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  • 第1题:

    推拿按摩不适用于下列哪种颈椎病

    A、神经根型颈椎病

    B、脊髓型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、交感神经型颈椎病

    E、以上都是


    参考答案:B

  • 第2题:

    最可能的诊断是

    A.臂丛神经损伤

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.神经根型颈椎病

    E.吉兰-巴雷综合征


    正确答案:D

  • 第3题:

    推拿按摩不适用于下列哪种颈椎病

    A.神经根型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.以上都是

    答案:B
    解析:
    脊髓型颈椎病推拿按摩易发生意外,属禁忌证。

  • 第4题:

    神经根型颈椎病的诊断要点是什么?


    正确答案: ①多无明显外伤史,但有一定程度的诱发因素,发病缓慢。
    ②一侧颈肩臂痛、耳鸣。
    ③患侧肩部斜方肌及肩胛骨的内上角压痛明显,严重者可触及条索状硬结。
    ④颈部活动受限、僵硬。
    ⑤臂丛神经牵拉试验:检查者一手扶头部外侧,另一手握患侧上肢,将其外展90°,两手做反方向牵引,若有放射痛或麻木则为牵拉试验阳性。
    ⑥颈椎间孔挤压试验:患者正坐,颈后伸位偏向患侧,术者以其左手托其下颌,右手从头顶逐渐下压,若出现颈部痛并放射患肢,则为颈椎间孔挤压试验阳性。
    ⑦X线平片显示颈椎生理前凸减弱或消失,椎间隙变窄,椎体前、后缘骨质增生,钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。
    ⑧CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄以及脊神经受压等情况。

  • 第5题:

    用于诊断椎动脉型颈椎病的体格检查方法是()

    • A、旋颈诱发试验
    • B、压头试验
    • C、屈腕试验
    • D、叩击实验
    • E、搭肩试验

    正确答案:A

  • 第6题:

    用于诊断神经根型颈椎病的体格检查方法是()

    • A、旋颈诱发试验
    • B、压头试验
    • C、屈腕试验
    • D、叩击实验
    • E、搭肩试验

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    该患者初步诊断为(  )。
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病

    F

    混合型颈椎病


    正确答案: D,F
    解析:
    脊髓型颈椎病:由于颈椎退变结构压迫脊髓,病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。主要体征:反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落,最后呈现为痉挛性瘫痪。反射障碍:肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡反射、膝反射和跟腱反射早期活跃,后期减弱和消失。病理反射以Hoffmann反射阳性率为高,其次是髌阵挛、踝阵挛及Babinski征。因此答案选B。

  • 第8题:

    单选题
    诊断为(  )。
    A

    脑血栓

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    椎动脉型颈椎病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    可能的诊断为(  )。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    混合型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经型颈椎病

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案: D
    解析:
    脊髓型颈椎病临床症状繁多,有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍,还有脊神经及血管受累的表现。①运动障碍:下肢无力、步态笨拙、易跌跤。②肢体麻木:由下向上发展的感觉障碍、束带感等。③共济失调。④自主神经及括约肌功能障碍:表现为瘫痪或麻木,肢体怕凉、酸胀、水肿及大小便障碍。⑤反射障碍:上肢的腱反射可活跃或降低,下肢腱反射亢进,病理征阳性。

  • 第10题:

    单选题
    患者首先应考虑的诊断是(  )。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 患者双手麻木无力,颈椎颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,符合脊髓型颈椎病的临床特点,故诊断应选A。

  • 第11题:

    单选题
    其诊断为(  )。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: C
    解析:
    脊髓型颈椎病是脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多,有感觉、运动及自主神经等方面的功能障碍,还有脊神经及血管受累的表现。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是()
    A

    臂丛神经损伤

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    格林-巴利综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者可能诊断是

    A.神经根型颈椎病

    B.颈神经根肿瘤

    C.椎动脉型颈椎病

    D.腕管综合征


    正确答案:A

  • 第14题:

    其诊断为

    A.脊髓型颈椎病

    B.神经根型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病

    E.混合型颈椎病


    正确答案:A

  • 第15题:

    分离试验和臂丛神经牵拉试验都可用于神经根型颈椎病诊断。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    初诊的神经根型的颈椎病常用的首选有效方法是( )


      正确答案:A

    • 第17题:

      试述神经根型颈椎病的诊断要点。


      正确答案: 也称痹痛型颈椎病。多数无明显外伤史,但少数因外伤而诱发。很多患者渐渐感到一侧肩、臂、手的麻疼痛,或以麻木为主,或以疼痛为主,颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时疼痛可加重。检查时,下段颈椎棘突或患侧肩胛骨内上部常有压痛点;神经根支配区域有麻木及明显感觉减退,当颈5-6椎间病变时,刺激颈6神经根惹起患侧拇指或拇指、示指感觉减退,当颈6-7椎间病变时,刺激颈7神经根而惹起示指、中指感觉减退,可作左右对比检查。脊神经根牵拉试验多为阳性。压头试验多为阳性X线正位摄片显示钩椎关节增生。侧位片生理前弧消失或变直,椎间隙变窄,有骨刺形成。斜位片可见相应椎间孔狭窄。

    • 第18题:

      患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是()

      • A、臂丛神经损伤
      • B、脊髓型颈椎病
      • C、椎动脉型颈椎病
      • D、神经根型颈椎病
      • E、格林-巴利综合征

      正确答案:D

    • 第19题:

      问答题
      试述神经根型颈椎病的诊断要点。

      正确答案: 也称痹痛型颈椎病。多数无明显外伤史,但少数因外伤而诱发。很多患者渐渐感到一侧肩、臂、手的麻疼痛,或以麻木为主,或以疼痛为主,颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时疼痛可加重。检查时,下段颈椎棘突或患侧肩胛骨内上部常有压痛点;神经根支配区域有麻木及明显感觉减退,当颈5-6椎间病变时,刺激颈6神经根惹起患侧拇指或拇指、示指感觉减退,当颈6-7椎间病变时,刺激颈7神经根而惹起示指、中指感觉减退,可作左右对比检查。脊神经根牵拉试验多为阳性。压头试验多为阳性X线正位摄片显示钩椎关节增生。侧位片生理前弧消失或变直,椎间隙变窄,有骨刺形成。斜位片可见相应椎间孔狭窄。
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      该病人诊断为(  )。
      A

      腔隙性脑梗死

      B

      神经根型颈椎病

      C

      脊髓型颈椎病

      D

      交感神经型颈椎病

      E

      混合型颈椎病


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      初步诊断考虑是(  )。
      A

      神经根型颈椎病

      B

      脊髓型颈椎病

      C

      椎动脉型颈椎病

      D

      交感神经型颈椎病

      E

      混合型颈椎病


      正确答案: E
      解析:
      神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛,手、臂麻,特征性检查压颈试验(+),臂丛牵拉试验(+),受凉是诱因。

    • 第22题:

      判断题
      分离试验和臂丛神经牵拉试验都可用于神经根型颈椎病诊断。
      A

      B


      正确答案:
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      不适用于牵引治疗的颈椎病是()
      A

      颈型颈椎病

      B

      神经根型颈椎病

      C

      脊髓型颈椎病

      D

      椎动脉型颈椎病

      E

      以上都不是


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      用于诊断神经根型颈椎病的体格检查方法是()
      A

      旋颈诱发试验

      B

      压头试验

      C

      屈腕试验

      D

      叩击实验

      E

      搭肩试验


      正确答案: B
      解析: 暂无解析