问答题血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？
题目
问答题
血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
（1）采血：抽血不当，如采血用的注射器接头部位有水或急于分离血清都可引起体外溶血，使红细胞内的酶释放入血清，引起血清酶活性的明显提高。例如红细胞中LD约为血清的100倍，若有1/100红细胞人为破损，将使血清LD总活性升高一倍。又如红细胞中有丰富的腺苷酸激酶（AK），若AK大量进入血清，能使某些用连续监测法测定CK的值假性升高。
（2）大多数抗凝剂都影响血清中某些酶的活性，例如EDTA能螯合血清中的Ca2+、Mg2+、Mn2+等全属离子，导致ALP、CK、5′-核苷酸酶（5′-NA）等缺少激活剂，使这些酶的测定值明显降低。因此除非测定血凝与纤溶有关的酶活性，一般都使用血清而不用血浆。
（3）酶蛋白不稳定，易失活。例如25℃保存ACP4h，将使酶活性丧失10%，故应强调及时检测。
（4）如在4℃冰箱保存，应注意其稳定性期限（参见有关教材）；对ALT、ALD等-25℃冷冻保存反而不如4℃下稳定，应引起注意。
（2）大多数抗凝剂都影响血清中某些酶的活性，例如EDTA能螯合血清中的Ca2+、Mg2+、Mn2+等全属离子，导致ALP、CK、5′-核苷酸酶（5′-NA）等缺少激活剂，使这些酶的测定值明显降低。因此除非测定血凝与纤溶有关的酶活性，一般都使用血清而不用血浆。
（3）酶蛋白不稳定，易失活。例如25℃保存ACP4h，将使酶活性丧失10%，故应强调及时检测。
（4）如在4℃冰箱保存，应注意其稳定性期限（参见有关教材）；对ALT、ALD等-25℃冷冻保存反而不如4℃下稳定，应引起注意。
解析：
暂无解析
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第1题：
需收集全血标本的是
A、血清酶测定
B、肝功能测定
C、血钠测定
D、血钾测定
E、尿素氮测定
参考答案：E
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第2题：
血清酶测定标本溶血不影响结果的是A:CK
B:LD
C:ALT
D:AST
E:GGT答案：E解析：红细胞中几乎不舍有GGT，其他几种酶在红细胞中含量丰富，溶血时结果升高。 -
第3题：
测定血清酶活性时，标本采集要点错误的是A、采血后及时分离血清
B、大多数抗凝剂在一定程度上影响酶活性
C、大部分酶在低温中比较稳定
D、ALT冷冻保持10个月活性变化不大
E、LD在低温保存比在室温更稳定答案：E解析：标本采集要点：采血后1～2小时实验室必须及时离心，分离血清。除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采用血浆而采用血清作为测定标本。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定应放在冰箱中保存，常用酶如ALT、AST、ALP、CK等冷冻保存10个月活性变化不大。但有些酶如LD在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定。 -
第4题：
急性胰腺炎病人测定血清淀粉酶（AMS）时对血和尿标本的采集时间有什么要求？
正确答案:急性胰腺炎发病后8-12h血清AMS开始升高，12-24h达高峰，2-5d下降至正常。如超过500u，即有诊断意义。
淀粉酶可被肾小球滤出。在急性胰腺炎发病后，尿AMS约于起病后12-24h开始增高，下降也较血清AMS为缓慢，所以在急性胰腺炎后期测定尿AMS更有价值。 -
第5题：
怎样进行种蛋的收集、消毒和保存？
正确答案: 种母火鸡的产蛋期一般在30～57周龄。这一阶段饲养员每天要勤捡蛋，及时进行种蛋的消毒，在适宜的环境条件下进行种蛋的保存。
为防止种蛋被损坏、污染，每天至少要收集种蛋6次。尤其在上午9点到下午5点的产蛋密集期，应每小时收蛋一次。新收种蛋在产出后两小时之内用0.1%新洁尔灭喷雾或者福尔马林、高锰酸钾熏蒸消毒。对于污染严重的窝外蛋要单放，只有及时去垢和消毒后才能备作种蛋。在母火鸡产蛋10天以后，集蛋时将产蛋箱内的母火鸡推出，既可减少种蛋的破损，又能防止母火鸡抱窝。消毒后的种蛋要保持在湿度较大的种蛋储存室内，第一天的储存温度为12～18℃，湿度为75%～85%，以后保持在10℃、湿度75%，储存时间最好不要超过7天，否则会导致孵化率下降。 -
第6题：
标本溶血对测定结果有影响的血清酶是（）
- A、GGT
- B、ALT
- C、CK
- D、LD
- E、AST
正确答案:B,C,D,E -
第7题：
免疫测定中血清标本的收集应注意（）
- A、避免标本出现严重溶血
- B、必须使用密闭的一次性无菌容器
- C、冰冻保存的血清样本应防止反复冻融
- D、样本保存过程中若出现非细菌污染所致的混浊或絮状物质，应离心后取上清进行检测
- E、样本的采集及血清分离中应注意尽量避免细菌污染
正确答案:A,C,D,E -
第8题：
问答题血清样品怎样保存？正确答案： 待血清析出后，分装在无菌小瓶或试管内，尽快送检，24小时内送检的可4℃冷藏保存，超过24小时的可冷冻保存。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题低温可保存下列用于酶活性测定的血清，但除外（）AALT
BAST
CLD
DCK
EACP
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题怎样保存和碘量法测定溶解氧的水样？正确答案： 在水样中加入硫酸锰和碱性碘化钾，水中的溶解氧将二价锰氧化成四价锰，并生成氢氧化物沉淀。加酸后，沉淀溶解，四价锰又可氧化碘离子而释放出与溶解氧量相当的游离碘。以淀粉为指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定释放出的碘，可计算出溶解氧含量。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题血清酶测定标本溶血不影响结果的是（）ACK
BLD
CALT
DAST
EGGT
正确答案： E解析： 红细胞中几乎不含有GGT，其他几种酶在红细胞中含量丰富，溶血时结果升高。 -
第12题：
问答题怎样收集和保存24h尿液？所用防腐剂主要有哪些？正确答案： 收集：24h尿留取比较困难，一般在清晨8时嘱受检者排尿，并弃去。然后收集2th内的全部尿液，包括次晨8时整最后排出的尿液，量总体积。混合后取出约60mL于棕色瓶内并在送检单上写明总尿量，从速送。
保存：
（1）冷藏于4℃
（2）加人化学防腐剂。
防腐剂：福尔马林；甲苯；麝香草酚；浓盐酸；碳酸钠；氯仿；混合防腐剂。解析： 暂无解析 -
第13题：
需要采血清标本的是( )A.测定血沉
B.测定血氨
C.测定血清酶
D.检测血氧分压
E.测定血尿素氮答案：C解析：血液检查是临床最常用的检查项目之一，可反映机体各种功能及异常变化，为判断患者病情进展程度及治疗疾病提供参考。其中血清标本主要用于测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等的检查。故本题选C。 -
第14题：
血清酶测定标本溶血不影响结果的是A.CK
B.LD
C.ALT
D.AST
E.GGT答案：E解析：红细胞中几乎不合有GGT，其他几种酶在红细胞中含量丰富，溶血时结果升高。 -
第15题：
标本溶血对测定结果有影响的血清酶是A.ALT
B.AST
C.GGT
D.LD
E.CK答案：C解析： -
第16题：
怎样保存肝活体组织标本？
正确答案: 将抽吸的肝活体组织标本置于10%甲醛溶液内送检。 -
第17题：
血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？
正确答案:（1）采血：抽血不当，如采血用的注射器接头部位有水或急于分离血清都可引起体外溶血，使红细胞内的酶释放入血清，引起血清酶活性的明显提高。例如红细胞中LD约为血清的100倍，若有1/100红细胞人为破损，将使血清LD总活性升高一倍。又如红细胞中有丰富的腺苷酸激酶（AK），若AK大量进入血清，能使某些用连续监测法测定CK的值假性升高。
（2）大多数抗凝剂都影响血清中某些酶的活性，例如EDTA能螯合血清中的Ca2+、Mg2+、Mn2+等全属离子，导致ALP、CK、5′-核苷酸酶（5′-NA）等缺少激活剂，使这些酶的测定值明显降低。因此除非测定血凝与纤溶有关的酶活性，一般都使用血清而不用血浆。
（3）酶蛋白不稳定，易失活。例如25℃保存ACP4h，将使酶活性丧失10%，故应强调及时检测。
（4）如在4℃冰箱保存，应注意其稳定性期限（参见有关教材）；对ALT、ALD等-25℃冷冻保存反而不如4℃下稳定，应引起注意。 -
第18题：
尿标本的收集和保存注意事项。
正确答案: A.备容器贴检验单副联，注明病区、床号、姓名等。
B.留取翌日晨第一次尿液约100ml于标本瓶内。由于晨尿浓度较高，且不受饮食的影响，检验结果更具参考意义。
C.留取尿标本时，不可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。
D.昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本，男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期不宜留取尿标本。 -
第19题：
问答题尿标本的收集和保存注意事项。正确答案： A.备容器贴检验单副联，注明病区、床号、姓名等。
B.留取翌日晨第一次尿液约100ml于标本瓶内。由于晨尿浓度较高，且不受饮食的影响，检验结果更具参考意义。
C.留取尿标本时，不可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。
D.昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本，男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期不宜留取尿标本。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题临床酶学测定之前，标本的采集、处理与贮存有哪些注意事项?正确答案： 临床酶学测定酶之前，标本还要经过采集、分离和储存等一系列处理过程。而酶在血中处于一个动态变化过程，血液离开机体后还会有一定变化。因此，在其中任何一个阶段处理不当，都有可能引起测定值的变化。采血后l～2小时必须及时离心，分离血清。除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采用血浆而采用血清作为测定标本。必要时，可考虑使用肝素为抗凝剂，在常用抗凝剂中它对酶的影响最小。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放入冰箱保存。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题免疫测定中血清标本的收集应注意下列问题，除了（）。A避免标本出现严重溶血
B必须使用密闭和一次性无菌容器
C冰冻保存的血清样本应防止反复冻融
D标本采集后要及时处理
E避免标本出现严重脂血
正确答案： B解析： 免疫测定中血清标本不必使用密闭和一次性无菌容器。 -
第22题：
问答题怎样收集和保存24 h尿液？所用的防腐剂主要有哪些？正确答案：
(1)24 h尿液的收集
①在收集容器上贴上标签,写上被检者的姓名、性别、年龄。
②要求被检者清晨8时排空小便但不收集,收集此后至第二天清晨8时的所有尿液。包括排大便时排出的尿液也必须收集。
③盛装尿液的容器需放置在温度为4℃的冰箱保存。24 h内每次收集在收集瓶或尿杯中的尿液需要及时倒进盛装尿液的容器中。
④收集完24 h尿液后,测量总体积,并将尿液混匀。
⑤取出约60ml于棕色瓶内并在送检单上写明总尿量,从速送检。
(2)尿液的保存
收集24 h尿液样品时,需及时将尿液保存在温度为4℃的冰箱中,无冰箱且气温高时需加人防腐剂。不管采取何种措施进行保存,在条件许可的情况下应尽快送检。
①冷藏。放置在4℃冰箱保存。
②加防腐剂。每升尿中加入5 ml福尔马林,或5~10ml甲苯,或10 ml浓盐酸,或O.5~1g麝香草酚(根据检验目的只加入一种即可),混匀后室温保存或放人冰箱中冷藏。
(3)所用的防腐剂
加入化学防腐剂的作用是抑制细菌生长和维持酸性,有不少化学防腐剂可用来抑制细菌生长,但要注意有些防腐剂可能对检验结果有影响,要选择合适的防腐剂。常用的有以下几种:
①福尔马林。40%(v/V)或37%(w/W)的甲醛溶液,每升尿中加入5 ml。
②甲苯。每升尿中加5~10 ml。
③麝香草酚。每升尿中小于1 g。
④浓盐酸。一些物质的定量检测,加酸降低尿液pH值是最好的保存法。每升尿中加入10 ml浓盐酸,可用于尿中17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺、肌酐、羟脯氨酸、尿钙、尿素、氨、总氮量等的定量测定。
⑤碳酸钠。尿中卟啉测定的特殊保存剂。
⑥氯仿。尿液加少量氯仿,防腐效果比甲苯好,但能干扰尿糖测定,需煮沸驱除氯仿后才能作尿糖检测。
7)混合防腐剂。称取磷酸二氢钾10.0 g、苯甲酸钠5.O g、苯甲酸0.5 g、乌洛托品5.0 g、碳酸氢钠1.O g、氧化汞O.1 g,研细混匀,即为混合防腐剂。每1OO ml尿液加O.5 g即有防腐作用。此混合防腐剂不影响蛋白质和糖的定性实验。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题怎样保存肝活体组织标本？正确答案： 将抽吸的肝活体组织标本置于10%甲醛溶液内送检。解析： 暂无解析