单选题不属于有机磷农药中毒表现的是（）A 无汗，尿潴留B 恶心、呕吐、头昏、头痛C 视力模糊、多涎D 双肺湿啰音，肺水肿E 肌束震颤，大便失禁

题目
单选题
不属于有机磷农药中毒表现的是（）
A

无汗，尿潴留

B

恶心、呕吐、头昏、头痛

C

视力模糊、多涎

D

双肺湿啰音，肺水肿

E

肌束震颤，大便失禁

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1.有机磷农药中毒抑制胆碱脂酶活性的机制是有机磷农药与胆碱脂酶磷酰基结合。早期主要表现为毒蕈碱样症状,继续发展可出现烟碱样症状。中毒的首选药物是及时使用()。

2.试述有机磷农药中毒的临床表现。

3.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定

4.有机磷农药中毒主要表现为胆碱能神经抑制的症状。（ ）

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  • 第1题：

    急性有机磷农药中毒烟碱样表现（ ）


    正确答案：C

  • 第2题：

    有机磷农药中毒的机制是（ ）。


    正确答案：C

  • 第3题：

    抢救有机磷农药中毒时阿托品用量是根据

    A．有机磷农药的毒性高低而定

    B．有机磷农药中毒途径而定

    C．有机磷农药中毒的剂量而定

    D．有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

    E．全血胆碱酯酶活方降低程度而定


    正确答案：D

  • 第4题：

    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）

    • A、有机磷农药中毒的典型症状
    • B、有机磷农药中毒的体征
    • C、特殊的大蒜气味
    • D、有机磷农药接触史
    • E、全血胆碱酯酶活力测定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    下列属于食源性急性有机磷农药中毒判定原则的是（）

    • A、符合流行病学调查特点，确认中毒由食物引起；
    • B、临床表现符合急性有机磷农药中毒；
    • C、中毒者的剩余食物中检出超过最大残留限量的有机磷农药；
    • D、全血胆碱脂酶活性低于70%；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    简述急性有机磷农药中毒的临床表现。


    正确答案: ⑴毒蕈碱样症状：早期出现，恶心，呕吐，腹痛腹泻，多汗流涎，瞳孔缩小，支气管痉挛，严重时呼吸困难，肺水肿等。
    ⑵烟碱样症状：肌肉震颤，痉挛，动作不灵活，全身紧束感。
    ⑶中枢神经系统症状：头痛头晕，乏力，意识模糊，惊厥昏迷等。

  • 第7题：

    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点


    正确答案: 临床表现：①毒蕈碱样表现（最早）：A腺体分泌增加，流泪，流涎，大汗B平滑肌痉挛，恶心呕吐，腹痛，腹泻C心脏抑制，心动过缓D瞳孔括约肌收缩，缩小呈指针样
    ②烟碱样表现：肌肉颤动，严重时强直痉挛，抽搐，伴脉动加速，血压升高等
    ③中枢神经系统表现：头痛头晕，行走不稳，共济失调等，严重者烦躁，抽搐，甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒，过敏性皮炎，水泡与剥落性皮炎，少数迟发性脑病，中间综合症
    阿托品化——意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音小时，瞳孔较前扩大，心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大，烦躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷

  • 第8题：

    试用生理学知识解释有机磷农药中毒时的表现及其急救方法。


    正确答案:有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能纤维末梢释放的ACh不能及时水解失活而大量积聚。积聚的ACh在副交感神经节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用，产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现。如支气管痉挛而出现的呼吸困难，以及瞳孔缩小、流涎、大小便失禁等，同时出现大汗淋漓。积聚的ACh在躯体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用，产生骨骼肌震颤，脸色苍白，血压上升等症状。针对上述，可以应用M受体阻断剂阿托品进行抢救，大量阿托品虽然可以消除ACh积蓄所产生的M样作用，但是，阿托品没有阻止有机磷与胆碱酯酶结合的作用，也不能使已经与有机磷结合的胆碱酯酶重新恢复活性。同时，由于阿托品并不作用在骨骼肌运动终板和交感神经节前纤维部位的N受体上，故它不能消除肌肉震颤等N受体兴奋的中毒症状。因此，在抢救有机磷中毒时，须同时应用胆碱酯酶复活剂，如解磷定、氯磷定等。这类药物一方面可恢复胆碱酯酶活性，另一方面可以阻止有机磷继续与胆碱酯酶结合，可收到更好效果。

  • 第9题：

    多选题
    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）
    A

    有机磷农药中毒的典型症状

    B

    有机磷农药中毒的体征

    C

    特殊的大蒜气味

    D

    有机磷农药接触史

    E

    全血胆碱酯酶活力测定


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列属于食源性急性有机磷农药中毒判定原则的是（）
    A

    符合流行病学调查特点，确认中毒由食物引起；

    B

    临床表现符合急性有机磷农药中毒；

    C

    中毒者的剩余食物中检出超过最大残留限量的有机磷农药；

    D

    全血胆碱脂酶活性低于70%；


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。

    正确答案： （1）有机磷农药中毒的临床表现：①M样症状；②N样症状；③中枢症状。
    （2）药物解救原理：①阿托品阻断M受体，对抗M样症状；也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效，也不能使AchE复活；
    ②解磷定可使失活的AchE复活；可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述急性有机磷农药中毒的临床表现。

    正确答案： ⑴毒蕈碱样症状：早期出现，恶心，呕吐，腹痛腹泻，多汗流涎，瞳孔缩小，支气管痉挛，严重时呼吸困难，肺水肿等。
    ⑵烟碱样症状：肌肉震颤，痉挛，动作不灵活，全身紧束感。
    ⑶中枢神经系统症状：头痛头晕，乏力，意识模糊，惊厥昏迷等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥

    根据上述资料，可能的诊断是

    A．有机磷农药中毒，轻度

    B．有机磷农药中毒恢复期

    C．有机磷农药中毒，中间综合征

    D．有机磷农药中毒，迟发性脑病

    E．癔病


    正确答案：E

  • 第14题：

    抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（ ）

    A．有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定

    B．有机磷农药的毒性高低而定

    C．有机磷农药中毒的途径而定

    D．有机磷中毒的剂量而定

    E．全血胆碱酯酶活力降低的程度而定


    正确答案：A

  • 第15题：

    有机磷农药中毒临床表现


    答案：
    解析：
    1．潜伏期 一般在2小时以内，误食农药者立即发病。
    2．轻度中毒进食后短期内出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状，瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般在50%~70％。
    3．中度中毒 除上述症状外，出现肌束震颤、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30％~50%。
    4．重度中毒 除上述症状外，如出现下列情况之一，可诊断为重度中毒：①肺水肿；②昏迷；③脑水肿；④呼吸麻痹。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。
    5．迟发性猝死 在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期，可发生突然死亡。常发生于中毒后3~15日。多见于口服中毒者。
    6．中间型综合征 倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2~4天，出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现，包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难，眼球活动受限，复视，面部表情肌运动受限，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难，可因呼吸肌麻痹而死亡。
    7．迟发性周围神经病 甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、对硫磷、马拉硫磷、伊皮恩、乐果、敌敌畏、敌百虫、丙胺氟磷等中毒病情恢复后4~45天出现四肢感觉-动型多发性神经病。与胆碱酯酶活性无关。

  • 第16题：

    有机磷农药中毒的表现： 副交感神经节后纤维兴奋表现为（　）


      正确答案:D

    • 第17题：

      试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。


      正确答案: （1）有机磷农药中毒的临床表现：①M样症状；②N样症状；③中枢症状。
      （2）药物解救原理：①阿托品阻断M受体，对抗M样症状；也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效，也不能使AchE复活；
      ②解磷定可使失活的AchE复活；可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。

    • 第18题：

      简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。


      正确答案: 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
      中毒症状表现多样化，主要为：
      ①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
      ②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
      ③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
      中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
      ①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
      ②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。

    • 第19题：

      有机磷农药中毒时，阿托品用量的主要依据是：（）

      • A、有机磷农药毒性的大小
      • B、中毒途径
      • C、中毒的程度和对治疗的反应
      • D、中毒剂量

      正确答案:C

    • 第20题：

      抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（）

      • A、有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
      • B、有机磷农药的毒性高低而定
      • C、有机磷农药中毒的途径而定
      • D、有机磷农药中毒的剂量而定
      • E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定

      正确答案:A

    • 第21题：

      单选题
      抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据
      A

      有机磷农药的毒性高低而定 

      B

      有机磷农药中毒的途径而定 

      C

      有机磷农药中毒的剂量而定 

      D

      有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 

      E

      全血胆碱酯酶活力降低程度而定 


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      问答题
      试述有机磷农药中毒的临床表现 。

      正确答案：
      解析：

    • 第23题：

      问答题
      有机磷农药中毒临床表现

      正确答案：
      解析：

    • 第24题：

      问答题
      简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。

      正确答案： 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
      中毒症状表现多样化，主要为：
      ①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
      ②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
      ③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
      中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
      ①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
      ②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。
      解析： 暂无解析

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