单选题某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B-，抗AB+。反定型：Ac-，Bc-，Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为（）。A 串钱状假凝集B 抗原减弱C ABO抗体丢失D 多次输血E 免疫球蛋白的干扰

题目
单选题
某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B-，抗AB+。反定型：Ac-，Bc-，Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为（）。
A

串钱状假凝集

B

抗原减弱

C

ABO抗体丢失

D

多次输血

E

免疫球蛋白的干扰

相似考题

1.患者，男，19岁。诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果：Bc(3+)Ac（-）。该病人正定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A1该病人反定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A2B从正反定型结果可知该患者血型是A、AB、BC、OD、ABE、正反定型不符

2.男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A(+)、抗B(-)，反定型均不凝集，该患儿血型为( )。A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1B

3.冬季，某健康献血者，女，18岁，某高校学生，参加街头无偿献血，经体格检查符合献血标准，初筛血型(正定型平板法)为AB型，自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法)，发现正反定血型不符，正定型为AB型，反定型为O型，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，如何解释此种凝集情况( )。A、冷凝集B、红细胞多凝集C、缗钱状凝集D、弱凝集E、类B凝集

4.ABO正反定型不符时应A、进行疑难血型鉴定（含亚型）B、正定型增加抗A1和抗HC、反定型增加A2、O细胞进行检测D、确定血型后选择相同或交叉配血相容的血液进行输血E、以上均应开展

更多“单选题某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B-，抗AB+。反定型：Ac-，Bc-，Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为（）。A 串钱状假凝集B 抗原减弱C ABO抗体丢失D 多次输血E 免疫球蛋白的干扰”相关问题

  • 第1题：

    某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B－，抗AB+。反定型：Ac－，Bc－，Oc－。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为

    A、串钱状假凝集

    B、抗原减弱

    C、ABO抗体丢失

    D、多次输血

    E、免疫球蛋白的干扰


    参考答案：C

  • 第2题：

    申请含有红细胞血液成分需要做哪些检测(　　)。

    A.受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血
    B.受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，血小板血清学交叉配血
    C.受血者ABO正反定型、RhD血型测定、抗体筛检，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血
    D.受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，次侧交叉配血
    E.受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，主侧交叉配血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。

    • A、自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体
    • B、仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢
    • C、病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集
    • D、AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型
    • E、仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.

    • A、37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰
    • B、盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集
    • C、红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
    • D、用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
    • E、C反应蛋白测定
    • F、不规则抗体检测
    • G、血清蛋白电泳

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有?(至少列举7条)


    正确答案: 技术和事务工作的错误：
    1）标本或试剂搞错，产生假阳性或假阴性结果。
    2）器材不清洁，产生假阳性结果。
    3）试剂污染或失效，产生假阳性或假阴性结果。
    4）离心过度或不足，产生假阳性或假阴性结果。
    5）阳性反应产生溶血现象未能识别，导致假阴性结果。
    6）漏加试剂，产生假阴性。
    7）结果记录或判断错误，产生假阳性或假阴性结果。
    8）细胞与血清间比例不适当，产生假阳性或假阴性结果。
    (2)血清异常：华道氏胶或血清蛋白引起缗钱（串）状形成，影响反定型结果。 
    (3)．红细胞致敏：受免疫球蛋白致敏的红细胞，在含高蛋白介质的试剂中，可发生凝集。 
    (4)．异常基因型：ABO亚型的检查中，A、B抗原可能为弱抗原，难以检出。 
    (5)．近期输血：试验前曾输入过其它ABO型别的血液，使血液标本成为不同型别的红细胞混合物，定型时显示“混合外观凝集”现象。 
    (6)．嵌合体血型（开米粒，Chimerism）：这种血型者体内有二群红细胞群体，定型时可以出现“混合外观凝集”现象。 
    (7)．疾病因素导致抗原减弱：某些白血病患者和难治性贫血患者中，ABO血型系的抗原性可受到抑制，检出困难。 
    (8)．红细胞多凝集现象：红细胞因遗传或获得性的表面异常，发生多凝集现象。 
    (9)．获得性B：由于革兰氏阴性菌的作用，红细胞可获得“类B”的活性。 
    (10)．血型特异性物质过高：一些卵巢囊肿病例，血型物质的浓度很高，可中和抗A和抗B定型试剂，要得到正确的正定型结果，必须洗涤红细胞多次。 
    （11）．近期内进行大量的血浆置换治疗：由于使用大量的非同型的血浆作置换治疗，标本血清中含有所输供体提供的抗A或抗B抗体，造成反定型错误。 
    （12）．异常的血浆蛋白；受检者血浆中异常的白蛋白、球蛋白比例，高浓度的纤维蛋白原等问题，能导致钱串状形成，造成假凝集现象。 
    （13）．意外抗体的存在：受检者血浆中，含有ABO血型抗体以外的不规则抗体，与试剂A、B细胞上的抗原起反应。 
    （14）．低丙种球蛋白血症：低丙种球蛋白血症（丙种球蛋白量减低）病例,可能会因免疫球蛋白水平全面下降而使血清定型时不见凝集或见弱凝集反应。 
    （15）．药物等因素：药物、右旋糖酐及静脉注射某些造影剂可引起红细胞聚集而类似凝集。 
    （16）．年龄因素：在尚未产生自己的抗体的婴儿，或由母亲被动获得抗体的婴儿，或抗体水平下降的老人，试验时可出现异常的结果。 
    （17）．防腐剂因素：患者可能含有对防腐剂中的成分或对混悬介质的抗体，导致ABO定型差错。 
    （18）．单克隆定型试剂与人源多克隆定型血清在判读和分析弱抗原，特别是ABO亚型抗原时，会有差异。

  • 第6题：

    患者，男，19岁，诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A，抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果：Bc（3+）Ac（-）。从正反定型结果可知该患者血型是（）

    • A、A
    • B、B
    • C、O
    • D、AB
    • E、正反定型不符

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（－），反定型均不凝集，该患儿血型为（）。由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全，反定型可以不出，故应根据正定型确定血型。故选A。
    A

    A型

    B

    B型

    C

    AB型

    D

    O型

    E

    AIB


    正确答案： C
    解析： 由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全，反定型可以不出，故应根据正定型确定血型。故选A。

  • 第8题：

    单选题
    申请含有红细胞血液成分需要做哪些检测（）。
    A

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定、抗体筛检，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血

    B

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，次侧交叉配血

    C

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，血小板血清学交叉配血

    D

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血

    E

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，主侧交叉配血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    冬季，某健康献血者，女，18岁，某高校学生，参加街头无偿献血，经体格检查符合献血标准，初筛血型（正定型平板法）为AB型，自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型（试管法），发现正反定血型不符，正定型为AB型，反定型为O型，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，如何解释此种凝集情况？（　　）
    A

    冷凝集

    B

    红细胞多凝集

    C

    缗钱状凝集

    D

    弱凝集

    E

    类B凝集


    正确答案： A
    解析： 冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体，在0～4℃时最易和红细胞膜抗原结合，是IgM型，是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体，低效价一般没有临床意义。该献血者在冬季献血，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，都是冷凝集素造成的。

  • 第10题：

    单选题
    申请含有红细胞血液成分需要做的检测是（　　）。
    A

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定、抗体筛检，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血

    B

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，次侧交叉配血

    C

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，血小板血清学交叉配血

    D

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型正反定型复核、RhD血型复核，主次侧交叉配血

    E

    受血者ABO正反定型、RhD血型测定，供血者ABO血型反定型复核，主侧交叉配血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者在做ABO血型鉴定时，其反定型与O细胞出现凝集。采用酶技术进行抗体筛查时为阴性。考虑可能是哪个血型系统的抗体（）。
    A

    ABO

    B

    Rh

    C

    MNS

    D

    Kell

    E

    Kidd


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（-），反定型均不凝集，该患儿血型为（）
    A

    A型

    B

    B型

    C

    AB型

    D

    O型

    E

    AB


    正确答案： B
    解析： 由于刚出生的新生儿血型抗体发育不完全，反定型可以不出，故应根据正定型确定血型。故选A。

  • 第13题：

    ABO正反定型不符时应(　　)。

    A.以上均应开展
    B.正定型增加抗A1和抗H
    C.反定型增加A2、O细胞进行检测
    D.进行疑难血型鉴定(含亚型)
    E.确定血型后选择相同或交叉配血相容的血液进行输血

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（-），反定型均不凝集，该患儿血型为（）

    • A、A型
    • B、B型
    • C、AB型
    • D、O型
    • E、AB

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有（）.

    • A、操作技术错误
    • B、血清中有可溶性血型物质
    • C、红细胞致敏
    • D、意外抗体的存在
    • E、免疫抑制剂的应用
    • F、获得性B
    • G、疾病因素导致抗原减弱

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（－），反定型均不凝集，该患儿血型为（）。由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全，反定型可以不出，故应根据正定型确定血型。故选A。

    • A、A型
    • B、B型
    • C、AB型
    • D、O型
    • E、AIB

    正确答案:A

  • 第17题：

    某患者在做ABO血型鉴定时，其反定型与O细胞出现凝集。采用酶技术进行抗体筛查时为阴性。考虑可能是哪个血型系统的抗体（）。

    • A、ABO
    • B、Rh
    • C、MNS
    • D、Kell
    • E、Kidd

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（）。
    A

    自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体

    B

    仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢

    C

    病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集

    D

    AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型

    E

    仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢


    正确答案： D
    解析： 玻片法的优点是操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，19岁，诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果：Bc（3+）Ac（-）。从正反定型结果可知该患者血型是（）。
    A

    A

    B

    B

    C

    O

    D

    AB

    E

    正反定型不符


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为（　　）。
    A

    自身免疫性溶血性贫血存在自身抗体

    B

    仅用玻片法做正定型，抗B血清效价较低，出现凝集慢

    C

    病人血浆免疫球蛋白水平增高，从而引起红细胞串钱状凝集

    D

    AB亚型，仅用玻片法做正定型，未做反定型

    E

    仅用玻片法做正定型，抗A血清效价较低，出现凝集慢


    正确答案： B
    解析：
    玻片法的优点是操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.
    A

    37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰

    B

    盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集

    C

    红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定

    D

    用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

    E

    C反应蛋白测定

    F

    不规则抗体检测

    G

    血清蛋白电泳


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    ABO正反定型不符时应（）。
    A

    进行疑难血型鉴定（含亚型）

    B

    正定型增加抗A1和抗H

    C

    反定型增加A2、O细胞进行检测

    D

    确定血型后选择相同或交叉配血相容的血液进行输血

    E

    以上均应开展


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理包括（　　）。
    A

    用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

    B

    37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰

    C

    红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh（D）鉴定

    D

    盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh（D）鉴定。排除缗钱状凝集

    E

    C反应蛋白测定

    F

    不规则抗体检测

    G

    血清蛋白电泳


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

相关内容