单选题闭式灌洗引流术术后观察最重要的是（）。A 抬高固定患肢B 冲洗速度C 液体渗漏D 引流管的通畅E 引流持续时间

第1题：

第2题：

第3题：

关节闭合灌洗引流术后1-2天的流速应稍大，以患者感觉无明显不适为宜。

正确答案:正确

第4题：

胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位

• A、平卧
• B、半卧
• C、侧卧
• D、头低足高

正确答案:B

第5题：

对急性骨髓炎既具诊断价值又有治疗功能的手术是（）。

• A、穿刺抽吸术
• B、开窗引流术
• C、切开引流术
• D、闭式灌洗引流术
• E、病灶清除术

正确答案:A

第6题：

简述二尖瓣狭窄闭式扩张术术后的护理观察？

正确答案:⑴观察左心衰竭：注意病人有无呼吸困难、发绀，频繁的咳嗽、咯出大量的白色泡沫痰，听诊双肺布满湿罗音应及时报告医生，积极采取强心、利尿、吸氧、镇静等措施。静脉输液要控制输液速度、量，以免增加心脏负担。
⑵注意是否有栓塞：观察病人的意识状态、两侧瞳孔是否等大、四肢活动、肢体温度、表浅动脉搏动情况等。
⑶观察心率、心律的变化，防止心律紊乱。

第7题：

胸腔闭式引流术后的有效体位是（）

• A、平卧位
• B、半卧位
• C、坐位
• D、俯卧位
• E、侧卧位

正确答案:B

第8题：

女性，30岁，诊断为闭合性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。

• A、保守治疗，注意观察
• B、闭式胸腔引流
• C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查
• D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流
• E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

患者，男性，22岁，自发性气胸，行胸腔闭式引流术后，护士评估和观察要点是：（）

• A、评估患者生命体征及病情变化
• B、观察引流液颜色、性质、量
• C、观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出
• D、观察伤口敷料有无渗出液
• E、观察患者有无皮下气肿

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

女性，30岁，诊断为闭台性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。

• A、保守治疗，注意观察
• B、闭式胸腔引流
• C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查
• D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流
• E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

正确答案:A

第17题：

闭式灌洗引流术术后观察最重要的是（）。

• A、抬高固定患肢
• B、冲洗速度
• C、液体渗漏
• D、引流管的通畅
• E、引流持续时间

正确答案:D

第18题：

下列外科手术后，不应采取半卧位的是（）。

• A、阑尾炎手术后
• B、血胸闭式引流术后
• C、气胸闭试引流术后
• D、腹股沟疝手术后
• E、胃大部切除术后

正确答案:D

第19题：

胸腔闭式引流术

正确答案:（一）适应证
1．急性脓胸。
2．胸外伤、肺及其他胸腔大手术后。
3．张力性气胸。
（二）禁忌证
1．结核性脓胸。
2．有出血倾向和凝血异常者。
（三）用品
全套水封瓶装置，瓶座1个，胸腔闭式引流包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶
布、局部麻醉药等），若胸腔内注射药物，须同时做准备。
（四）方法
1．病人取斜坡卧位。手术部位根据体征、X线胸片或超声检查确定，并在胸壁上做标记。
2．常规皮肤消毒，术者戴无菌手套，铺无菌巾，局部麻醉。
3．先用注射器做胸膜腔穿刺，以确定最低引流部位。做皮肤切口，用直钳分开各肌层（必要时切开），最后分开肋间肌进入胸膜腔（壁层胸膜应注入足量局部麻醉药），置人较大橡胶管。
引流管伸入胸腔的长度一般不超过5cm，以缝线固定引流管于胸壁皮肤上，末端连接无菌水封瓶。
（五）注意事项
1．术后静卧。保持引流管通畅，不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。
2．每日帮助病人起坐及变换体位，使引流充分通畅。
3．如系急性脓胸，术中宜取分泌物做常规检验、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸，可于患侧锁骨中线第2肋间、腋前线或腋中线第4或第5肋间处置管。
4．定期胸部X线摄片，了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
（六）质量要求
1．熟悉胸腔闭式引流术的适应证。
2．病人体位摆放正确。
3．引流前穿刺确定最低引流位置。
4．引流管伸入胸腔之长度及固定正确。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：