单选题女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A 成人牙周炎B 牙周脓肿C 青少年牙周炎D 牙髓牙周联合病变E 慢性根尖周炎
题目
单选题
女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）
A
成人牙周炎
B
牙周脓肿
C
青少年牙周炎
D
牙髓牙周联合病变
E
慢性根尖周炎
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第1题：
共用题干
患者，女，35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查：全口多数牙有深牙周袋，松动Ⅰ～Ⅱ度，牙石(++)，牙龈红肿，探诊出血，X线片示全口普遍牙槽骨吸收。本病的主要致病菌不包括
A:黏放线菌
B:牙龈卟啉单胞菌
C:中间普氏菌
D:具核梭杆菌
E:直肠弯曲菌答案：A解析：快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间，个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型，累及大多数牙。据题干的描述，该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏，然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期，牙龈有急性炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及（或）单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调牙合等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查，明确龈下菌斑中的优势菌后，选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情迅速加重直至牙丧失。 -
第2题：
女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：
松动Ⅱ度，
松动I度，龈肿不明显，
袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片：
牙槽骨吸收1／2，
牙槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。该病最可能的诊断为A.快速进展性牙髓炎
B.成人牙周炎
C.青春前期牙周炎
D.青少年牙周炎
E.掌跖角化牙周破坏综合征答案：D解析：患者18岁，已过青春期，同时病变进展快，牙周破坏严重，可明确诊断。目前该病已被统一诊断为侵袭性牙周炎。 -
第3题：
患者，女，39岁，近1年来感觉牙齿松动，咬合无力。检查：CI-S：2，牙龈充血，牙松动Ⅰ~Ⅱ度，牙周袋3~5mm，X线片示牙槽骨水平型吸收达根长1/3~1/2。该患者的牙周病史主要应通过以下哪种方式收集A.探诊
B.触诊
C.问诊
D.叩诊
E.视诊答案：C解析： -
第4题：
患者女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：
松动Ⅱ度，
松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4～6mm，X线片示：
牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙周-牙髓联合病变
E.慢性根尖周炎答案：C解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好；第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的"弧形吸收"，切牙区多为水平型骨吸收。该患者可诊断为青少年牙周炎。故选C。 -
第5题：
女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）
- A、成人牙周炎
- B、牙周脓肿
- C、青少年牙周炎
- D、牙髓牙周联合病变
- E、慢性根尖周炎
正确答案:C -
第6题：
男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）
- A、青少年牙周炎
- B、成人牙周炎
- C、牙周牙髓联合病变
- D、牙周脓肿
- E、牙周创伤
正确答案:B -
第7题：
患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）
- A、牙周-牙髓联合病变
- B、成人牙周炎
- C、根分叉区病变
- D、牙周脓肿
- E、青少年牙周炎
正确答案:A -
第8题：
单选题男，45岁。全口牙床反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，可见深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（ ）。A青少年牙周炎
B成人牙周炎
C牙周牙髓联合病变
D牙周脓肿
E牙周创伤
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题患者，女，49岁 。主诉：下前牙刷牙时出血3年 。现病史：3年来下前牙刷牙时经常出血，有时咬硬物时出血，自觉牙床肿胀，有时感觉咀嚼无力，近1年感觉牙齿松动 。全身情况良好，无血液病、糖尿病等系统疾病 。检查：下颌4个切牙排列拥挤，牙石Ⅱ度，牙龈红肿，触诊易出血，牙周袋袋深5～6mm，附着水平丧失3～5mm，下前牙松动Ⅰ度 。X线片示下前牙牙槽骨水平吸收达根长1/3左右，骨嵴顶区密度减低，骨白线消失 。正确答案：解析： -
第10题：
单选题患者男性，65岁，因“牙齿逐渐松动10年，伴咀嚼无力”来诊。口腔检查：口腔卫生状况差，多数牙松动，存在4～6mm的牙周袋。右上6牙片显示牙槽骨吸收达根长的1/2，骨吸收为（）AⅠ度
BⅡ度
CⅢ度
DⅣ度
EⅤ度
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常（）。A快速进展性牙髓炎
B成人牙周炎
C青春前期牙周炎
D青少年牙周炎
E掌跖角化牙周破坏综合征
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
患者女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：
松动Ⅱ度，
Ⅰ度，龈肿不明显，
和
，袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示
、
上槽骨吸收1／2，
槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。A.快速进展性牙周炎
B.成人牙周炎
C.青春前期牙周炎
D.青春期龈炎
E.掌跖角化牙周破坏综合征答案：A解析：根据患者年龄，
牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点，可以拟诊为快速进展性牙周炎，因此选A。成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B。患者年龄不属于青春前期，排除C，患者无全身表现，因此排除E。 -
第13题：
患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近／远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳。X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断A.侵袭性牙周炎
B.边缘性牙龈炎
C.慢性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.单纯性牙周炎答案：A解析： -
第14题：
女性，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：
松动Ⅱ度，
松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深4~6mm，X线片示：
忙一牙槽骨明显吸收，而槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为A.成人牙周炎
B.牙周脓肿
C.青少年牙周炎
D.牙周牙髓联合病变
E.慢性根尖周炎答案：C解析：此患者年龄＜35岁，无明显全身病变，快速的骨吸收和附着丧失，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，可以诊断为青少年牙周炎。由年龄和进展程度可以排除成人牙周炎，A不选。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，此患者未出现所以D排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起发红水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者惰况不符，所以B排除。慢性根尖周炎X线片有特异的根尖周密度减低影此患者未出现，所以E排除。故本题选C。 -
第15题：
患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。
- A、牙周-牙髓联合病变
- B、慢性牙周炎
- C、根分叉区病变
- D、牙周脓肿
- E、侵袭性牙周炎
正确答案:A -
第16题：
女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常（）。
- A、快速进展性牙髓炎
- B、成人牙周炎
- C、青春前期牙周炎
- D、青少年牙周炎
- E、掌跖角化牙周破坏综合征
正确答案:B -
第17题：
女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）
- A、牙周一牙髓联合病变
- B、成人牙周炎（慢性牙周炎）
- C、根分叉区病变
- D、牙周脓肿
- E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
正确答案:A -
第18题：
单选题男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）A青少年牙周炎
B成人牙周炎
C牙周牙髓联合病变
D牙周脓肿
E牙周创伤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题女，19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：牙石少，袋深4～6mm，X线示片：牙槽骨吸收，可见牙槽骨吸收为角状，该病最可能的诊断为（ ）。A成人牙周炎
B牙周脓肿
C青少年牙周炎
D牙周牙髓联合病变
E慢性根尖周炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题某女，46岁，刷牙时牙龈出血5年，下前牙松动1年 。检查发现牙龈红肿，牙龈指数(CI)：3，探诊出血[BOP(+)]，袋深4～6mm，附着丧失约3mm，下前牙舌侧牙龈退缩2mm，松动Ⅱ度 。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1／2 。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动 。正确答案：解析： -
第21题：
问答题某女，46岁，刷牙时牙龈出血5年，下前牙松动1年 。检查发现牙龈红肿，CI：3，BOP(+)，袋深4～6mm，附着丧失约3mm，下前牙舌侧牙龈退缩2mm，松动Ⅱ度 。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1/2 。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动 。正确答案：解析： -
第22题：
单选题女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）A牙周一牙髓联合病变
B成人牙周炎（慢性牙周炎）
C根分叉区病变
D牙周脓肿
E青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
正确答案： A解析： 暂无解析