问答题试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。
题目
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第1题：
试述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。
正确答案：当病人出现循环负荷过重的症状时，应立即停止输液，及时与医师联系进行紧急处理。①病人采取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担;②加压给氧，同时给予20%~30%的乙醇湿化吸氧，减低肺泡内泡沫的表面张力;③按医嘱给予镇静、扩血管、强心、利尿等药物，以减轻心脏负担;④必要时进行四肢轮扎，以减少静脉回心血量;⑤对无贫血的病人可通过静脉放血200~300 mL，以减少静脉回心血量。
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第2题：
该病人的症状是输液的
A.循环负荷过重
B.发热反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
正确答案：A
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第3题：
下列不属于输液反应的是（ ）。A.发热反应
B.静脉炎
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.循环负荷过重答案：C解析：输液反应包括：①发热反应；②循环负荷过重反应；③静脉炎；④空气栓塞；⑤液体外渗。C项，溶血反应属于输血反应。 -
第4题：
出现循环负荷过重应采取哪些措施
- A、立即停止输血（输液）
- B、取端坐位及吸氧
- C、强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用
- D、以上均是
正确答案:D -
第5题：
通常由输入ABO血型不相容的血液引起的反应是（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、循环负荷过重
- E、枸橼酸钠中毒
正确答案:C -
第6题：
输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是胸闷、心悸伴呼吸困难。
正确答案:错误 -
第7题：
心脏负荷过重的反应主要是由于输液速度过快、量过大引起。
正确答案:正确 -
第8题：
判断题心脏负荷过重的反应主要是由于输液速度过快、量过大引起。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题循环负荷过重的典型症状是什么？正确答案： 咳嗽、咳粉红色泡沫痰。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题静脉输液最常见的并发症为：（）A发热
B过敏
C空气栓塞
D循环负荷过重
E静脉炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述输血时出现循环超负荷的原因、临床表现、治疗措施以及预防措施。正确答案： 循环超负荷
原因：输血过快；原有心功能不全；原有肺功能不全或低蛋白血症。大量快速输血可致循环超负荷，多见于心脏病病人、老人、小儿或慢性严重贫血病人。
临床表现：肺水肿、颈静脉怒张、中心静脉压增高、奔马律大量输血后酸碱、
电解质平衡紊乱导致心率失常甚至室颤、心跳骤停。
治疗：停止输血，吸氧，强心，利尿。
预防：严格控制输血速度、严密监测。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题发生循环负荷过重的症状体征有哪些？正确答案： 早期胸闷、气促、咳泡沫样、面色苍白、出冷汗、重者发绀。阵发性咳嗽，咳大量泡沫样血性痰，严重时由鼻腔和口腔里涌出。查体双肺大中水泡音，心率快，心律不齐。解析： 暂无解析 -
第13题：
出现循环负荷过重应采取哪些措施
A.立即停止输血(输液)
B.取端坐位及吸氧
C.强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用
D.以上均是
本题答案：D
本题解析：治疗循环负荷过重应采取措施是：立即停止输血(输液);取端坐位，双下肢下垂于床沿下，四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁，倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况，对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降，应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力，减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血，以减少过多的血容量。
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第14题：
下列哪项是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性表现( )。
A、呼吸难、咳嗽
B、心慌、恶心、呕吐
C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D、胸闷、心悸，呼吸困难
E、烦躁不安、发绀
正确答案：C
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第15题：
静脉输液导管内空气未排净可能引起：（）
- A、循环负荷过重
- B、脑栓塞
- C、右心室栓塞
- D、冠状动脉栓塞
- E、肺动脉栓塞
正确答案:E -
第16题：
静脉输液最严重的并发症为：（）
- A、发热
- B、过敏
- C、空气栓塞
- D、循环负荷过重
- E、静脉炎
正确答案:C -
第17题：
输液反应包括（）。
- A、发热反应
- B、循环负荷过重
- C、静脉炎
- D、空气栓塞
- E、液体外渗
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起的。
正确答案:速度；过多；血容量；心脏负担 -
第19题：
简述静脉输液中出现心脏负荷过重时有哪些表现和护理措施？
正确答案:心脏负荷加重时，患者突然胸闷、心悸、呼吸急促，咯泡沫样血性痰，肺部出现湿罗音。护理措施：
⑴立即停止输液，通知医生。
⑵加压给氧，用20%～30%酒精湿化给氧，以降低肺泡泡沫表面张力。
⑶患者取端坐位，两下肢下垂可减少静脉回心血量，减轻心脏负担。
⑷用止血带轮流结扎四肢，以减少回心血量。 -
第20题：
单选题出现循环负荷过重应采取哪些措施A立即停止输血（输液）
B取端坐位及吸氧
C强心、利尿、平喘、扩血管及镇静等药物应用
D以上均是
正确答案： C解析： 治疗循环负荷过重应采取措施是：立即停止输血（输液）；取端坐位，双下肢下垂于床沿下，四肢用毛毯围着保暖；氧气吸入（湿化瓶内置50%酒精溶液）；使用镇静药吗啡或度冷丁，倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用；快速利尿但有休克应慎用；平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律；血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况，对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降，应立即停用；肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力，减少回心血量和解除支气管痉挛；也可考虑静脉穿刺或切开放血，以减少过多的血容量。 -
第21题：
问答题静脉输液时，若患者出现胸闷气促，咳大量泡沫样痰，考虑循环负荷过重，护士应给病人采取什么卧位，为什么？正确答案： 立即采取半卧位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是胸闷、心悸伴呼吸困难。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述小儿输液中的护理？正确答案： （1）按医嘱要求全面安排24小时的液体总量，并本着急需先补、先快后慢、见尿补钾的原则分期分批输入。
（2）严格掌握输液速度，明确每小时应输入量，计算出每分钟输液滴数，并随时检查，防止输液速度过快或过缓。有条件最好使用输液泵，以更精确地控制输液速度。
（3）认真观察病情，细心做好护理。
①注意观察生命体征：包括体温、脉搏、血压、呼吸、精神状况。若出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等，应警惕是否有输液量过多或者输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。
②观察脱水情况：注意患儿的神志状态，有无口渴，皮肤、粘膜干燥程度，眼窝及前囟凹陷程度，尿量多少，呕吐及腹泻次数及量等，比较治疗前后的变化，判定脱水减轻或加重。
③观察酸中毒表现：观察患儿面色及呼吸改变，小婴儿有无精神萎靡。注意酸中毒纠正后，由于血浆稀释、离子钙降低，可出现低钙惊厥。注意碱性液体有无漏出血管外，以免引起局部组织坏死。
④观察低血钾表现：注意观察患儿面色及肌张力改变，有无心音低钝或心律不齐，有无腹胀，有无腱反射减弱或消失等。补充钾时应按照见尿补钾的原则；严格掌握补钾的浓度和速度；绝不可作静脉推入，以免发生高血钾。
（4）准确计算并记录24小时液体出人量。解析： 暂无解析