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  • 第1题:

    中心静脉压监测可选用的穿刺血管有哪些?


    正确答案: 有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉、腋静脉。

  • 第2题:

    中心静脉压监测穿刺操作有哪些并发症

    • A、感染
    • B、局部出血和血肿
    • C、气胸
    • D、气体栓塞
    • E、心脏压塞

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    名词解释题
    中心静脉压(CVP)监测

    正确答案: 是腔静脉与右心房交界处的压力,反映右心的充盈压。中心静脉压的高低与血管内容量、静脉壁张力以及右心功能有关。中心静脉压的监测常用于评估血容量及右心功能状况。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    中心静脉压和血压的关系中,哪项是提示血容量严重不足:()
    A

    中心静脉压低,血压低

    B

    中心静脉压低,血压正常

    C

    中心静脉压高,血压低

    D

    中心静脉压高,血压正常

    E

    中心静脉压正常,血压低


    正确答案: E
    解析: 临床上可根据动脉血压和中心静脉压2个参数作综合分析,判断其异常的原因并作相应处理。若血压及中心静脉压均低,提示血容量严重不足,应予以快速大量补液;若血压降低而中心静脉压升高,则提示有心功能不全或血容量超负荷,应减慢补液速度,限制补液量,以防肺水肿及心功能衰竭。

  • 第5题:

    问答题
    中心静脉压可反映什么?

    正确答案: 右心功能和血容量
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    中心静脉压测定的注意事项有哪些?

    正确答案: 中心静脉压测定时先关闭静脉导管,让输液管与测压计相通,使液体进入测压管并且充满测压管,高度应高于预计的静脉压。每次测量均在同一体位,以利于比较,测压计的零点与右心房在同一水平(即仰卧时腋中线水平)体位变动时给予调整。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    怀疑有血胸时()
    A

    血气分析

    B

    做胸腔穿刺检查

    C

    做腹腔穿刺检查

    D

    监测中心静脉压

    E

    放置导尿管检查


    正确答案: C
    解析: 穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用,但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。

  • 第8题:

    问答题
    中心静脉压测定

    正确答案: (一)适应证
    1.原因不明的急性循环衰竭患者,测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
    2.大手术或其他需要大量输血、补液时,借以监测血容量的动态变化,防止发生循环负荷过重的危险。
    3.血压正常但伴有少尿或无尿时,借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
    (二)用品
    清洁盘,静脉切开包1个,无菌深静脉导管,穿刺针,导引钢丝,中心静脉压装置(包括带刻度的测压管、三通开关等)以及输液导管。
    (三)方法
    1.途径:可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉,也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下,应选择上腔静脉测压。
    2.备好中心静脉测压装置,固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
    3.插管前将连接管及静脉导管内充满液体,排空气泡,测压管内充满液体,使液面高于预计的静脉压。
    4.行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺(参见锁骨下静脉穿刺术)。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉,还是股静脉插管,导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽,确认导管在静脉内,连接至中心静脉测压管,排尽气泡,转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
    不测压时,转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通,用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
    (四)注意事项
    1.操作时必须严格无菌。
    2.测压管零点必须与右心房中部在同一平面,体位变动后应重新调零点。
    3.导管应保持通畅,否则会影响测压结果。
    4.中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系,在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右,如仍需要,可在其他部位重放一根新的导管。
    5.低血压时如中心静脉压低于5cmH2O(1cmHO=0.098kPa),提示有效血容量不足,可
    快速补液,使中心静脉压升高;低血压但中心静脉压高于12cmHO,应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO,提示有明显的右心功能不全,且有发生肺水肿的可能。必须指出,评价中心静脉压高低的意义,应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
    (五)质量要求
    1.熟悉适应证。
    2.熟悉4个穿刺部位。
    3.插管前测压装置准备正确。
    4.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
    5.操作严格执行无菌操作。
    6.熟悉注意事项。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    中心静脉压监测可选用的穿刺血管有哪些?

    正确答案: 有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉、腋静脉。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    怀疑有血胸时()

    • A、血气分析
    • B、做胸腔穿刺检查
    • C、做腹腔穿刺检查
    • D、监测中心静脉压
    • E、放置导尿管检查

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    中心静脉营养和经外周静脉的中心静脉导管置管的穿刺点有哪些?

    正确答案: 中心静脉营养:颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉
    经外周静脉的中心静脉置管:贵要静脉,头静脉,和肘正中静脉
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    中心静脉压可反应( )、( )和( )的变化。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    问答题
    中心静脉压

    正确答案: 右心房和胸腔内大静脉的血压;正常值4~12cmH 2 O(0.4~1.2kPa),高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态,控制输液量和速度的重要指标。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述中心静脉压的监测。

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    判断题
    中心静脉压若低于0.5kPa,表示血容量不足,可较快补充液体。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    中心静脉导管不适用于(  )。
    A

    输入血管活性药物

    B

    监测中心静脉压

    C

    静脉采血

    D

    输入对血管有刺激性的药物

    E

    需长期输液的病人


    正确答案: B
    解析:
    中心静脉导管应每日更换输液管道,并准确记录24小时出入液量;不用于输血、静脉采血等用途。

  • 第17题:

    多选题
    中心静脉压监测穿刺操作有哪些并发症()。
    A

    感染

    B

    局部出血和血肿

    C

    气胸

    D

    气体栓塞

    E

    心脏压塞


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析