单选题患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()A 血常规B 尿常规C 出血热IgM型抗体检查D RT-PCR测EHFVRNAE 胸部CT

题目
单选题
患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
A

血常规

B

尿常规

C

出血热IgM型抗体检查

D

RT-PCR测EHFVRNA

E

胸部CT


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  • 第1题:

    某患者于1月3日起发病,孔亲发热,恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、四肢酸痛、腰痛.体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及.血常规检查:WBC 12 x 109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5 个/HP,该患者首先考虑的诊断为

    A.钩端螺旋体病

    B.败血症

    C.流行性出血热

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.结核性脑膜炎


    正确答案:C
    流行性出血热的临床表现:发热中毒症状、充血、出血和肾脏损害:实验室检查包括血液浓缩、异形淋巴细胞出现,尿蛋白大量出现等,故应首先考虑的诊断是选项C钩端螺旋体病的肌肉痛主要是腓肠肌痛,败血症的白细胞应该明显升高,流行性脑脊髓膜炎和结核性脑膜炎主要是中枢神经系统的症状为主,故都不首先考虑。考点:流行性出血热的临床表现

  • 第2题:

    男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()。

    • A、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
    • B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
    • C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
    • D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
    • E、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

    正确答案:A

  • 第3题:

    男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、出血热IgM型抗体检查
    • D、RT-PCR测EHFVRNA
    • E、肝脾B超

    正确答案:E

  • 第4题:

    某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N 72%,L 28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5/HP。该患者首先考虑的诊断为()

    • A、钩端螺旋体病
    • B、败血症
    • C、流行性出血热
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、肺部感染

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,32岁,林业工人。1月份起病,发热伴头痛、恶心2天。查体:球结合膜充血水肿明显,胸壁皮肤可见条索状出血点。对患者的诊断帮助最小的检查是()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、出血热IgM型抗体
    • D、RT-PCR测EHFV-RNA
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第6题:

    张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是()

    • A、卧床休息
    • B、观察24小时尿量
    • C、酒精擦浴降温
    • D、高热量、高维生素饮食
    • E、维持水电解质平衡

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,32岁,林业工人。1月份起病,发热伴头痛、恶心2天。查体:球结合膜充血水肿明显,胸壁皮肤可见条索状出血点。对患者的诊断帮助最小的检查是()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体

    D

    RT-PCR测EHFV-RNA

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,25岁。市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,检查:体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为()
    A

    脑脊液细菌培养

    B

    肾功能检查

    C

    出血热病毒抗体检测

    D

    钩端螺旋体血清凝集试验

    E

    乙脑IgM抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    出血热IgM型抗体检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某患者于1月3日起发病,3d来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N0.72,L0.28可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/Hp,诊断首先考虑为(  )。
    A

    钩端螺旋体病

    B

    败血症

    C

    流行性出血热

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()
    A

    防鼠、灭鼠

    B

    防止鼠咬伤

    C

    加强个人防护

    D

    疫苗接种

    E

    加强食品卫生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某患者于1月3日起发病,3天来发热、恶心、呕吐、食欲减退、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N72%,L28%可见异型淋巴细胞,尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5/HP,该患者首先考虑的诊断为()
    A

    钩端螺旋体病

    B

    败血症

    C

    肾综合征出血热

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 肾综合征出血热的临床表现:发热中毒症状、充血、出血和肾脏损害;实验室检查包括血液浓缩、异型淋巴细胞出现,尿蛋白大量出现等,故应首先考虑的诊断是选项C。钩端螺旋体病的肌肉痛主要是腓肠肌痛,败血症的白细胞应该明显升高,流行性脑脊髓膜炎和结核性脑膜炎主要是以中枢神经系统的症状为主,故都不首先考虑。故选C。

  • 第13题:

    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    A血常规

    B尿常规

    C出血热IgM型抗体检查

    DRT—PCR测EHFVRNA

    E胸部CT


    E

  • 第14题:

    张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()

    • A、防鼠、灭鼠
    • B、防止鼠咬伤
    • C、加强个人防护
    • D、疫苗接种
    • E、加强食品卫生

    正确答案:A

  • 第15题:

    下列哪项不是肾综合征出血热发热期的表现()

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、皮肤出血点
    • D、球结膜水肿
    • E、皮肤疱疹

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、出血热IgM型抗体检查
    • D、RT-PCR测EHFVRNA
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第17题:

    男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()

    • A、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
    • B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
    • C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
    • D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
    • E、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、出血热IgM型抗体检查
    • D、RT—PCR测EHFVRNA
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N 72%,L 28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5/HP。该患者首先考虑的诊断为()
    A

    钩端螺旋体病

    B

    败血症

    C

    流行性出血热

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    肺部感染


    正确答案: D
    解析: 流行性出血热又称肾综合征出血热,表现为出血、发热、肾脏损害,及"三红、三痛"症状。

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体检查

    D

    RT—PCR测EHFVRNA

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某患者3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝、脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    败血症

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 流行性出血热临床上以发热、全身中毒症状(头痛,腰痛,眼眶痛),休克、充血出血(眼结膜,软腭,咽部,黏膜三红;腋下出血多见)和急性肾衰竭为主要表现。白细胞计数在第3日后逐渐升高,可达(15~30)×109/L,第4、5日后淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。病程第2日可出现蛋白尿,随病情加重而增加。故选C。

  • 第22题:

    单选题
    男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体检查

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    肝脾B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是()
    A

    卧床休息

    B

    观察24小时尿量

    C

    酒精擦浴降温

    D

    高热量、高维生素饮食

    E

    维持水电解质平衡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项不是肾综合征出血热发热期的表现()
    A

    发热

    B

    腰痛

    C

    皮肤出血点

    D

    球结膜水肿

    E

    皮肤疱疹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析