单选题老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA：1︰1 000＋颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为（　　）。A 肝硬化B 舍格伦综合征C PBC（胆汁淤积性肝硬化）D PBC和SSE 肝腹水

题目
单选题
老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA：1︰1 000＋颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为（　　）。
A

肝硬化

B

舍格伦综合征

C

PBC（胆汁淤积性肝硬化）

D

PBC和SS

E

肝腹水

相似考题

1.肝硬化肝功能失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水D.脾小E.食管—胃底静脉曲张

2.对于门脉高压症叙述错误的是A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B、脾功能亢进、消化道出血和腹水是主要临床表现C、外科治疗的主要目的是制止及预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

3.肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A. 脾大B. 侧支循环的建立和开放C. 腹水D. 脾小E. 食管胃底静脉曲张

4.关于门脉高压症下列叙述错误的是A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是食管下端曲张C、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流D、腹腔.颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水E、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血

更多“老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高”相关问题

  • 第1题：

    老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

    A、肝硬化

    B、舍格伦综合征

    C、PBC（胆汁淤积性肝硬化）

    D、PBC和SS

    E、肝腹水


    参考答案：D

  • 第2题：

    肝硬化门脉高压的并发症包括()。

    A.腹水

    B.脾大

    C.食管静脉曲张

    D.胃底静脉曲张


    正确答案：ABC

  • 第3题：

    肝硬化最突出的临床表现是

    A．肝功能损伤

    B．脾大

    C．腹水

    D．食管胃底静脉曲张


    正确答案：B

  • 第4题：

    肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

    A.黄疸、腹水、脾大

    B.腹水、脾大、上消化道出血

    C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

    D.腹水、脾大、食管静脉曲张

    E.腹水、呕血、黑粪


    正确答案：D

  • 第5题：

    对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是

    A.脾大，脾功能亢进
    B.黄疸、腹水
    C.上消化道大出血
    D.食管-胃底静脉曲张
    E.肝功能不全

    答案：D
    解析：
    考点：肝硬化的临床表现；精析：胃镜检查是一种安全而有极高诊断价值的方法，而食管胃底曲张静脉是诊断门静脉高压症的直接证据；在食管下段或食管一胃连接部，常可看见3-5条宽度不一的曲张静脉，检查的重点是仔细观察其部位、曲张静脉的宽度、基本色调、有无红色征(RC)等，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A。正常情况下摸不到脾，脾大后，在左肋缘下可触及，脾大均伴有不同程度的脾亢，这是对门静脉高压症临床表现的一种，对门脉高压的诊断有临床价值，但最有价值的是食管-胃底静脉曲张，是诊断门静脉高压症的直接证据，阳性率高于上消化道钡餐检查。

  • 第6题：

    关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）

    • A、脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
    • B、脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
    • C、外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
    • D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
    • E、腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

    正确答案:D

  • 第7题：

    对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）

    • A、脾大
    • B、食管胃底静脉曲张
    • C、胸水和腹水
    • D、下肢浮肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）

    • A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
    • B、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
    • C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
    • D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
    • E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

    正确答案:D

  • 第9题：

    对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）。

    • A、脾大，脾功能亢进
    • B、黄疸、腹水
    • C、上消化道大出血
    • D、食管-胃底静脉曲张
    • E、肝功能不全

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）.
    A

    腹水

    B

    脾大，脾功能亢进

    C

    腹壁静脉曲张

    D

    食管下段、胃底静脉曲张

    E

    黄疸


    正确答案： D
    解析： 在门静脉高压症扩张的交通支中最有临床意义的是在食管下段、胃底形成的曲张静脉。它离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大，因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。肝硬化病人常有胃酸反流，腐蚀食管下段黏膜引起反流性食管炎，或因坚硬粗糙食物的机械性损伤，以及咳嗽、呕吐、用力排便、重负等使腹腔内压突然升高，可引起曲张静脉的破裂，导致致命性的大出血。

  • 第11题：

    单选题
    对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）。
    A

    脾大，脾功能亢进

    B

    黄疸、腹水

    C

    上消化道大出血

    D

    食管-胃底静脉曲张

    E

    肝功能不全


    正确答案： B
    解析： 胃镜检查是一种安全而有极高诊断价值的方法，而食管胃底曲张静脉是诊断门静脉高压症的直接证据；在食管下段或食管一胃连接部，常可看见3-5条宽度不一的曲张静脉，检查的重点是仔细观察其部位、曲张静脉的宽度、基本色调、有无红色征（RC）等，故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A。正常情况下摸不到脾，脾大后，在左肋缘下可触及，脾大均伴有不同程度的脾亢，这是对门静脉高压症临床表现的一种，对门脉高压的诊断有临床价值，但最有价值的是食管-胃底静脉曲张，是诊断门静脉高压症的直接证据，阳性率高于上消化道钡餐检查。

  • 第12题：

    肝硬化门脉高压合并大出血,临床上的主要特点有()

    A . X线吞钡检查可见静脉曲张

    B . 食管胃底静脉破裂出血

    C . 脾肿大

    D . 顽固性腹水

    E . 肝昏迷


    参考答案： A, B, C, D, E

  • 第13题：

    肝硬化最突出的临床表现( )

    A.肝大

    B.脾功能亢进

    C.腹水

    D.食管和胃底静脉曲张

    E.痔核形成


    正确答案：C

  • 第14题：

    肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水SXB

    肝硬化失代偿期最显著的临床表现是

    A.脾大

    B.侧支循环的建立和开放

    C.腹水

    D.脾小

    E.食管胃底静脉曲张


    正确答案：C

  • 第15题：

    肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是

    A.腹水、脾大、颈静脉怒张
    B.腹水、脾大、门静脉癌栓形成
    C.腹水、脾大、肝静脉阻塞
    D.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成
    E.腹水、脾大、食管胃底静脉曲张

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    肝硬化最突出的临床表现是（）

    A.脾大
    B.食管、胃底静脉曲张
    C.脾功能亢进
    D.腹水

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    肝硬化最突出的临床表现是：（）

    • A、脾大
    • B、腹水
    • C、肝病面容
    • D、蜘蛛痣
    • E、食管和胃底静脉曲张

    正确答案:B

  • 第18题：

    对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）

    • A、下肢浮肿
    • B、食管胃底静脉曲张
    • C、胸水和腹水
    • D、脾大
    • E、肝大

    正确答案:B

  • 第19题：

    肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）

    • A、腹水
    • B、脾大，脾功能亢进
    • C、腹壁静脉曲张
    • D、食管下段、胃底静脉曲张
    • E、黄疸

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    肝硬化最突出的临床表现是【】
    A

    腹水

    B

    脾肿

    C

    食管和胃底静脉曲张

    D

    食欲减退


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肝硬化最突出的临床表现是：（）
    A

    脾大

    B

    腹水

    C

    肝病面容

    D

    蜘蛛痣

    E

    食管和胃底静脉曲张


    正确答案： E
    解析： 肝硬化的临床表现主要是代偿期和失代偿期。代偿期早期主要以乏力、食欲不振为主。失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压引起的表现。肝功能减退包括肝病面容、食欲减退、出血倾向、蜘蛛痣和肝掌等。门静脉高压包括脾大、脾功能亢进，食管胃底静脉曲张、腹水等。其中肝硬化最突出的表现是腹水，最核心的表现是食管胃底静脉曲张。

相关内容