);⑨狼疮细胞和(或)抗dsDNA抗体阳性;⑩抗8m抗体阳性;⑾免疫荧光抗核抗体阳性;⑿狼疮带试验或肾活检阳性;⒀C3补体低于正常。13项中符合4项者即可诊断SLE。

  • 第3题:

    III型超敏反应特点及常见疾病


    答案:
    解析:
    特点有:① 抗原抗体复合物游离于血液循环中;② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③ 一定有补体参与;④ 造成严重的组织损伤。
    常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

  • 第4题:

    试述Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病。


    正确答案: 特点:①在细胞免疫的基础上发生,由致敏T淋巴细胞而引起;
    ②不需补体及抗体参加;③由T细胞介导的组织掼伤,表现为以单核、巨噬细胞浸润为特征的组织变性、坏死、变态反应性炎症;④反应迟发,48小时达高峰,反应常在抗原进入局部发生;⑤个体差异不大。
    常见疾病:①传染性变态反应:胞内寄生菌,例如结核杆菌、麻风杆菌、病毒和某些真菌在传染过程中,可以引起以T细胞介导为主的免疫应答,称传染性变态反应;②接触性皮炎;③移植排斥反应。

  • 第5题:

    简述超敏反应的种类和常见疾病。


    正确答案: Ⅰ型(速发型):如药物过敏性休克、常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。
    Ⅱ型(细胞毒型):如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少。
    Ⅲ型(免疫复合物型):如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
    Ⅳ型(迟发性)如接触性皮炎和移植排斥反应,针对细胞内寄生菌、真菌和病毒产生的细胞免疫的同时伴随细胞损伤,又称为传染性超敏反应。

  • 第6题:

    试述I型超敏反应的发生机制。


    正确答案:致敏阶段:
    (1)变应原①吸入性变应原②食物变应原③药物
    (2)产生IgE抗体
    (3)IgE与肥大细胞结合2.发敏阶段
    (1)变应原与致敏靶细胞表面IgE结合
    (2)致敏靶细胞和脱颗粒
    (3)释放活性介质产生生物学效应①组胺/激肽原酶/嗜酸粒细胞趋化因子(ECF-A.②前列腺素/白三烯/血小板活化因子/细胞因子

  • 第7题:

    试述IV型超敏反应的组织损伤机制与I、II、III型比较有何特点。


    正确答案:与I、II、III型超敏反应不同,是由特异性致敏的效应T细胞介导的包括迟发型超敏反应和细胞介导的细胞素反应。CD4+Th1细胞接到的炎症反应和组织损伤:效应性Th1细胞识别抗原后活化,释放多种细胞因子,如IFN-γ、TNF、LT-α、IL-3、GM-GSF、MCP-1等,其中IL-3、GM-GSF可刺激骨髓新生单核细胞,使巨噬细胞数量增加,MCP-1可趋化单个核细胞到达抗原部位,TNF和LT-α可使局部血管内皮细胞粘附分子的表达增加,促进巨噬细胞和淋巴细胞至抗原存在部位聚集,可直接对靶细胞及其周围组织细胞产生细胞毒作用,引起组织损伤;IFN-γ、TNF可使巨噬细胞活化,活化的巨噬细胞进一步释放前炎症细胞因子IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等加重炎症反应,Th1细胞也可借助Fas杀伤表达Fas的靶细胞。

  • 第8题:

    问答题
    试述呼吸困难临床上分型及常见疾病?

    正确答案: 吸气性呼吸困难:常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。
    呼气性呼吸困难:常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
    混合性呼吸困难:常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的发生机制。

    正确答案: I型超敏反应(又称速发型超敏反应),是特异性IgE类抗体吸附于肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面,使机体致敏,再次进入的相同的变应原与细胞表面的特异性IgE抗体结合,激发细胞脱颗粒,释放生物活性介质(如组胺、白三烯、血小板活化因子等),作用于效应器官,引起临床症状。其特点是:(1)发生快,消失快,为可逆性反应;(2)有明显个体差异和遗传背景。
    Ⅱ型超敏反应是IgG或IgM与细胞不表面本身的抗原或与吸附在细胞表面的抗原、半抗原结合或抗原—抗体复合物吸附于细胞表面,在补体系统、巨噬细胞或NK细胞参与下,引起细胞损伤的超敏反应。其特点是出现对机体细胞的溶解破坏作用,所以又称细胞毒型超敏反应。
    Ⅲ型超敏反应是由抗原与抗体结合形成的免疫复合物所致。如果免疫复合物不能被机体清除,将可能沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中,活化补体,产生过敏毒素等炎症介质,在嗜中性粒细胞、血小板和Mφ的参与下导致炎症反应和组织损伤。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应,其特点是通过形成抗原抗体复合物引起免疫病理损伤。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()。
    A

    Ⅰ型超敏反应

    B

    Ⅱ型超敏反应

    C

    Ⅲ型超敏反应

    D

    Ⅳ型超敏反应

    E

    Ⅴ型超敏反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。

    正确答案: Ⅲ型超敏反应的特点为:
    ①抗原抗体复合物游离于血液循环中;
    ②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;
    ③一定有补体参与;
    ④造成严重的组织损伤。
    常见疾病有:
    ①链球菌感染后的肾小球肾炎;
    ②红斑狼疮;
    ③类风湿关节炎;
    ④实验性局部反应;
    ⑤变应性肺泡炎等。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述老年人心血管系统常见疾病的特点。

    正确答案: (1)动脉粥样硬化;
    (2)体位性低血压;
    (3)高血压;
    (4)外周动脉疾病;
    (5)心肌梗塞;
    (6)心律失常;
    (7)心绞痛;
    (8)充血性心力衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点

    A.I型超敏反应

    B.Ⅱ型超敏反应

    C.Ⅲ型超敏反应

    D.Ⅳ型超敏反应

    E.V型超敏反应


    正确答案:C
    系统性红斑狼疮是常见的Ⅲ型超敏反应性疾病.发病机制是病人体内产生抗核抗体.与核物质如DNA等形成免疫复合物,随血流沉积到机体的多个部位.引起多系统、多器官的炎症损伤。

  • 第14题:

    Cell和Coombs根据超敏反应发生机制和临床特点,将其分为几种型

    A、Ⅰ型超敏反应

    B、Ⅱ型超敏反应

    C、Ⅲ型超敏反应,Ⅳ型超敏反应

    D、Ⅳ型超敏反应

    E、以上均是


    参考答案:E

  • 第15题:

    以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()。

    • A、Ⅰ型超敏反应
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应
    • D、Ⅳ型超敏反应
    • E、Ⅴ型超敏反应

    正确答案:C

  • 第16题:

    试述Ⅲ型超敏反应的发病机制及其常见疾病。


    正确答案: (1)Ⅲ型超敏反应的机制为:
    ①中等大小可溶性免疫复合物形成(可溶性免疫复合物分大中小3种,通常大分子可溶性免疫复合物易被单核-巨噬细胞吞噬清除;小分子可溶性免疫复合物易通过肾小球滤膜随尿排出体外,中等大小可溶性免疫复合物则可长期存在于血液循环中)。
    ②中等大小可溶性免疫复合物沉积(在肾小球基底膜和关节滑膜等处毛细血管迂回曲折,血流缓慢,易产生涡流,且血压较高;再加上血管活性胺类物质作用使血管内皮细胞间隙增大,血管通透性增加,均有利于免疫复合物沉积并嵌入毛细血管细胞间隙中)。
    ③免疫复合物沉积引起组织损伤(激活的补体、聚集的中性粒细胞和血小板等引起组织损伤和坏死)。
    (2)常见的Ⅲ型超敏反应性疾病有局部免疫复合物病(Arthus、类Arthus);全身免疫复合物病(血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)。

  • 第17题:

    试述Ⅰ型超敏反应的发生机制。


    正确答案:变应原再次接触,特异性IgE介导,肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放生物活性介质,生理功能紊乱,致敏阶段、发敏阶段、效应阶段。

  • 第18题:

    Gell和Coombs根据超敏反应发生机制和临床特点,将其分为四型:Ⅰ型超敏反应,即()型超敏反应;Ⅱ型超敏反应,即()敏反应;Ⅲ型超敏反应,即()型超敏反应;Ⅳ型超敏反应,即()型超敏反应。


    正确答案:速发;细胞毒(细胞溶解);免疫复合物(血管炎);迟发

  • 第19题:

    试述老年人心血管系统常见疾病的特点。


    正确答案: (1)动脉粥样硬化;
    (2)体位性低血压;
    (3)高血压;
    (4)外周动脉疾病;
    (5)心肌梗塞;
    (6)心律失常;
    (7)心绞痛;
    (8)充血性心力衰竭。

  • 第20题:

    问答题
    简述超敏反应的种类和常见疾病。

    正确答案: Ⅰ型(速发型):如药物过敏性休克、常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。
    Ⅱ型(细胞毒型):如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少。
    Ⅲ型(免疫复合物型):如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
    Ⅳ型(迟发性)如接触性皮炎和移植排斥反应,针对细胞内寄生菌、真菌和病毒产生的细胞免疫的同时伴随细胞损伤,又称为传染性超敏反应。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述Ⅲ型超敏反应的发病机制及其常见疾病。

    正确答案: (1)Ⅲ型超敏反应的机制为:
    ①中等大小可溶性免疫复合物形成(可溶性免疫复合物分大中小3种,通常大分子可溶性免疫复合物易被单核-巨噬细胞吞噬清除;小分子可溶性免疫复合物易通过肾小球滤膜随尿排出体外,中等大小可溶性免疫复合物则可长期存在于血液循环中)。
    ②中等大小可溶性免疫复合物沉积(在肾小球基底膜和关节滑膜等处毛细血管迂回曲折,血流缓慢,易产生涡流,且血压较高;再加上血管活性胺类物质作用使血管内皮细胞间隙增大,血管通透性增加,均有利于免疫复合物沉积并嵌入毛细血管细胞间隙中)。
    ③免疫复合物沉积引起组织损伤(激活的补体、聚集的中性粒细胞和血小板等引起组织损伤和坏死)。
    (2)常见的Ⅲ型超敏反应性疾病有局部免疫复合物病(Arthus、类Arthus);全身免疫复合物病(血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病。

    正确答案: 特点:①在细胞免疫的基础上发生,由致敏T淋巴细胞而引起;
    ②不需补体及抗体参加;③由T细胞介导的组织掼伤,表现为以单核、巨噬细胞浸润为特征的组织变性、坏死、变态反应性炎症;④反应迟发,48小时达高峰,反应常在抗原进入局部发生;⑤个体差异不大。
    常见疾病:①传染性变态反应:胞内寄生菌,例如结核杆菌、麻风杆菌、病毒和某些真菌在传染过程中,可以引起以T细胞介导为主的免疫应答,称传染性变态反应;②接触性皮炎;③移植排斥反应。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述Ⅱ型超敏反应的原理、特点及其常见疾病。

    正确答案: (1)原理:Ⅱ型超敏反应组织损伤机制为靶细胞上抗原与相应抗体结合后,可通过三条途径破坏靶细胞:①激活补体,发挥攻膜作用。②免疫调理作用促进吞噬细胞破坏靶细胞。③ADCC效应:IgG的Fab段与靶细胞表面抗原结合后,其Fc段与NK细胞和吞噬细胞表面FcγR结合,发挥细胞外非吞噬性杀伤作用。
    (2)特点:①抗原在细胞膜表面;②参与抗体为IgM、IgG,抗原抗体在细胞表面结合;③需要补体、巨噬细胞、NK细胞参与;④结果造成靶细胞溶解破坏。
    (3)常见疾病:输血反应,新生儿溶血症,自身免疫性溶血性贫血,药物过敏性血细胞减少症。
    解析: 暂无解析