单选题女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()A 类风湿关节炎B 风湿性关节炎C 干燥综合征D 系统性红斑狼疮E 系统性硬化病

题目
单选题
女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()
A

类风湿关节炎

B

风湿性关节炎

C

干燥综合征

D

系统性红斑狼疮

E

系统性硬化病


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参考答案和解析
正确答案: B
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  • 第1题:

    诊断系统性硬化症的主要条件是()

    • A、指硬化,皮肤改变仅限手指
    • B、指尖凹陷性瘢痕,或指垫消失
    • C、肢端皮肤硬化。手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀,并可累及全身
    • D、双肺基底部纤维化(除外原发性肺病所致)

    正确答案:C

  • 第2题:

    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()

    • A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿
    • B、阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿
    • C、使硬化皮肤软化
    • D、抑制细胞因子,阻止胶原过度合成
    • E、抑制自身免疫反应

    正确答案:A

  • 第3题:

    对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬,不易提起()

    • A、CREST综合征
    • B、B.抗着丝点抗体(AC
    • C、抗Scl-70抗体
    • D、近端硬皮病
    • E、指端硬化

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短,X线发现肺部线状纤维化条纹增多,还需考虑什么治疗()

    • A、抗生素治疗
    • B、抗纤维化药物治疗
    • C、降低血液粘度、改善微循环、药物治疗
    • D、扩张血管药物治疗
    • E、免疫抑制剂治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    多选题
    患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
    A

    ANA谱

    B

    肿胀皮肤活检

    C

    RF

    D

    双手X线

    E

    食道吞钡

    F

    胃镜


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    诊断系统性硬化症的主要条件是()
    A

    指硬化,皮肤改变仅限手指

    B

    指尖凹陷性瘢痕,或指垫消失

    C

    肢端皮肤硬化。手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀,并可累及全身

    D

    双肺基底部纤维化(除外原发性肺病所致)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为()
    A

    缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿

    B

    阻止内脏纤维化、硬化,消皮肤水肿

    C

    使硬化皮肤软化

    D

    抑制细胞因子,阻止胶原过度合成

    E

    抑制自身免疫反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬,不易提起()
    A

    CREST综合征

    B

    B.抗着丝点抗体(AC

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    近端硬皮病

    E

    指端硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()

    • A、类风湿关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、干燥综合征
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、系统性硬化病

    正确答案:E

  • 第10题:

    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性对皮质激素治疗的评价是()

    • A、满意的方法
    • B、不满意的方法
    • C、较满意的方法
    • D、有害的方法
    • E、应急的方法

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()

    • A、ANA谱
    • B、肿胀皮肤活检
    • C、RF
    • D、双手X线
    • E、食道吞钡
    • F、胃镜

    正确答案:A,B,D,E

  • 第12题:

    患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。查ANA1:320,抗So1-70阳性,治疗选用的药物是()

    • A、糖皮质激素
    • B、NSAIDS
    • C、大剂量维生素C
    • D、甲氨蝶呤
    • E、硝苯地平
    • F、环磷酰胺

    正确答案:A,B,E

  • 第13题:

    单选题
    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性对皮质激素治疗的评价是()
    A

    满意的方法

    B

    不满意的方法

    C

    较满意的方法

    D

    有害的方法

    E

    应急的方法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()
    A

    类风湿关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    干燥综合征

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    系统性硬化病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短,X线发现肺部线状纤维化条纹增多,还需考虑什么治疗()
    A

    抗生素治疗

    B

    抗纤维化药物治疗

    C

    降低血液粘度、改善微循环、药物治疗

    D

    扩张血管药物治疗

    E

    免疫抑制剂治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    隐匿性类纤维性肺泡炎

    D

    多发性硬化

    E

    进行性系统性硬化病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析