参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是(  )。

    A.抑制呼吸链的电子传递
    B.大量消耗脑中α-酮戊二酸
    C.升高脑中尿素浓度
    D.升高脑中pH
    E.抑制脑中酶活性

    答案:B
    解析:
    氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性,从而影响乙酰辅酶工的生成,干扰脑中三羧酸循环。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。

  • 第2题:

    高血氨症导致脑功能障碍的生化机制是氨增高会()

    • A、大量消耗脑中α-酮戊二酸
    • B、升高脑中pH
    • C、升高脑中尿素浓度
    • D、抑制脑中酶活性
    • E、直接抑制脑中呼吸链

    正确答案:A

  • 第3题:

    支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()

    • A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
    • B、与游离氨结合,从而降低血氨
    • C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
    • D、降低肠道的pH值
    • E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成

    正确答案:E

  • 第4题:

    在氨中毒的影响中属耗能过程的是()

    • A、氨抑制丙酮酸氧化脱羧
    • B、氨与α酮戊二酸形成谷氨酸
    • C、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
    • D、氨促进磷酸果糖激酶活性
    • E、氨抑制γ氨基丁酸转氨酶

    正确答案:C

  • 第5题:

    肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。

    • A、使肠内呈碱性,减少氨的吸收
    • B、防止酸碱平衡紊乱
    • C、改善肝功能
    • D、抑制脑内神经递质的合成
    • E、与游离氨结合,从而降低血氨

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。
    A

    使肠内呈碱性,减少氨的吸收

    B

    防止酸碱平衡紊乱

    C

    改善肝功能

    D

    抑制脑内神经递质的合成

    E

    与游离氨结合,从而降低血氨


    正确答案: B
    解析: 血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。精氨酸可促进尿素循环,从而降低血氨。

  • 第7题:

    单选题
    在氨中毒的影响中属耗能过程的是()
    A

    氨抑制丙酮酸氧化脱羧

    B

    氨与α酮戊二酸形成谷氨酸

    C

    氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺

    D

    氨促进磷酸果糖激酶活性

    E

    氨抑制γ氨基丁酸转氨酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
    A

    氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸

    B

    谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺

    C

    糖酵解增强

    D

    丙酮酸氧化脱羧

    E

    乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    氨对脑能量代谢干扰中,下列哪项使人的NADH消耗增多:()
    A

    氨与a-酮戊二酸结合形成谷氨酸

    B

    谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺

    C

    谷氨酸脱羧形成r-氨基丁酸

    D

    丙酮酸氧化脱羧

    E

    乙酰辅酶A与碱合成乙酰胆碱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项在氨中毒的影响中属于耗能过程?()
    A

    氨与α-酮戊二酸形成谷氨酸;

    B

    谷氨酸与氨结合成谷氨酰胺;

    C

    氨促进磷酸果糖激酶活性;

    D

    氨抑制丙酮酸氧化脱羧;

    E

    氨抑制γ-氨基丁酸转氨酶。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    血氨增高引致脑功能障碍,其生化机制是(  )。
    A

    升高脑中pH

    B

    抑制脑中酶活性

    C

    升高脑的渗透压

    D

    抑制呼吸链电子传递

    E

    大量消耗脑中α-酮戊二酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    在氨中毒中下列哪一项属耗能过程?()
    A

    氨与α-酮戊二酸形成谷氨酰胺

    B

    氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺

    C

    氨促进磷酸果糖激酶活性

    D

    氨抑制丙酮酸氧化脱羧

    E

    氨抑制γ-氨基丁酸转氨酶


    正确答案: C
    解析: 氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺的反应需要消耗能量,因而是耗能过程

  • 第13题:

    A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
    B.与游离氨结合,从而降低血氨
    C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
    D.降低肠道的pH值
    E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成

    乳果糖治疗肝性脑病的机制是

    答案:D
    解析:
    本组题考查的是药物治疗肝性脑病的机制。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第1小题选D。肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少,补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中性神经递质的形成。故第2小题选E。

  • 第14题:

    肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是()

    • A、升高脑中pH
    • B、抑制脑中酶活性
    • C、大量消耗脑中α-酮戊二酸
    • D、升高脑中尿素浓度
    • E、抑制呼吸链的电子传递

    正确答案:C

  • 第15题:

    血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

    • A、r-氨基丁酸减少
    • B、a-酮戊二酸减少
    • C、NADH减少
    • D、谷氨酰胺增多
    • E、乙酰胆碱减少

    正确答案:E

  • 第16题:

    乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是()

    • A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
    • B、与游离氨结合,从而降低血氨
    • C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
    • D、被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
    • E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    血氨抑制丙酮酸氧化脱羧过程而影响脑功能由于:()
    A

    γ-氨基丁酸减少

    B

    谷氨酸减少

    C

    乙酰胆碱减少

    D

    谷氨酰胺增多

    E

    多巴胺减少


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是()
    A

    抑制脑中酶活性

    B

    升高脑中pH

    C

    大量消耗脑中旷酮戊二酸

    D

    抑制呼吸链的电子传递

    E

    升高脑中尿素浓度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是()
    A

    抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

    B

    与游离氨结合,从而降低血氨

    C

    与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

    D

    被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性

    E

    纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成


    正确答案: B
    解析: 乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生。补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡,从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生的假性神经递质5-羟色胺的形成,从而治疗肝性脑病。

  • 第20题:

    多选题
    氨对脑能量代谢的干扰环节有:()
    A

    a-酮戊二酸减少

    B

    NADH被消耗

    C

    穿梭系统障碍

    D

    丙酮酸氧化脱羧障碍

    E

    糖酵解过程增强


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项NADH消耗增多? ()
    A

    氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸;

    B

    谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺;

    C

    糖酵解增强;

    D

    丙酮酸氧化脱羧;

    E

    乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是()。
    A

    升高脑中pH

    B

    抑制脑中酶活性

    C

    大量消耗脑中α-酮戊二酸

    D

    升高脑中尿素浓度

    E

    抑制呼吸链的电子传递


    正确答案: D
    解析: 氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性,从而影响乙酰辅酶工的生成,干扰脑中三羧酸循环。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。

  • 第23题:

    单选题
    高氨血症导致脑功能障碍的生化机制是血氨增高可()
    A

    升高脑中的pH值

    B

    直接抑制呼吸链

    C

    抑制脑中酶的活性

    D

    升高脑中尿素浓度

    E

    大量消耗脑内的α-酮戊二酸


    正确答案: D
    解析: 考点:肝性脑病的机制。主要有氨中毒学说及假神经递质学说。严重肝功能障碍时,肝脏尿素合成功能不足,导致血氨升高,氨进入脑组织后可与脑组织中的α-酮戊二酸结合生成谷氨酸,并进一步生成谷氨酰胺,引起脑组织中α-酮戊二酸的减少,柠檬酸循环减弱,使ATP减少,脑功能发生障碍,发生肝性脑病。