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第1题：
关于应激性溃疡的发生机制，错误的是（）
A胃粘膜缺血
B胃分泌粘液下降
CH+反向弥散
D碱中毒
E胆汁返流
D
略 -
第2题：
简述应激时血糖升高的机制。
正确答案: 应激时：
（1）交感神经兴奋引起肾上腺素及胰高血糖素分泌增加，它们促进肝糖原分解，使血糖升高；
（2）肾上腺皮质激素和胰高血糖素等可使体内糖异生增加，亦使血糖升高；
（3）皮质激素和生长素能使周围组织对糖的利用降低，使血糖维持于较高水平。 -
第3题：
创伤后发生应激性溃疡的发生概率是很低的。
正确答案:错误 -
第4题：
简述应激性溃疡的发生机制。
正确答案: ①胃粘膜缺血；②胃腔内H+向粘膜内的反向弥散；③酸中毒，胆汁逆流。 -
第5题：
什么是应激性溃疡？常发生于哪些情况？
正确答案: 应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变，病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡，主要表现为消化道大出血或穿孔。
常发生于以下疾病：
①中、重度烧伤；
②颅脑损伤、颅内手术或脑病变；
③其他严重创伤、大手术、战伤等；
④重度休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭等。 -
第6题：
试述应激性溃疡的发生机制。
正确答案:⑴胃粘膜缺血，这是应激性溃疡形成的最基本的条件；⑵胃腔内H+向粘膜内的反向弥散，这是应激性溃疡形成的必要条件；⑶其他：如酸中毒；胆汁返流等。 -
第7题：
有关应激性溃疡的表述正确的是（）
- A、应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层
- B、多发生于胃窦
- C、伴有胃酸分泌增加
- D、应激性溃疡通常为多发溃疡
- E、大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡
正确答案:D -
第8题：
应激性溃疡的发生机制包括（）
- A、胃粘液蛋白分泌增多
- B、胃粘膜缺血
- C、胃腔内H+向粘膜内反向弥散
- D、酸中毒
- E、胆汁逆流
正确答案:B,C,D,E -
第9题：
单选题关于应激性溃疡的发生机制，错误的是（）A胃粘膜缺血
B胃分泌粘液下降
CH+反向弥散
D碱中毒
E胆汁返流
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题应激性溃疡的发生机制是什么？正确答案： ①粘膜缺血（最基本条件）：CA↑（交感肾上腺髓质系统兴奋）——内脏血流减少——胃肠黏膜缺血——上皮细胞能量不足——碳酸氢盐和粘液产生不足——破坏胃黏膜屏障——胃腔内H+顺浓度差进入黏膜。
②胃腔内H+向黏膜内的反向弥散（必要条件）：黏膜血流量减少，不能及时将H+运走，H+积聚在黏膜——损伤。
③其他因素：酸中毒（血流对黏膜内H+的缓冲能力降低）、胆汁逆流（在胃黏膜缺血的情况下可损害黏膜屏障）等。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题应激性溃疡的发生机制包括（）A胃粘液蛋白分泌增多
B胃粘膜缺血
C胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D酸中毒
E胆汁逆流
正确答案： E,C解析： 应激时溃疡的发生机制包括：胃粘膜缺血；胃腔内H+向粘膜内反向弥散；胆汁逆流；酸中毒 -
第12题：
问答题试述应激性溃疡的发生机制。正确答案： ⑴胃粘膜缺血，这是应激性溃疡形成的最基本的条件；⑵胃腔内H+向粘膜内的反向弥散，这是应激性溃疡形成的必要条件；⑶其他：如酸中毒；胆汁返流等。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述应激性溃疡的发病机制研究进展。
正确答案: （1）消化道粘膜缺血---应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，使胃十二指肠粘膜小血管收缩，粘膜血流量下降，发生缺血缺氧，削弱了粘膜保护因素，HCO3-及粘液产生减少，使胃粘膜屏障遭到破坏，H+逆扩散而损害粘膜；胃蛋白酶在酸性环境中分解蛋白破坏细胞，粘膜缺血使粘膜再生能力降低。
（2）胃肠粘膜合成前列腺素减少---胃肠粘膜前列腺素合成下降，进入细胞内的大量H+不能被细胞内的HCO3-中和，引起细胞损害。
（3）糖皮质激素分泌增多---糖皮质激素使蛋白质分解，上皮细胞再生能力降低。
（4）胆汁返流---应激时，胆汁酸盐返流入胃可直接损害胃粘膜。 -
第14题：
简述消化性溃疡的发病机制。
正确答案:消化性溃疡的病因和发病机制尚未完全阐明，目前认为主要与粘膜的损伤因素和保护因素失衡有关；胃溃疡以保护因素减弱为主，十二指肠溃疡以损伤因素增强为主。 -
第15题：
简述应激性溃疡的临床表现。
正确答案: 本病无明显胃肠道症状，重症病人出现呕血或排柏油样大便，即应考虑为应激性溃疡。反复、大量出血可导致休克、贫血。如溃疡发生穿孔，可有腹膜炎表现。由于本病常继发于危重病或大手术后，易被原发病掩盖症状而被忽视。胃镜检查可见散在出血点或溃疡。 -
第16题：
何谓应激性溃疡及其发病机制？
正确答案: 应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和/或急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。
（1）胃粘膜缺血：交感神经兴奋，低血容量休克致胃粘膜缺血，以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生粘膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。
（2）胃粘液-粘膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致粘液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素（TXA.及白三烯合成相应增多，使保护性因素削弱。
（3）胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。 -
第17题：
创伤后_____小时是发生应激性溃疡的高峰时段。
正确答案:48～72 -
第18题：
关于应激性溃疡的发生机制，错误的是（）
- A、胃粘膜缺血
- B、胃分泌粘液下降
- C、H+反向弥散
- D、碱中毒
- E、胆汁返流
正确答案:D -
第19题：
应激性溃疡的发生机制是什么？
正确答案:①粘膜缺血（最基本条件）：CA↑（交感肾上腺髓质系统兴奋）——内脏血流减少——胃肠黏膜缺血——上皮细胞能量不足——碳酸氢盐和粘液产生不足——破坏胃黏膜屏障——胃腔内H+顺浓度差进入黏膜。
②胃腔内H+向黏膜内的反向弥散（必要条件）：黏膜血流量减少，不能及时将H+运走，H+积聚在黏膜——损伤。
③其他因素：酸中毒（血流对黏膜内H+的缓冲能力降低）、胆汁逆流（在胃黏膜缺血的情况下可损害黏膜屏障）等。 -
第20题：
简述应激性溃疡的预防。
正确答案:⑴严重创伤尤其是手术后，应放臵胃管持续吸引减压，使胃腔不易膨胀而影响胃壁的血液供应。
⑵使用中和及抑制胃酸分泌的药物，有利于阻止应激性溃疡的发生。
⑶深静脉营养疗法，除能供给胃粘膜修复的能量和氨基酸外，还能减少胃酸分泌量，可降低应激性溃疡的发生率。 -
第21题：
问答题简述应激性溃疡的临床表现。正确答案： 本病无明显胃肠道症状，重症病人出现呕血或排柏油样大便，即应考虑为应激性溃疡。反复、大量出血可导致休克、贫血。如溃疡发生穿孔，可有腹膜炎表现。由于本病常继发于危重病或大手术后，易被原发病掩盖症状而被忽视。胃镜检查可见散在出血点或溃疡。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题有关应激性溃疡的表述正确的是（）A应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层
B多发生于胃窦
C伴有胃酸分泌增加
D应激性溃疡通常为多发溃疡
E大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡
正确答案： B解析： 烧伤后应激性溃疡称为Curling溃疡，脑外伤后应激性溃疡称为Cushing溃疡。 -
第23题：
问答题何谓应激性溃疡及其发病机制？正确答案： 应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和/或急性浅表溃疡的病变。应激性溃疡见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等，常以上消化道出血为主要临床表现。其发病机制如下。
（1）胃粘膜缺血：交感神经兴奋，低血容量休克致胃粘膜缺血，以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和胃肠广泛性或局部性血管内凝血等因素，均可产生粘膜缺血、坏死，引起上皮细胞剥脱，形成溃疡出血。
（2）胃粘液-粘膜屏障损害：肾上腺皮质激素增多，致粘液分泌减少，胃酸分泌增多。前列腺素合成减少，致血栓素（TXA.及白三烯合成相应增多，使保护性因素削弱。
（3）胃酸与胃蛋白酶分泌亢进：常见于败血症、严重的呼吸系疾病和急性中枢损伤应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生，同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。解析： 暂无解析