多选题患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。 应选择较为安全的措施是（）A向健侧卧位，体位引流B患侧局部热敷C平卧位或患侧卧位，以利于引流D拍打患者患侧胸廓，以助排痰E用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积

题目
多选题
患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。 应选择较为安全的措施是（）
A

向健侧卧位，体位引流

B

患侧局部热敷

C

平卧位或患侧卧位，以利于引流

D

拍打患者患侧胸廓，以助排痰

E

用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血

F

雾化吸入，用糜蛋白酶

相似考题

1.慢性阻塞性肺病患者，57岁，现合并肺部感染，咳痰且痰不易排出，胸片提示右肺中叶阴影，体位引流应采取何种体位A、左侧卧位B、左侧卧位，右侧向后转45°，头低位30°C、左侧卧位，头低位45°D、俯卧位，头低位45°E、左侧卧位，头高位30°

2.患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难A、右侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头高足低位E、左侧卧位

3.患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109／L。对该患者的诊断最有意义的检查是( )A.血沉B.痰抗酸杆菌检查C.痰脱落细胞检查D.肺活检E.纤维支气管镜检查

4.患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是A、指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰B、痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出C、鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合D、痰液多者，采用体位引流法E、患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息

更多“多选题患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。 应选择较为安全的措施是（）A向健侧卧位，体位引流B患侧局部热敷C平卧位或患侧卧位，以利于引流D拍打患者患侧胸廓，以助排痰E用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰(每日约50ml)2个月，体重下降，有吸烟史40年。侧卧位纯氧单肺通气时，改善氧合最有效的措施为A、健侧肺低压PEEP

    B、充分肌松使胸-肺顺应性增大

    C、暂时性钳闭患侧肺动脉

    D、健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀

    E、增加健侧肺通气量

    为减少该患者术后肺部并发症，术前准备不充分的是A、改善呼吸功能

    B、用抗生素控制呼吸道炎症

    C、尽量减少痰液分泌量

    D、进行咳嗽、咳痰训练

    E、术前停止吸烟1周


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者以呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位，此情况下最有利于诊断气胸的是

    A．患侧呼吸音减弱或消失

    B．患侧胸廓可呈饱满

    C．患侧叩诊出现鼓音

    D．患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状

    E．患侧叩诊出现过清音


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

    A、痰抗酸杆菌检查
    B、痰脱落细胞检查
    C、肺活检
    D、纤维支气管镜检查
    E、血沉

    答案：A
    解析：
    该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

  • 第4题：

    患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。

    该患者手术后第1天，其护理措施中错误的是
    A.协助患者深呼吸及咳嗽
    B.适当给予止痛剂
    C.24小时补液量控制在2000ml内
    D.取头低仰卧位引流排痰
    E.患者生命体征平稳后，协助其床旁站立移步

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。 应选择较为安全的措施是（）

    • A、向健侧卧位，体位引流
    • B、患侧局部热敷
    • C、平卧位或患侧卧位，以利于引流
    • D、拍打患者患侧胸廓，以助排痰
    • E、用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血
    • F、雾化吸入，用糜蛋白酶

    正确答案:C,E,F

  • 第6题：

    患者邢某，男性，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。对该患者的护理中，下列哪项不妥（）。

    • A、胸痛取患侧卧位
    • B、呼吸困难取半卧位
    • C、高热者常规用退热药
    • D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
    • E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）

    • A、强力镇咳
    • B、安慰患者、消除紧张
    • C、健侧卧位
    • D、配血备用
    • E、通畅呼吸道
    • F、止血

    正确答案:A,C

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm 除肺结核外，较易发生咯血的疾病有（）
    A

    肺出血-肾炎综合征

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    结节病

    E

    风心病伴二尖瓣狭窄

    F

    支气管扩张症


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失，可闻及湿啰音，叩诊呈实音，胸片见右上肺大片致密阴影，右侧水平裂上移，右肺门抬高呈横S征。进一步检查首选（）
    A

    经皮穿刺肺活检

    B

    磁共振检查

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    CT扫描

    E

    核素扫描

    F

    查痰及痰培养


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色(+++)，PPD19mm×20mm提示：该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血，引起失血性休克，需紧急备血。输血前应做的检查有A、血沉

    B、梅毒抗体

    C、丙肝病毒

    D、血电解质

    E、血型

    F、乙肝病毒

    G、HIV

    除肺结核外，较易发生咯血的疾病有A、肺出血-肾炎综合征

    B、肺癌

    C、肺炎

    D、结节病

    E、风心病伴二尖瓣狭窄

    F、支气管扩张症

    查体应重点注意的体征是A、肺部听诊，有胸膜摩擦音

    B、体温和脉搏

    C、双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄

    D、肺部叩诊，一侧有实音

    E、血压

    F、肺部听诊，有无一侧呼吸音减低

    提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是A、向健侧卧位，体位引流

    B、患侧局部热敷

    C、平卧位或患侧卧位，以利于引流

    D、拍打患者患侧胸廓，以助排痰

    E、用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血

    F、雾化吸入，用糜蛋白酶

    提示：该患者血压150/100mmHg，曾出现过轻微脑血栓，己愈。应选择较为安全的止血药物是A、垂体后叶素

    B、云南白药

    C、普鲁卡因酰胺

    D、酚妥拉明

    E、止血芳酸

    F、6—氨基己酸


    参考答案：问题 1 答案：BCEFG


    问题 2 答案：ABEF


    问题 3 答案：CF


    问题 4 答案：CEF


    问题 5 答案：BDF

  • 第11题：

    患者，女性，67岁，患慢性肺源性心脏病20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

    何种卧位可减轻患者的呼吸困难

    A.平卧位

    B.右侧卧位

    C.左侧卧位

    D.半卧位

    E.头低脚高位


    正确答案：D
    题中患者原有慢性肺源性心脏病，此次又患肺炎，呼吸困难加重，因此，此时只能采取半卧位来减轻呼吸困难。

  • 第12题：

    共用题干
    患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。

    该患者体位引流宜选择的体位是
    A:取坐位或健侧卧位
    B:左侧卧位
    C:右侧卧位
    D:右侧卧位，床脚抬高30～50cm
    E:左侧卧位，床脚抬高30～50cm

    答案：E
    解析：
    患者出现大咯血，其最主要的危险是窒息。
    大多数支气管扩张是由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞继发引起。
    支扩的治疗原则是控制感染，保持引流通畅。

  • 第13题：

    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm 除肺结核外，较易发生咯血的疾病有（）

    • A、肺出血-肾炎综合征
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、结节病
    • E、风心病伴二尖瓣狭窄
    • F、支气管扩张症

    正确答案:A,B,E,F

  • 第14题：

    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm。 查体应重点注意的体征是（）

    • A、肺部听诊，有胸膜摩擦音
    • B、体温和脉搏
    • C、双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄
    • D、肺部叩诊，一侧有实音
    • E、血压
    • F、肺部听诊，有无一侧呼吸音减低

    正确答案:C,F

  • 第15题：

    患者，男，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失，可闻及湿啰音，叩诊呈实音，胸片见右上肺大片致密阴影，右侧水平裂上移，右肺门抬高呈横S征。进一步检查首选（）

    • A、经皮穿刺肺活检
    • B、磁共振检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、CT扫描
    • E、核素扫描
    • F、查痰及痰培养

    正确答案:D

  • 第16题：

    大咯血窒息患者体位引流取（）。

    • A、半坐卧位
    • B、平卧位
    • C、健侧平卧位
    • D、患侧平卧位
    • E、患侧卧位、头低、脚高

    正确答案:E

  • 第17题：

    多选题
    男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）
    A

    强力镇咳

    B

    安慰患者、消除紧张

    C

    健侧卧位

    D

    配血备用

    E

    通畅呼吸道

    F

    止血


    正确答案： F,B
    解析： 大咯血一般不用镇咳药，以防止抑制咳嗽反射，导致血液不能咳出从而引起窒息，多采用患侧卧位。

  • 第18题：

    多选题
    患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm。 查体应重点注意的体征是（）
    A

    肺部听诊，有胸膜摩擦音

    B

    体温和脉搏

    C

    双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄

    D

    肺部叩诊，一侧有实音

    E

    血压

    F

    肺部听诊，有无一侧呼吸音减低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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