单选题患者,女性,38岁,近1周出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为()A 急性胃扩张B 高位肠梗阻C 幽门梗阻D 幽门狭窄E 急性胃炎

题目
单选题
患者,女性,38岁,近1周出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为()
A

急性胃扩张

B

高位肠梗阻

C

幽门梗阻

D

幽门狭窄

E

急性胃炎


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  • 第1题:

    患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.慢性胃炎
    C.肠梗阻
    D.幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。

  • 第2题:

    者,男性,近半年来进餐后出现上腹痛、反酸,使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为()

    • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
    • B、慢性胃体炎并幽门梗阻
    • C、胃体溃疡并幽门梗阻
    • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
    • E、巨大溃疡

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,40岁,近3日腹胀、呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()

    • A、急性胃扩张
    • B、急性胃炎
    • C、高位小肠梗阻
    • D、幽门梗阻
    • E、肥大性幽门狭窄

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑:()
    A

    肥大性幽门狭窄

    B

    急性胃扩张

    C

    高位小肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    急性胃炎


    正确答案: D
    解析: 患者出现腹胀,呕吐物是宿食,这是幽门梗阻的典型表现。

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胃扩张

    C

    高位小肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    肥大性幽门狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,1天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者的诊断可能是()
    A

    慢性胃炎

    B

    幽门梗阻

    C

    急性肝炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案: E
    解析: 幽门梗阻吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不含胆汁,有腐败酸味。呕吐逐渐变得频繁,患者因惧腹胀,晚间不敢进食,但每晚仍将白天所进饮食全都吐出,然后才觉舒适。

  • 第7题:

    男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑:()

    • A、肥大性幽门狭窄
    • B、急性胃扩张
    • C、高位小肠梗阻
    • D、幽门梗阻
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    呕吐物多为宿食,有酸腐味,可见于()。

    • A、急性胃炎
    • B、幽门梗阻
    • C、肠梗阻
    • D、尿毒症

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,38岁,近1周出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为()

    • A、急性胃扩张
    • B、高位肠梗阻
    • C、幽门梗阻
    • D、幽门狭窄
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,38岁,近1周出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为()
    A

    急性胃扩张

    B

    高位肠梗阻

    C

    幽门梗阻

    D

    幽门狭窄

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 幽门梗阻表现为上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,常伴蠕动波,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可暂时缓解,呕吐物含发酵酸性宿食,严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。常发生营养不良和体重减轻。如果清晨空腹时检查胃内有震水声,插胃管抽液量>200ml,则应考虑本症之存在,应进一步做X线或胃镜检查。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。最有可能的诊断是()
    A

    溃疡恶变

    B

    溃疡穿孔

    C

    瘢痕性幽门梗阻

    D

    溃疡出血

    E

    高位肠梗阻


    正确答案: A
    解析: 选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显;选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁,且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻,引起呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁,题干的症状和体征与此相符,故答案选C。