单选题男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查？（）A 四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等B 脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验C “4”字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等D 颈项部和腰骶部的压痛点E 病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血

题目
单选题
男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查？（）
A

四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等

B

脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验

C

“4”字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等

D

颈项部和腰骶部的压痛点

E

病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等

相似考题

1.如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？( )A.颈椎正侧位X线平片B.颈椎双斜位X线片C.颈椎MRID.头颅MRIE.颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。

2.男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查A、四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等B、脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验C、“4”字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等D、颈项部和腰骶部的压痛点E、病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段A、颈椎B超B、颈椎MRIC、颈椎CTD、全身ECT(放射性计算机断层摄影)E、红外线扫描

3.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( ) A. B. C.马尾神经受压 D.疼痛较重，反射性抑制排尿

4.腰椎间盘突出的常见症状是A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢无力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁

更多“男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有”相关问题

  • 第1题：

    女性，52岁，颈部痛伴右肩部痛1年余，近5个月出现四肢麻木，无力，行走时有踩棉花感，查体：颈部无明显畸形，活动轻度受限，右手及前臂尺侧感觉减退，双下肢肌紧张增高，肌力Ⅳ级，X线见颈椎骨质增生，生理曲度变直，最可能的诊断是

    A.肩周炎
    B.脊髓型颈椎病
    C.交感神经型颈椎病
    D.颈椎肿瘤

    答案：B
    解析：
    （P733） “由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙”（P734）“检查时有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进。X线平片表现与神经根型相似”（B对）。
    患者出现四肢麻木，无力，行走时有踩棉花感，右手及前臂尺侧感觉减退，双下肢肌紧张增高，肌力Ⅳ级及影像学表现X线见颈椎骨质增生，生理曲度变直等判断要点，可以确定患者为脊髓型颈椎病。此类题目应重点抓住疾病的特征及鉴别要点（B对）。
    （91-92题共用题干）女性，24岁，3周前上感发热、咽痛，1周以来乏力，头晕，晨起颜面部肿胀，继而出现下肢肿胀，食欲减退，尿少。自幼房间隔缺损。查体：T37.2℃，P88，BP150/90mmgh，发育差，自主体位，双侧眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（—），心界不大，心律整齐，心音正常，P2>A2，腹软，肝脾肋下未及，下肢凹陷性水肿（+）。

  • 第2题：

    男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。诊断为颈椎病，在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）

    • A、颈肩部疼痛
    • B、X线摄片显示有骨刺
    • C、霍夫曼征（+）
    • D、手指麻木
    • E、颈部活动受限

    正确答案:C

  • 第3题：

    如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）

    • A、颈椎正侧位X线平片
    • B、颈椎双斜位X线片
    • C、颈椎MRI
    • D、头颅MRI
    • E、颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查（）

    • A、四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等
    • B、脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验
    • C、"4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等
    • D、颈项部和腰骶部的压痛点
    • E、病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。


    正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。

  • 第6题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
    体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段（）
    A

    颈椎B超

    B

    颈椎MRI

    C

    颈椎CT

    D

    全身ECT（放射性计算机断层摄影）

    E

    红外线扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻木3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）
    A

    颈肩部疼痛

    B

    X线摄片显示有骨刺

    C

    霍夫曼征（+）

    D

    手指麻木

    E

    颈部活动受限


    正确答案： A
    解析： 颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现，故本题选C。

  • 第10题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重， 并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
    出现排尿困难、鞍区麻木的原因是
    A.腰4神经根受压 B.腰5神经根受压
    C.马尾神经受压 D.疼痛较重，反射性抑制排尿


    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。


    正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
    体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。

  • 第12题：

    男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻木3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）

    • A、颈肩部疼痛
    • B、X线摄片显示有骨刺
    • C、霍夫曼征（+）
    • D、手指麻木
    • E、颈部活动受限

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段（）

    • A、颈椎B超
    • B、颈椎MRI
    • C、颈椎CT
    • D、全身ECT（放射性计算机断层摄影）
    • E、红外线扫描

    正确答案:B

  • 第14题：

    男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有左小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）

    • A、腰1～2
    • B、腰2～3
    • C、腰3～4
    • D、腰4～5
    • E、腰5～骶1
    • F、腰5神经根
    • G、骶1神经根

    正确答案:E,F

  • 第15题：

    单选题
    男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。诊断为颈椎病，在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）
    A

    颈肩部疼痛

    B

    X线摄片显示有骨刺

    C

    霍夫曼征（+）

    D

    手指麻木

    E

    颈部活动受限


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    配伍题
    女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余首先应行哪项检查（　）|女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余最有助于确诊的是哪项检查（　）|女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余，有双下肢无力症状，还应加哪项检查（　）
    A

    颈椎正侧位X线平片

    B

    颈椎双斜位X线片

    C

    颈椎MRI

    D

    头颅MRI

    E

    颈椎CT


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）
    A

    颈椎正侧位X线平片

    B

    颈椎双斜位X线片

    C

    颈椎MRI

    D

    头颅MRI

    E

    颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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