单选题上腹强烈钝器伤后，X线检查显现腹膜后组织积气，拟诊（）A 腹膜后十二指肠破裂B 胰腺断裂C 胃破裂D 回肠破裂E 肝破裂

题目
单选题
上腹强烈钝器伤后，X线检查显现腹膜后组织积气，拟诊（）
A

腹膜后十二指肠破裂

B

胰腺断裂

C

胃破裂

D

回肠破裂

E

肝破裂

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1.患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为A、胃破裂B、十二指肠破裂C、空回肠破裂D、肝胆管损伤破裂E、肾破裂

2.患者外伤后突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断A、脾破裂B、胰腺破裂C、十二指肠破裂D、食管破裂E、右肾破裂

3.男性患者上腹钝伤两小时，呕少量鲜血，查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，动性浊音(一)，X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂B.胰腺断裂C.十二指肠破裂D.空肠破裂E.横结肠破裂

4.腹部外伤后行立位腹平片检查，提示腹膜后积气，应考虑的诊断为A.胰腺损伤B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.肝破裂E.乙状结肠破裂

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    腹膜后积气多见于A.脾破裂B.肾破裂C.十二指肠破裂D.结肠破裂SXB

    腹膜后积气多见于

    A.脾破裂

    B.肾破裂

    C.十二指肠破裂

    D.结肠破裂

    E.胃破裂


    正确答案：C
    十二指肠大部分在腹膜后。

  • 第2题：

    男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。最可能的诊断是A、胰腺损伤

    B、十二指肠破裂

    C、小肠破裂

    D、结肠破裂

    E、胃破裂

    十二指肠损伤较多见的部位是A、球部+水平部

    B、降部

    C、水平部

    D、降部+水平部

    E、升部

    十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是A、膈下积气

    B、胃受压右移

    C、腹膜后积气

    D、左膈抬高

    E、胃结肠间距增大


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为

    A．胰腺损伤

    B．十二指肠破裂

    C．小肠破裂

    D．结肠破裂

    E．直肠破裂


    正确答案：B

  • 第4题：

    腹膜后积气是


    A.脾破裂
    B.肝破裂
    C.胰腺破裂
    D.十二指肠损伤

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    腹部外伤后行立位腹平片检查，提示腹膜后积气，应考虑的诊断为（）

    • A、胰腺损伤
    • B、十二指肠破裂
    • C、小肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、乙状结肠破裂

    正确答案:B

  • 第6题：

    上腹强烈钝器伤后，X线检查显现腹膜后组织积气，拟诊（）

    • A、腹膜后十二指肠破裂
    • B、胰腺断裂
    • C、胃破裂
    • D、回肠破裂
    • E、肝破裂

    正确答案:A

  • 第7题：

    上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）

    • A、胆囊破裂
    • B、右肾损伤
    • C、横结肠损伤
    • D、十二指肠损伤
    • E、胃损伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。最可能的诊断是（）

    • A、胰腺损伤
    • B、十二指肠破裂
    • C、小肠破裂
    • D、结肠破裂
    • E、胃破裂

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断为（）
    A

    肝破裂

    B

    胆囊破裂

    C

    右肾破裂

    D

    十二指肠破裂

    E

    腹膜后血管破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）
    A

    胆囊破裂

    B

    右肾损伤

    C

    横结肠损伤

    D

    十二指肠损伤

    E

    胃损伤


    正确答案： A
    解析： 患者有血性呕吐，X线片显示腹膜后组织积气，应考虑是胃肠损伤。结合右上腹及背部痛，十二指肠损伤可能性大。

  • 第11题：

    单选题
    腹部外伤后行立位腹平片检查，提示腹膜后积气，应考虑的诊断为（）
    A

    胰腺损伤

    B

    十二指肠破裂

    C

    小肠破裂

    D

    肝破裂

    E

    乙状结肠破裂


    正确答案： D
    解析： 十二指肠破裂后，易发生腹膜后积气。

  • 第12题：

    单选题
    上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。
    A

    肝及胆囊破裂

    B

    右肾损伤

    C

    右半结肠损伤

    D

    腹膜后十二指肠破裂

    E

    胃损伤


    正确答案： D
    解析： 十二指肠破裂若发生在腹腔内部分，破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔，可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛，向右肩或右睾丸放射；X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）。

  • 第13题：

    腹部外伤患者,右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性。X线检查发现腹膜后积气,应拟诊为

    A、肝破裂

    B、胆囊破裂

    C、胃损伤

    D、结肠损伤

    E、十二指肠损伤


    参考答案：E

  • 第14题：

    上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑

    A．肝及胆囊破裂

    B．右肾损伤

    C．右半结肠损伤

    D．十二指肠破裂

    E．胃损伤


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（ ）。

    A.肝破裂
    B.胆囊破裂
    C.右肾破裂
    D.十二指肠破裂
    E.腹膜后血管破裂

    答案：D
    解析：
    病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠破裂。

  • 第16题：

    A.十二指肠损伤
    B.胰腺破裂
    C.脾破裂
    D.肝破裂
    E.结肠损伤

    腹膜后积气是

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    腹膜后积气多见于（）

    • A、脾破裂
    • B、肾破裂
    • C、十二指肠破裂
    • D、结肠破裂
    • E、胃破裂

    正确答案:C

  • 第18题：

    上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

    • A、肝及胆囊破裂
    • B、右肾损伤
    • C、右半结肠损伤
    • D、腹膜后十二指肠破裂
    • E、胃损伤

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断为（）

    • A、肝破裂
    • B、胆囊破裂
    • C、右肾破裂
    • D、十二指肠破裂
    • E、腹膜后血管破裂

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    腹膜后积气多见于（）
    A

    脾破裂

    B

    肾破裂

    C

    十二指肠破裂

    D

    结肠破裂

    E

    胃破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，38岁，上腹部撞伤后，觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气。应考虑的诊断为（　　）。
    A

    肝破裂

    B

    胆囊破裂

    C

    十二指肠损伤

    D

    右肾挫伤

    E

    右半结肠损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为（）。
    A

    胃破裂

    B

    十二指肠破裂

    C

    空回肠破裂

    D

    肝胆管损伤破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： A
    解析： 十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率很低，约占整个腹部创伤的3.7%～5%；损伤较多见于十二指肠二、三部（3/4以上）。十二指肠损伤的诊断和处理存在不少困难，死亡率和并发症发生率都相当高。十二指肠损伤如发生在腹腔内部分，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎。下述情况可为诊断提供线索：右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重，可向右肩及右睾丸放散。右上腹及右腰部有明显的固定压痛；腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化；有时可有血性呕吐物；血清淀粉酶升高；X线腹部平片可见腰大肌轮廓模糊，有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）并逐渐扩展；胃管内注入水溶性碘剂可见外溢；CT显示腹膜后及右肾前间隙有气泡；直肠指检有时可在骶前扪及捻发音，提示气体已达到盆腔腹膜后间隙。故答案应选B。

  • 第23题：

    单选题
    男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。最可能的诊断是（）
    A

    胰腺损伤

    B

    十二指肠破裂

    C

    小肠破裂

    D

    结肠破裂

    E

    胃破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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