参考答案和解析
正确答案: A
解析: 乳腺增生病是乳房的一种非炎症性疾病,又称乳腺小叶增生或慢性乳腺囊性增生病。多见于25~40岁的妇女
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  • 第1题:

    单选题
    患者女,39岁。因"双侧膝关节疼痛5个月,干咳2个月,咯血3天"入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为()
    A

    类癌综合征

    B

    类风湿关节炎

    C

    滑膜炎

    D

    骨膜炎

    E

    肺性肥大性骨关节病


    正确答案: B
    解析: 肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者,发生率12%左右,其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛,杵状指、趾,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。

  • 第2题:

    单选题
    Ⅵ期临床试验()。
    A

    药物毒性

    B

    疗效观察

    C

    比较研究

    D

    上市后研究

    E

    安全性考核和剂量调整


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。
    A

    溃疡性结肠炎(增殖型)

    B

    乙状结肠癌

    C

    肠结核

    D

    直肠壶腹癌

    E

    降结肠癌


    正确答案: D
    解析: 根据患者病史、症状及体征,符合肠道肿瘤的判断,再根据钡剂灌肠的结果,确定病变部位在降结肠。故正确答案为E。

  • 第4题:

    单选题
    下列哪项是局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则?()
    A

    手术

    B

    单纯化疗

    C

    单纯放疗

    D

    化疗加受累野放疗

    E

    手术+放疗


    正确答案: C
    解析: 鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,但对化疗相对抗拒。多项研究表明,化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。

  • 第5题:

    单选题
    细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有()
    A

    T细胞

    B

    巨噬细胞

    C

    NK细胞

    D

    树突状细胞

    E

    以上均是


    正确答案: A
    解析: T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • 第6题:

    单选题
    与宫颈癌相关的是()。
    A

    EB病毒

    B

    人乳头瘤病毒

    C

    乙肝病毒

    D

    幽门螺旋杆菌

    E

    丙肝病毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是()。
    A

    肝脏B超

    B

    肝CT

    C

    AFP

    D

    AP

    E

    γ-GT


    正确答案: E
    解析: AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。除AFP阴性肝癌外,若AFP小于20μg/L,原发性肝癌基本不可能;AFP在100~300μg/L之间者必须进行随访,密切观察AFP的动态变化,注意可能的小肝癌AFP在350~500μg/L,或含量明显增高者,必须参考其他检查,应高度警惕原发性肝癌的可能;AFP为500~1000μg/L,且含量在短期内不断升高,原发性肝癌可能性很大,建议活检;AFP大于1000μg/L者,甚至在近期内AFP含量迅速升高,则原发性肝癌诊断基本可确定。

  • 第8题:

    单选题
    腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是()。
    A

    腹主动脉旁淋巴结

    B

    髂内淋巴结

    C

    髂总淋巴结

    D

    髂外淋巴结

    E

    闭孔淋巴结


    正确答案: A
    解析: 宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点,Fletcher 1980年提出了梯形淋巴系统,第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域,腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域,Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,33岁。回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()
    A

    鼻咽癌

    B

    鼻咽腺样体增殖

    C

    淋巴瘤

    D

    脊索瘤

    E

    恶性纤维组织细胞瘤


    正确答案: B
    解析: 患者的临床症状及影像学检查均符合鼻咽癌有关临床表现及特点,并且鼻咽癌是常见肿瘤之一。因此正确的答案选择应当为A,而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,50岁,无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是()。
    A

    膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术

    B

    经尿道膀胱肿瘤切除术

    C

    根治性膀胱全切除术

    D

    膀胱部分切除术

    E

    膀胱切开肿瘤切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,最主要理由是()
    A

    医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好

    B

    医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益

    C

    医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致

    D

    医生当时用只是烧灼舌的溃疡部分的隐瞒病情手段来行施手术

    E

    医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    适合本不能手术,先化疗或放疗,后手术的是()。
    A

    卵巢肿瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    非霍奇金淋巴瘤

    D

    乳腺癌

    E

    肝细胞癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    磁共振成像(MRI)对肝癌的诊断,下列错误的是()
    A

    可获得横断面,冠状面及矢状面三重图像

    B

    不需增强就可显示门静脉分支

    C

    肝癌在T1加权像都是呈低信号强度

    D

    无放射线损害

    E

    肝血管瘤常有特征性表现


    正确答案: E
    解析: 肝癌时T1和T2驰豫时间延长,半数以上病例T加权图肿瘤表现为较周围肝组织低信号强度或等信号强度

  • 第14题:

    单选题
    患者男,19岁。2个月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。对确诊意义最大的是()
    A

    病变部位

    B

    发病年龄

    C

    病理组织学检查

    D

    X线表现

    E

    进一步的CT/MRI检查

    F

    PET-CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    方叶切除属于()
    A

    Ⅲ段切除

    B

    Ⅳa段切除

    C

    Ⅳb段切除

    D

    Ⅴ段切除

    E

    Ⅷ段切除


    正确答案: B
    解析: 内叶(IV)分为上部(IVa段)和下部(IVb段,也叫方叶)

  • 第16题:

    单选题
    早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量()。
    A

    40~45Gy

    B

    20~36Gy

    C

    50~55Gy

    D

    30~35Gy

    E

    60Gy


    正确答案: D
    解析: 目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金淋巴瘤化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金淋巴瘤那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0%~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~1000A,放疗根治剂量为50~55Gy。

  • 第17题:

    单选题
    详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作是()
    A

    患者的权利

    B

    患者的义务

    C

    医生的权利

    D

    医生的义务

    E

    患者和医生共同的义务


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    间叶组织来源的恶性肿瘤()。
    A

    B

    肉瘤

    C

    癌肉瘤

    D

    乳头状瘤

    E

    畸胎瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列关于审慎的理解,最正确的是()
    A

    周密谨慎

    B

    谨小慎微

    C

    认真负责

    D

    全神贯注

    E

    瞻前顾后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    由第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,取其中点向两侧各旁开6cm代表的区域是()。
    A

    腹主动脉旁淋巴结

    B

    髂内淋巴结

    C

    髂总淋巴结

    D

    髂外淋巴结

    E

    闭孔淋巴结


    正确答案: B
    解析: 宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点,Fletcher 1980年提出了梯形淋巴系统,第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域,腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域,Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,60岁。因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×10/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()
    A

    阑尾周围脓肿

    B

    回盲部结核

    C

    回盲部肿瘤

    D

    盲肠憩室炎

    E

    克隆病


    正确答案: B
    解析: 根据该患者的症状、体征和既往史,不能准确区分结核、炎症或者肿瘤,但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为C。

  • 第22题:

    单选题
    下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是()。
    A

    儿童发病较少

    B

    最常见的良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的60%~70%

    C

    肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成份

    D

    肿瘤组织内常有钙化成份

    E

    平扫CT呈等密度或稍高密度,可均匀一致强化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男性患者,54岁,进行性吞咽困难及疼痛一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影,周围有隆起的不规则的环形透光影。该病例的诊断应为()。
    A

    恶性黑色素瘤

    B

    食管癌

    C

    食管癌肉瘤

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管平滑肌肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    2000年6月,美、英、日、法、德、中六国公布:人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日,六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据,它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心,这项成果如果用于危害人类研究,其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()
    A

    科学技术进步的力量是无穷的

    B

    道德在科学技术进步面前是无能为力的

    C

    现代医学科学发展需要医学道德把关

    D

    医学道德制约了医学科学的发展

    E

    基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本


    正确答案: A
    解析: 暂无解析