单选题患者赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是( )A 减慢输血速度B 立即通知医师C 热水袋敷腰部D 观察血压、尿量E 取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

题目
单选题
患者赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是( )
A

减慢输血速度

B

立即通知医师

C

热水袋敷腰部

D

观察血压、尿量

E

取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。护士应首先考虑该病人发生了:A、发热反应

    B、过敏反应

    C、溶血反应

    D、隆起栓塞

    E、急性肺水肿

    病情继续发展可能出现:A、寒战,高热不退

    B、喉头水肿,呼吸困难

    C、严重缺氧,心脏骤停

    D、黄疸,血红蛋白尿

    E、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰

    针对上述症状,下列护理措施错误的是:A、减慢输血速度

    B、立即通知医生

    C、热水袋敷腰部

    D、观察血压.尿量

    E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,下列处理措施中错误的是

    A.热水袋敷腰部

    B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

    C.立即通知医生

    D.观察血压,尿量

    E.减慢输血速度


    正确答案:E
    根据患者的症状和体征可以判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  • 第3题:

    王某,输血15分钟后感觉四肢麻木、腰背部剧痛,脉搏细弱,血压下降,下列错误的处理措施是

    A.热水袋敷腰部

    B.观察血压、尿量

    C.取血标本和余血送检血型鉴定和作交叉试验

    D.减慢输血速度

    E.立即通知医生


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外

    A、热水袋敷腰部

    B、维持静脉输液通道

    C、心理护理

    D、观察记录血压、尿量

    E、减慢输血速度


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括

    A.腰背部热敷
    B.送余血行血型鉴定和交叉试验
    C.观察生命体征、尿量、尿色
    D.立即停止输血,通知医生处理
    E.减慢输血速度

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,60岁,输血15min后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外

    A.热水袋敷腰部
    B.维持静脉输液通道
    C.心理护理
    D.观察记录血压、尿量
    E.减慢输血速度

    答案:E
    解析:
    根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  • 第7题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。针对上述症状,下列护理措施错误的是()。

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医生
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压.尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是( )

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医师
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压、尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。

    • A、腰背部热敷
    • B、观察生命体征、尿量、尿色
    • C、送余血行血型鉴定和交叉试验
    • D、减慢输血速度
    • E、立即停止输血,通知医生处理

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。针对上述症状,下列护理措施错误的是()。
    A

    减慢输血速度

    B

    立即通知医生

    C

    热水袋敷腰部

    D

    观察血压.尿量

    E

    取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者张某,45岁,输血10mL左右出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状,下列措施不正确的是(  )。
    A

    立即停止输血,保留余血送检

    B

    静脉推注碳酸氢钠

    C

    双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏

    D

    重做血型鉴定和交叉配血

    E

    注意观察生命体征和尿量


    正确答案: D
    解析:
    根据此患者的症状可知,发生了溶血反应。具体处理措施为:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾衰竭处理;出现休克症状,配合抗休克治疗。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外()
    A

    热水袋敷腰部

    B

    维持静脉输液通道

    C

    心理护理

    D

    观察记录血压、尿量

    E

    减慢输血速度


    正确答案: B
    解析: 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  • 第13题:

    患者,女性,60岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但哪项应除外

    A.热水袋敷腰部

    B.维持静脉输液通道

    C.心理护理

    D.观察记录血压,尿量

    E.减慢输血速度


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头涨、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括

    A.腰背部热敷

    B.观察生命体征、尿量、尿色

    C.送余血行血型鉴定和交叉试验

    D.减慢输血速度

    E.立即停止输血,通知医生处理


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,22岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背酸痛,血压下降,下列处理措施中错误的是

    A、热水袋敷腰部

    B、观察血压、尿量

    C、余血送验作血型鉴定和交叉试验

    D、减慢输血速度

    E、立即通知医生


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,47岁,输血l5分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是

    A.热水袋敷腰部

    B.观察血压、尿量

    C.减慢输血速度

    D.立即通知医生

    E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验


    正确答案:C
    根据患者临床反应,可判断患者最可能出现了溶血反应,此时,应立即停止输血,通知医生紧急处理,因此,选项C错误。

  • 第17题:

    患者,女性,47岁,输血15min后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查:脉细弱,血压下降,采取的护理措施应除外

    A.送余血检测血型鉴定和交叉试验
    B.立即停止输血,通知医生处理
    C.减慢输血速度
    D.观察生命体征、尿量、尿色
    E.腰背部热敷

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是

    A.热水袋敷腰部
    B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
    C.立即通知医生
    D.观察血压、尿量
    E.减慢输血速度

    答案:E
    解析:
    根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。

  • 第19题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后病人主诉头痛,发热,四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。针对上述症状,下列护理措施错误的是:()

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医生
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压,尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉实验

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者李某,输血10分钟后觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施错误的是()

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医生
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压、尿量
    • E、取血标本和余血送检行血型鉴定和交叉配血试验

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者李某,输血10分钟后觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施错误的是()
    A

    减慢输血速度

    B

    立即通知医生

    C

    热水袋敷腰部

    D

    观察血压、尿量

    E

    取血标本和余血送检行血型鉴定和交叉配血试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。
    A

    腰背部热敷

    B

    观察生命体征、尿量、尿色

    C

    送余血行血型鉴定和交叉试验

    D

    减慢输血速度

    E

    立即停止输血,通知医生处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外
    A

    热水袋敷腰部

    B

    维持静脉输液通道

    C

    减慢输血速度

    D

    观察记录血压,尿量

    E

    心理护理


    正确答案: C
    解析: