单选题睫状体纵行肌向前附着于巩膜嵴,收缩时可促进房水外流。原发性开角型青光眼治疗中,毛果芸香碱促进房水外流的作用机制主要是通过()A 收缩睫状体纵行肌B 收缩睫状体环行肌C 收缩睫状体放射状肌D 作用于瞳孔括约肌E 直接作用于小梁网

题目
单选题
睫状体纵行肌向前附着于巩膜嵴,收缩时可促进房水外流。原发性开角型青光眼治疗中,毛果芸香碱促进房水外流的作用机制主要是通过()
A

收缩睫状体纵行肌

B

收缩睫状体环行肌

C

收缩睫状体放射状肌

D

作用于瞳孔括约肌

E

直接作用于小梁网


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 睫状体纵行肌向前附着于巩膜嵴,收缩时可促进房水外流。
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  • 第1题:

    单选题
    患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是()
    A

    细菌性角膜溃疡

    B

    真菌性角膜炎

    C

    坏死型角膜基质炎

    D

    棘阿米巴角膜炎

    E

    盘状角膜炎


    正确答案: A
    解析: 该题测试考生对感染性角膜炎的鉴别诊断能力。考生应掌握各类型角膜炎的鉴别,题干中提供的左眼禾谷外伤、病灶特点及1个月余病程,虽不能确诊(确诊需实验室诊断),但最可能的诊断应为真菌性角膜炎。因此,正确答案为B。

  • 第2题:

    单选题
    关于肌锥内疾病与肌锥外疾病,说法错误的是()
    A

    肌锥内疾病以肿瘤多见,肌锥外以炎症多见

    B

    肌锥内病变常导致眼球向正前方突出

    C

    肌锥外病变常导致眼球向病变对侧移位

    D

    肌锥内疾病与肌锥外疾病均可导致运动障碍

    E

    相比肌锥外疾病,肌锥内疾病更易早期影响视力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是()
    A

    急性发病,周期性发作

    B

    复发部位不固定

    C

    巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿

    D

    常合并虹膜睫状体炎

    E

    有自限性


    正确答案: C
    解析: 该题考查的是对单纯性巩膜外层炎临床表现的理解。单纯性巩膜外层炎为急性发病,周期性发作。复发部位不固定,表现为表层巩膜和球结膜弥漫性充血水肿。此病有自限性,持续1周至数周,一般不合并葡萄膜炎。因此选D。

  • 第4题:

    多选题
    生理性瞳孔缩小见于()
    A

    光反射

    B

    近反射

    C

    辐辏反射

    D

    惊吓反应

    E

    疼痛刺激


    正确答案: C,D
    解析: 光反射、近反射和辐辏反射均可使瞳孔缩小,惊吓和疼痛可使瞳孔扩大。

  • 第5题:

    单选题
    外伤性前房角后退的主要并发症有()
    A

    低眼压

    B

    青光眼

    C

    前房积血

    D

    前房加深

    E

    调节麻痹


    正确答案: A
    解析: 外伤性前房角后退引起小梁组织的增生或退行性病变,导致小梁间隙及巩膜静脉窦的闭塞,房水排出受阻而继发青光眼,故本题答案为B。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,36岁,右眼化脓性角膜溃疡,角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染,此时首选的眼用抗菌药是()
    A

    头孢他啶

    B

    氧氟沙星

    C

    头孢哌酮

    D

    万古霉素

    E

    妥布霉素


    正确答案: C
    解析: 细菌性角膜炎对角膜组织可造成严重损害,因此临床上对疑似细菌性角膜炎的患者应给予积极治疗。初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗菌药治疗,然后再根据细菌培养+药敏试验等实验室检查结果,调整使用敏感抗菌药。头孢菌素是针对病原体未明的G+菌感染进行治疗的首选药物。G-菌角膜炎首选抗菌药是氨基糖苷类。喹诺酮类(fluoroquindone)对G-细菌和许多G+菌都有抗菌作用,万古霉素对G+球菌有良好的杀灭作用,尤其对耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌如耐甲氧西林的菌株的敏感性较高,可作严重的难治性细菌性角膜炎的二线用药。因此本题应选择D。

  • 第7题:

    单选题
    哪种类型的机械性眼外伤预后较好()
    A

    眼内异物

    B

    角膜缘后5mm以后巩膜损伤

    C

    伤后视力4~5级

    D

    传入性瞳孔障碍阴性

    E

    传入性瞳孔障碍阳性


    正确答案: B
    解析: 该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

  • 第8题:

    多选题
    急性虹膜睫状体炎与急性闭角型青光眼主要鉴别点为()
    A

    KP

    B

    前房深浅

    C

    瞳孔大小

    D

    角膜上皮水肿与否

    E

    眼压情况


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    遮盖去遮盖试验的目的()
    A

    发现显斜

    B

    鉴别隐斜与显斜

    C

    发现假性斜视

    D

    鉴别弱视

    E

    发现屈光不正


    正确答案: A,D
    解析: 遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。

  • 第10题:

    单选题
    维持眼表健康不包括以下哪个因素()
    A

    结膜和角膜上皮的正常表型

    B

    泪液质量正常

    C

    角膜缘干细胞的功能正常

    D

    眼睑的解剖、功能正常

    E

    相关的感觉神经功能正常


    正确答案: D
    解析: 该题是基础理论记忆题。眼睑的解剖和功能正常,结膜和角膜上皮的正常表型泪液质量正常,眼睑的解剖、功能正常及相关的感觉神经功能正常是维持眼表健康的主要因素,因此答案C。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,3岁,家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周,但无明显的眼红眼痛。应该考虑哪些疾病()
    A

    先天性白内障

    B

    Coats病

    C

    视网膜母细胞瘤

    D

    PHPV

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    严重的睑腺炎可能出现()
    A

    眼睑红肿疼痛硬结

    B

    耳前淋巴结肿大

    C

    眼睑脓肿

    D

    海绵窦血栓形成

    E

    反应性球结膜水肿


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    全世界盲人患病率为()
    A

    0.8%

    B

    0.9%

    C

    0.7%

    D

    0.5%

    E

    0.6%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    上斜肌麻痹的典型代偿头位()
    A

    下颏内收

    B

    头部向患侧肩部倾斜

    C

    头部向健侧肩部倾斜

    D

    面部转向健侧

    E

    面部转向患侧


    正确答案: A,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    眶蜂窝织炎的诊断要点包括()
    A

    发热

    B

    急性疼痛型眼突

    C

    眼睑肿胀

    D

    球结膜水肿

    E

    眼球运动受限


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    继发性前房积血的特点是()
    A

    出血量较大

    B

    伤后3~5天出现

    C

    伤后1~2周出现

    D

    对视力预后影响较大

    E

    凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成


    正确答案: B,D
    解析: 伤后1~2周出现的是亚急性陈旧性前房出血。

  • 第17题:

    单选题
    功能性溢泪的主要原因是()
    A

    泪小点阻塞

    B

    泪小管阻塞

    C

    鼻泪管阻塞

    D

    鼻泪管狭窄

    E

    眼轮匝肌松弛


    正确答案: D
    解析: 该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况。因此可排除A、B、C、D,答案选E,大部分的原因是眼轮匝肌松弛。

  • 第18题:

    单选题
    眼屈光系统中,屈光率最大的是()
    A

    角膜

    B

    晶状体

    C

    玻璃体

    D

    房水

    E

    视网膜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    眼睑是免疫疾病的好发部位,最主要的原因是()
    A

    眼睑与外界接触

    B

    眼睑皮肤富有弹性,易水肿

    C

    眼睑富含血管

    D

    眼睑与眼球紧贴

    E

    眼睑皮下组织松弛,易水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿4岁,夜间视力差。有长期腹泻史,呈营养不良外观。双眼结膜无光泽,色调污暗,睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是()
    A

    睑裂斑

    B

    角膜营养不良

    C

    角膜软化症

    D

    干眼综合征

    E

    继发角膜变性


    正确答案: A
    解析: 角膜软化症由维生素A缺乏引起,主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病,或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病,夜盲症往往是早期表现,睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现,正确的诊断是C。

  • 第21题:

    单选题
    早期化学性眼外伤适当的手术治疗是()
    A

    前房积脓冲洗

    B

    抗青光眼手术

    C

    白内障摘除术

    D

    羊膜遮盖术

    E

    角膜移植术


    正确答案: E
    解析: 化学伤导致角膜上皮缺损、基质溃疡、无菌性前房积脓、继发性青光眼和并发性白内障等并发症,但化学伤早期因眼部炎症反应重、角膜缘缺血,创口愈合能力差,通常不进行内眼手术。另外,由于伤眼对角膜植片的排斥反应发生率高,化学伤早期也不适宜进行角膜移植术。羊膜遮盖术是将羊膜整个覆盖于角膜及角巩膜区域的表面,羊膜起生物接触镜的作用,保护和促进残留的角膜上皮愈合,因此本题答案是D。

  • 第22题:

    多选题
    恶性高血压性视网膜病变()
    A

    多见于40岁以下的青年

    B

    症状严重

    C

    进展缓慢

    D

    伴有脉络膜病变

    E

    与动脉痉挛性高血压相似


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列缩瞳药物中,哪种为胆碱受体激动药物()
    A

    毒扁豆碱

    B

    匹罗卡品

    C

    新斯的明

    D

    以上均是

    E

    以上均不是


    正确答案: E
    解析: 匹罗卡品作用于胆碱受体,是直接作用的拟胆碱能药物;毒扁豆碱和新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,间接作用的拟胆碱能药物。

  • 第24题:

    单选题
    恶性泪腺混合瘤的特点()
    A

    局部疼痛

    B

    眼球突出发展迅速

    C

    CT示不规则肿物,邻近骨质破坏

    D

    以上全是

    E

    复视或视力下降


    正确答案: B
    解析: 暂无解析