单选题女性,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm,中糜,子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响最可能的诊断()A 子宫肌瘤B 子宫颈癌C 附件炎D 子宫内膜癌E 输卵管癌

题目
单选题
女性,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm,中糜,子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响最可能的诊断()
A

子宫肌瘤

B

子宫颈癌

C

附件炎

D

子宫内膜癌

E

输卵管癌


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  • 第1题:

    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    此病例的可能诊断是
    A.输卵管癌
    B.子宫内膜癌
    C.子宫肌瘤
    D.子宫颈癌
    E.子宫内膜增生

    答案:B
    解析:
    1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
    2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
    3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

  • 第2题:

    39岁女性,月经规律,体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂,接触性出血阳性,双合诊查子宫双附件未及异常。

    对该妇女最应该考虑的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.卵巢肿瘤
    D.输卵管癌
    E.子宫肌瘤

    答案:B
    解析:

    该妇女为育龄期女性,有性生活后阴道出血的情况,妇科检查时有接触性出血,应该首先想到有无患宫颈癌的可能。故正确答案是B。
    早期宫颈癌常无症状或表现为接触性出血,根据病史和临床表现,应选择宫颈刮片行宫颈的细胞学检查,并追踪随访检查结果。故正确答案是B。
      【该题针对“子宫颈癌、子宫肌瘤★”知识点进行考核】

  • 第3题:

    女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

    A:功能失调性子宫出血
    B:子宫内膜癌
    C:子宫颈癌
    D:子宫肌瘤
    E:围绝经期

    答案:D
    解析:
    此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为D。

  • 第4题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    此病例最可能的诊断是
    A.子宫颈癌
    B.输卵管癌
    C.子宫肌瘤
    D.子宫内膜癌
    E.子宫内膜增生

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女性,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm,中糜,子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响为明确诊断首选检查()

    • A、MRI检查
    • B、CT扫描
    • C、阴道镜检查
    • D、分段取内膜
    • E、血清SCC检测

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者为绝经后妇女,既往有高血压痛史,不规则阴道流血半年。妇检:外阴、阴道(-),宫颈(+)、糜烂状,无出血,子宫稍大,质地稍软,活动可,双侧附件(-)。该患者诊断考虑为()

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫内膜异位症
    • C、子宫肌瘤
    • D、子宫颈癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第7题:

    50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。此患者最可能的诊断为()

    • A、子宫黏膜下肌瘤
    • B、子宫内膜息肉
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈癌
    • E、子宫内膜增生过度

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为()。

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、宫腔积液
    • D、子宫内膜息肉
    • E、子宫内膜积血

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm,中糜,子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响为明确诊断首选检查()
    A

    MRI检查

    B

    CT扫描

    C

    阴道镜检查

    D

    分段取内膜

    E

    血清SCC检测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。此患者最可能的诊断为()
    A

    子宫黏膜下肌瘤

    B

    子宫内膜息肉

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫内膜增生过度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()
    A

    子宫颈炎

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫颈尖锐湿疣

    E

    子宫内膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    39岁女性,月经规律,体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂,接触性出血阳性,双合诊查子宫双附件未及异常。对该妇女最应该考虑的疾病是()
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫颈癌

    C

    卵巢肿瘤

    D

    输卵管癌

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

     39岁女性,月经规律,体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见富颈中度糜烂,接触性出血阳性,双合诊查子宫双附件未及异常。

    对该妇女最应该考虑的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.卵巢肿瘤
    D.输卵管癌
    E.子宫肌瘤

    答案:B
    解析:
    1题:该妇女为育龄期女性,有性生活后阴道出血的情况,妇科检查时有接触性出血,应该首先想到有无患宫颈癌的可能。故正确答案是B。2题:早期宫颈癌常无症状或表现为接触性出血,根据病史和临床表现,应选择宫颈刮片行宫颈的细胞学检查,并追踪随访检查结果。故正确答案是B。

  • 第14题:

    女性,54岁,绝经1年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是

    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.更年期功能失调性子宫出血
    D.子宫肌瘤
    E.输卵管癌

    答案:A
    解析:
    子宫内膜癌绝经后出现阴道流血为典型症状;少数病人诉阴道排液增多,早期为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时,可见脓性或脓血性排液,并有恶臭。

  • 第15题:

    女性,54岁,绝经2年,出现不规则阴道出血伴浆液血性白带2月余。妇科检查阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。最可能的诊断是()
    A.更年期功能失调性子宫出血
    B.子宫颈癌
    C.子宫内膜癌
    D.子宫肉瘤
    E.输卵管癌


    答案:C
    解析:
    阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状,常为在绝经后又出现不规则阴道流血,血量一般不多,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭。

  • 第16题:

    女性,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm,中糜,子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响最可能的诊断()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫颈癌
    • C、附件炎
    • D、子宫内膜癌
    • E、输卵管癌

    正确答案:D

  • 第17题:

    39岁女性,月经规律,体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂,接触性出血阳性,双合诊查子宫双附件未及异常。对该妇女最应该考虑的疾病是()

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、卵巢肿瘤
    • D、输卵管癌
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第18题:

    50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。本病例最可能的诊断是()

    • A、宫颈糜烂
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜炎
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫颈尖锐湿疣

    正确答案:B

  • 第19题:

    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。此病例最可能的诊断是()。

    • A、子宫内膜增生
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫肌瘤
    • D、输卵管癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第20题:

    女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈尖锐湿疣
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。此病例的可能诊断是()
    A

    输卵管癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫内膜增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。此病例最可能的诊断是()
    A

    子宫内膜增生

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    输卵管癌

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。此病例最可能的诊断是()。
    A

    子宫内膜增生

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    输卵管癌

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析