单选题男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）A 肺炎并胸膜炎B 肺癌并胸膜炎C 心衰并发胸水D 结核性渗出性胸膜炎E 败血症并胸膜炎

题目
单选题
男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）
A

肺炎并胸膜炎

B

肺癌并胸膜炎

C

心衰并发胸水

D

结核性渗出性胸膜炎

E

败血症并胸膜炎

相似考题

1.患者男性, 21岁, 低热、盗汗、干咳、乏力、2个月开始右侧胸痛, 体检: 气管左移, 右下胸部叩诊实音, 呼吸音消失, 胸腔穿刺抽出淡黄色胸水, 比重1.020, 李凡它试验(+), 蛋白定量37g/L, 白细胞数0.485×10 9 /L, 淋巴细胞70%, 最可能的诊断是()。A.癌性胸腔积液B.肺炎引起反应性胸腔积液C.肺脓肿并发脓胸D.结核性渗出性胸膜炎E.病毒性胸膜炎

2.27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80％，最可能的诊断是A．结核性渗出性胸膜炎B．肺炎引起反应性胸膜腔积液C．肺脓肿并发脓胸D．癌性胸腔积液E．病毒性胸膜炎

3.女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g／L,白细胞380×106／L,红细胞210×106／L,最可能的诊断是()。A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、病毒性胸膜炎D、风湿性胸膜炎E、癌性胸腔积液

4.24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右肺叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规：草黄色，比重1.030，白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为0.75，最可能的诊断是A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎

更多“单选题男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）A 肺炎并胸膜炎B 肺癌并胸膜炎C 心衰并发胸水D 结核性渗出性胸膜炎E 败血症并胸膜炎”相关问题

  • 第1题：

    男性青年,近日来感右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量粘液痰,日感气促加重。查体:气管左移,锁骨上淋巴结不大,右胸实音,呼吸音消失,无啰音。胸腔积液为血性,李凡他试验阳性,细胞分类单核70%。最可能的诊断是 ( )

    A、右侧结核性渗出性胸膜炎

    B、肺炎并胸膜炎

    C、肺脓肿并液气胸

    D、肺癌胸膜转移

    E、右侧胸膜增厚与粘连撕裂


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规：草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞＞400，淋巴70%，最可能的诊断是

    A、癌性胸水

    B、化脓性胸膜炎

    C、结核性渗出性胸膜炎

    D、心力衰竭致胸腔积液

    E、肺炎后渗出性胸膜炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略右移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数0.9X109/L，淋巴细胞90%。最可能的诊断是

    A.癌性胸腔积液
    B.肺炎引起反应性胸腔积液
    C.肺脓肿并发脓腔
    D.结核性渗出性胸膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛。体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数0.8×10/L、淋巴细胞比例80%，最可能的初步诊断是

    A.肺脓肿并发脓胸
    B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
    C.癌性胸腔积液
    D.结核性渗出性胸膜炎
    E.病毒性胸膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，28岁。午后发热一周，伴干咳、左胸痛，活动后气急两天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是（）？

    • A、肺炎并胸膜炎
    • B、结核性胸膜炎
    • C、化脓性胸膜炎
    • D、癌性胸膜炎
    • E、以上说法均不正确

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。 据此最可能的诊断是（）

    • A、癌性胸腔积液
    • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女性，28岁，午后发热1周、伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能诊断（）？

    • A、肺炎并胸膜炎
    • B、结核性胸膜炎
    • C、化脓性胸膜炎
    • D、癌性胸膜炎
    • E、肺栓塞并胸腔积液

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，24岁，10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体示右胸第三肋间以下叩诊音浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，利凡他试验（+），RBC6×109/L，WBC530×106/L，最可能的诊断是（）

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、脓胸
    • E、胸膜肿瘤

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。
    A

    结核性渗出性胸膜炎

    B

    肺炎引起反应性胸膜腔积液

    C

    肺脓肿并发脓胸

    D

    癌性胸腔积液

    E

    病毒性胸膜炎


    正确答案： B
    解析： 根据患者2个月病程，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降等全身症状，加上胸痛及查体表现、胸水性质可诊断为结核性渗出性脑膜炎。

  • 第10题：

    单选题
    男性青年，近日来感右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量粘液痰，日感气促加重。查体：气管左移，锁骨上淋巴结不大，右胸实音，呼吸音消失，无啰音。胸腔积液为血性，李凡他试验阳性，细胞分类单核70%。最可能的诊断是（　）
    A

    右侧结核性渗出性胸膜炎

    B

    肺炎并胸膜炎

    C

    肺脓肿并液气胸

    D

    肺癌胸膜转移

    E

    右侧胸膜增厚与粘连撕裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男43岁，以往体健。一年前胸透正常，近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳，少量粘痰，但气急，且渐加重。体检：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失无啰音。胸透：气管无移位，右侧大量胸腔积液。胸水：比重1.016，李凡他试验（+）红细胞＞100×109／L，白细胞700×106／L，淋巴0.75，乳酸脱氢酶＞200单位，最可能诊断（）
    A

    癌性胸腔积液

    B

    肺炎并发胸水

    C

    结核性胸腔积液

    D

    败血症并发胸腔积液

    E

    病毒性胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，28岁，午后发热1周、伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能诊断（）？
    A

    肺炎并胸膜炎

    B

    结核性胸膜炎

    C

    化脓性胸膜炎

    D

    癌性胸膜炎

    E

    肺栓塞并胸腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男24岁发热(38.5℃)一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖 区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干罗音。 胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验(+)，乳酸脱氢酶>200单位，红细胞+++，白细胞800×106/L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是：

    A.肺炎并胸膜炎

    B.肺癌并胸膜炎

    C.心衰并发胸水

    D.结核性渗出性胸膜炎

    E.败血症并胸膜炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    女，12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规：草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞＞400，淋巴70%。该患儿最可能的情况是

    A:肺炎后渗出性胸膜炎
    B:化脓性胸膜炎
    C:结核性渗出性胸膜炎
    D:心包积液
    E:癌性胸腔积液

    答案：C
    解析：
    结核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见，主要表现为胸痛，并可听到胸膜摩擦音。

  • 第15题：

    27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞计数495×／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是

    A.结核性渗出性胸膜炎
    B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
    C.肺脓肿并发脓胸
    D.癌性胸腔积液
    E.病毒性胸膜炎

    答案：A
    解析：
    根据患者2个月病程，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降等全身症状，加上胸痛及查体表现、胸水性质可诊断为结核性渗出性脑膜炎。

  • 第16题：

    女性，24岁。10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC6×10/L，WBC530×10/L，最可能的诊断是

    A.葡萄球菌肺炎
    B.结核性胸膜炎
    C.胸膜肿瘤
    D.肺炎球菌肺炎
    E.脓胸

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。

    • A、结核性渗出性胸膜炎
    • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、癌性胸腔积液
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    男24岁发热（38.5℃）一周，干咳，右胸刺痛，心悸气促。体检：心率110次，心尖区二级收缩期吹风样杂音，右下胸部叩诊发浊，呼吸音明显减弱，偶有小量干啰音。胸水：洗肉水样，比重1.020，李凡他试验（＋），乳酸脱氢酶＞200单位，红细胞+++，白细胞800×106／L，中性0.60，淋巴0.40，首先应考虑的诊断是（）

    • A、肺炎并胸膜炎
    • B、肺癌并胸膜炎
    • C、心衰并发胸水
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、败血症并胸膜炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g／L，白细胞数685乘以十的六次方／L、淋巴细胞70％，ADA>45U／L据此最可能的诊断是（）

    • A、癌性胸腔积液
    • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。 据此最可能的诊断是（）
    A

    癌性胸腔积液

    B

    肺炎引起反应性胸膜腔积液

    C

    肺脓肿并发脓胸

    D

    结核性渗出性胸膜炎

    E

    病毒性胸膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，28岁。午后发热一周，伴干咳、左胸痛，活动后气急两天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是（）？
    A

    肺炎并胸膜炎

    B

    结核性胸膜炎

    C

    化脓性胸膜炎

    D

    癌性胸膜炎

    E

    以上说法均不正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，24岁，10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体示右胸第三肋间以下叩诊音浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，利凡他试验（+），RBC6×109/L，WBC530×106/L，最可能的诊断是（）
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    脓胸

    E

    胸膜肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，32岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重1．020，李凡试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞数0．8×10／L、淋巴80％，最可能的初步诊断（）.
    A

    肺脓肿并发脓胸

    B

    肺炎引起反应性胸膜腔积液

    C

    癌性胸腔积液

    D

    结核性渗出性胸膜炎

    E

    病毒性胸膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容